Deskripsi singkat kasus ***, laki-laki, 53 tahun, nomor rawat inap 4373602. Diagnosis: 1) varises fundic esofagogastrik; 2) hipertensi portal dengan trombosis vena portal; 3) hipersplenisme; 4) hemangioma raksasa di lobus kanan hati; 5) hemangioma raksasa di lobus kanan hati setelah kuretase gelombang mikro terbuka + ligasi arteri hepatik; 6) tusukan hepatik perkutan setelah embolisasi intervensi; 7) anemia hemoragik parah; Riwayat kesehatan: 1) pembawa virus hepatitis yang ditemukan pada pemeriksaan fisik pada tahun 1988; 2) hemangioma hepatik raksasa di lobus kanan hati yang ditemukan pada bulan September 1991 Pada bulan September 1991, hemangioma hati besar ditemukan di lobus kanan hati dan eksplorasi terbuka + kuretase gelombang mikro + ligasi arteri hepatik dilakukan; 3) pungsi hati perkutan dengan embolisasi vena lambung kiri dilakukan pada tahun 2003; 4) perdarahan gastrointestinal berulang sejak tahun 2008, yang baru-baru ini meningkat dan memburuk secara signifikan tanpa perawatan endoskopi, dan dia telah mengonsumsi benzoin selama 2 tahun dan pengobatan antivirus selama hampir 1 tahun; pemeriksaan fisik: anemia berat, tidak ada ikterus, bekas luka miring yang panjang di bawah margin kosta kanan CT: 1) oklusi masif di lobus kanan hati (hampir seukuran seluruh lobus kanan + lobus dalam kiri) dengan kalsifikasi lokal, pertimbangkan hemangioma hepatik dengan trombosis, 2) bayangan hipodens multipel di lobus kiri hati, pertimbangkan kista dan hemangioma, 3) hipertensi portal, splenomegali, kerongkongan bagian bawah, dan fundus lambung varises dengan kompresi yang nyata dan pergeseran cabang vena porta yang tepat; fungsi hati pada dasarnya normal, trombosit 47.000, WBC 1,1+109/L Pertanyaan: Apa pilihan pengobatan terbaik? Apa yang paling memungkinkan? Hasil: Pembedahan selektif dilakukan pada tanggal 16 Maret, secara intraoperatif, hemangioma besar dengan adhesi yang luas di lobus kanan hati terlihat, lesi nodular di lobus kiri hati membesar secara signifikan dan melilit limpa yang besar, diafragma limpa membesar, cabang lalu lintas koroid portal membesar dengan beberapa cabang perforasi lambung dan cabang perforasi esofagus terbentuk, FPP menurun secara signifikan setelah pembedahan gabungan selektif. Patologi pasca operasi menunjukkan perubahan seperti hemangioma di lobus kiri hati. Dia dipulangkan 2 bulan setelah operasi dengan kontrol tinja berwarna hitam. Rekomendasi: transplantasi hati elektif. Tindak lanjut: tinja berwarna hitam berselang-seling dalam jumlah kecil sejak tiga minggu setelah operasi, gagal hati kronis lima bulan setelah keluar dari rumah sakit.