Gangguan umum: ensefalopati iskemik-hipoksia, penyakit serebrovaskular dengan kerusakan kortikal yang luas dan trauma, dll. Tanda-tanda khas: fleksi tungkai atas, ekstensi tungkai bawah “fleksi siku, inversi bahu, pelurusan tungkai dan pergelangan kaki” Dasar patogenesis: Hilangnya fungsi kortikal atau subkortikal, sementara sebagian besar fungsi subkortikal dan fungsi otonom medula oblongata dipertahankan atau telah dipulihkan. Sistem aktivasi retikuler superior otak tengah dan pontine tidak rusak, dan mungkin ada gerakan menelan yang tidak disadari dan siklus bangun-tidur. Manifestasi umum: mata dapat dibuka dan ditutup tanpa disadari dan bola mata dapat bergerak. Refleks pupil terhadap cahaya dan refleks kornea hadir. Terdapat peningkatan tonus otot pada tungkai dan refleks patologis yang positif. Refleks menghisap dan cengkeraman yang kuat serta refleks leher yang tegang mungkin ada. Menelan secara tidak sadar dapat terjadi saat makan, tetapi tidak ada gerakan spontan. Tidak ada respons sadar terhadap rangsangan eksternal. Inkontinensia urin dan feses. Ada siklus bangun-tidur, dll. Deaferensi Kelainan umum: kerusakan otak tengah, lesi fosa kranial posterior, hipoksia atau hipoglikemia, tanda khas: korakusis, tonus tungkai, peningkatan tonus otot. “Ekstensi siku, rotasi internal bahu dan lengan bawah, meluruskan tungkai bawah”. Dasar patogenesis: Tonisitas deserebralis pada dasarnya adalah hipertonisitas refleks otot ekstensor, yang merupakan refleks detrusor yang terlalu tegang. Refleks detrusor yang terlalu tegang disebabkan terutama oleh gangguan pada hubungan antara nukleus merah dan struktur inferior otak tengah. Pengaruh penghambatan ke bawah dari atas nukleus merah diblokir, aktivitas sistem penghambatan retikuler berkurang, dan respons sentral sumsum tulang belakang di atas ? impuls penghambatan neuron motorik berkurang, sedangkan otak kecil, inti vestibular, dan struktur retikuler memiliki respons yang berkurang terhadap ? Neuron motorik masih dapat menerima neuron motorik, yang mengakibatkan kejang tonik pada otot ekstensor batang tubuh dan tungkai. Manifestasi umum: Gangguan kesadaran bermanifestasi sebagai koma saat bangun tidur, di mana pasien tampak terjaga tetapi tidak memiliki aktivitas sadar, tidak merespons rangsangan verbal, dan tidak dapat mengompol, mirip dengan tonisitas dekortikal. Gangguan motorik dimanifestasikan oleh ekstensi tonik pada ekstremitas, pembuka botol pada batang tubuh, pernapasan yang tidak teratur, dan kejang otot tonik umum. Perkembangan penyakit: perbaikan. Tonisitas ekstensional secara bertahap berubah menjadi fleksi tungkai atas, inversi dan rotasi internal. Hal ini menunjukkan adanya pembatasan lesi yang progresif di atas tingkat otak tengah dan perbaikan. Kemunduran: Gangguan kesadaran dalam keadaan koma dan perubahan bertahap dari tonisitas ekstensional menjadi bradikinesia, yang menunjukkan bahwa lesi telah menyebar di bawah tingkat otak pontine dan bahwa penyakit telah berkembang menjadi kondisi hampir mati. Keduanya disebabkan oleh lesi difus yang parah di otak, sehingga sering kali tidak mungkin untuk menentukan lokasi lesi yang tepat. 2. Ankilosis dekortikal terutama terjadi pada tingkat korteks serebral, sedangkan ankilosis dekortikal terutama terjadi pada tingkat otak tengah, dan yang terakhir ini lebih parah. Ankilosis deserebralis: coracobrachialis, ankilosis ekstensif pada keempat tungkai.