Kebanyakan perforasi membran timpani disebabkan oleh otitis media dan trauma. Perforasi yang besar dapat dengan mudah menyebabkan reperforasi karena hanya ada sedikit, jika ada, tepi residu membran timpani dan kurangnya tepi yang cukup untuk menahan bahan yang digunakan untuk perbaikan saat melakukan perbaikan membran timpani. Selain itu, otitis media kronis dan perforasi yang besar mengakibatkan aliran darah yang buruk ke tempat tidur cangkok, sehingga sulit bagi bahan cangkok untuk bertahan hidup dan menyebabkan kegagalan perbaikan. Bahan yang lebih umum digunakan untuk melakukan perbaikan membran timpani adalah fasia temporalis autologus. Bahan ini memiliki keuntungan karena relatif tipis, relatif mudah dimanipulasi, dan sifat getaran pasca operasi membran timpani mendekati sifat membran timpani alami. Bahan lain yang cocok untuk pencangkokan adalah komposit tulang rawan-kondral dari layar telinga, yang memiliki keuntungan karena lebih kuat, tetapi lebih tebal dari membran timpani normal dan lebih sulit untuk dimanipulasi. Tidak ada keuntungan atau kerugian mutlak di antara kedua metode ini, dan keduanya biasa digunakan. Dokter bedah akan memilih sesuai dengan kondisi masing-masing pasien. Selama kondisi fisik memungkinkan, saya merekomendasikan bahwa perforasi membran timpani karena berbagai penyebab harus diperbaiki, tidak hanya untuk meningkatkan pendengaran, tetapi juga, dan yang lebih penting, untuk mencegah episode berulang dari otitis media supuratif yang menyebabkan gangguan pendengaran lebih lanjut, tuli neurologis, tinnitus, dan kolesteatoma sekunder. Untuk penjelasan tentang kolesteatoma, lihat artikel saya yang lain. Penting untuk menghindari aktivitas seperti perjalanan udara dan menyelam dengan perubahan tekanan udara yang signifikan setelah perbaikan membran timpani untuk menghindari perubahan tekanan telinga tengah yang berlebihan yang menyebabkan kegagalan penyembuhan membran timpani atau reperforasi.