Fistula preauricular kongenital adalah kelainan kongenital umum pada telinga luar, yang dihasilkan dari fusi yang tidak lengkap dari primordia auricular dari lengkung insang 1 dan 2 selama perkembangan embrio, dan merupakan kelainan dominan autosomal. Prevalensi fistula preauricular kongenital lebih tinggi pada populasi Oriental, sekitar 10-14%, dan lebih sering terjadi secara unilateral, di sisi kanan daripada di sisi kiri, dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Karena fistula biasanya tidak menyebabkan ketidaknyamanan, fistula tidak sering terlihat oleh pasien. Eksisi bedah adalah satu-satunya pengobatan yang efektif dan diindikasikan bila terdapat infeksi atau keluarnya cairan dari fistula. Setelah terinfeksi, fistula rentan terhadap kekambuhan, dan jika tidak sembuh, abses dan jaringan parut dapat terbentuk secara lokal, membuat operasi pengangkatan total menjadi sulit, dengan tingkat kekambuhan yang dilaporkan sebesar 19-40%. Pendekatan bedah yang tepat sangat penting untuk meningkatkan tingkat keberhasilan perawatan bedah. Fistula preauricular kongenital sering kali buta, dengan folikel rambut, kelenjar keringat dan jaringan sebasea, dan lumen dilapisi dengan epitel skuamosa yang kompleks, yang dapat terinfeksi karena drainase sekresi yang buruk di dalam tabung dan dapat membentuk kista atau abses. Dalam kasus infeksi berulang jangka panjang, kulit di sekitar fistula bisa menjadi ulserasi, bekas luka, dan luka bisa tetap terbuka untuk waktu yang lama atau membentuk beberapa lubang kecil berisi nanah. Hanya dengan membuang fistula sepenuhnya dan membersihkan lesi, infeksi dapat dikendalikan dan kekambuhan dapat dicegah. Pada pasien dengan fistula preauricular kongenital yang dikombinasikan dengan infeksi, pembedahan telah disukai di masa lalu setelah peradangan benar-benar terkontrol, tetapi dalam beberapa tahun terakhir pembedahan lebih disukai pada tahap yang terinfeksi. Beberapa ahli percaya bahwa fistula rusak selama tahap infeksi, merangsang produksi jaringan granulasi segar, yang dapat dibedakan dengan jelas dari jaringan di sekitarnya dan mudah dihilangkan sepenuhnya, dan bahwa tunggul fistula dan cabang-cabang kecil yang terbungkus granulasi dapat dengan mudah dihilangkan bersama-sama untuk menghindari kekambuhan. Untuk mengeksisi fistula preauricular secara menyeluruh, selain membuang jaringan fistula subkutan, tulang rawan pedikel telinga juga dieksisi bebas untuk memastikan integritas fistula.