Ketika orang makan biji-bijian dan sereal, mereka akan selalu sakit, hanya saja beberapa orang lebih jarang sakit dan beberapa orang lebih sering sakit. Dengan berolahraga, mempraktikkan kebersihan yang baik, menjaga kesehatan kita dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh kita, kita dapat membuat orang tidak sakit, atau tidak terlalu sakit, tetapi pengobatan modern belum mampu membuat orang tidak sakit. Oleh karena itu, tidak ada kehidupan tanpa penyakit dan tidak ada kehidupan tanpa berurusan dengan dokter. Banyak pasien atau keluarga mereka yang ingin sekali meminta dokter untuk meresepkan obat-obatan, suntikan dan operasi segera setelah mereka tiba di rumah sakit. Beberapa dokter melayani ketidaksabaran pasien, demam dengan antibakteri spektrum luas sehingga, massa dada dan perut tidak bergerak untuk memotong dada dan perut untuk mengeksplorasi, yang mengarah ke kesalahan diagnosis, kesalahan pengobatan konsekuensi serius. Meskipun alasan untuk hal ini rumit, satu alasan penting adalah bahwa selama ribuan tahun, pengobatan klinis Tiongkok telah berpusat pada pengobatan, dan diagnosis belum menerima perhatian yang layak, yang sebagian besar telah mempengaruhi peningkatan tingkat diagnosis, atau lebih tepatnya tingkat diagnosis belum mengimbangi kebutuhan pengobatan. Seseorang mencari di Internet untuk 153.000 kasus salah diagnosis antara tahun 1990 dan 1999. Statistik komputer menunjukkan bahwa tingkat kesalahan diagnosis keseluruhan dari berbagai penyakit di Tiongkok adalah 27,89%, dan tingkat kesalahan diagnosis keseluruhan tumor ganas adalah 39,77%. Tingginya tingkat kesalahan diagnosis yang mengkhawatirkan, yang menunjukkan bahwa tingkat diagnosis kedokteran klinis di China cukup terbelakang, dan juga menunjukkan bahwa sangat sulit untuk membuat diagnosis yang benar, jadi inilah saatnya untuk memberikan perhatian besar pada pekerjaan diagnosis dan meningkatkan tingkat diagnosis tanpa penundaan. Apa konsekuensi dari kesalahan diagnosis? Pertama-tama, hal ini menyebabkan kerugian ekonomi langsung yang besar bagi negara. Misdiagnosis menghabiskan lebih banyak uang dalam hal pengobatan daripada diagnosis yang jelas, dan yang lebih penting lagi, misdiagnosis memiliki konsekuensi serius bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Kesalahan diagnosis penyakit menular, misalnya, tidak hanya menyebabkan penderitaan dan bahkan mengancam nyawa pasien, tetapi juga menyebabkan penyebaran penyakit. Misdiagnosis dan penundaan pengobatan tuberkulosis, misalnya, tidak hanya dapat mengakibatkan kegagalan seumur hidup dan ketidakmampuan total, tetapi juga dapat menyebabkan penularan. Keterlambatan diagnosis artritis reumatoid dapat mengakibatkan tingkat kecacatan lebih dari 50% dalam waktu dua tahun. Semua jenis tumor ganas, jika salah didiagnosis dan tertunda hingga stadium lanjut, tidak dapat ditangani oleh spesialis pengobatan terbaik dan tingkat kelangsungan hidup selama lima tahun sangat rendah, dan sebagian besar orang meninggal dalam waktu satu tahun. Namun demikian, jika penyakit-penyakit ini didiagnosis dengan tepat pada waktunya, prognosis bagi sebagian besar orang cukup baik. Tuberkulosis, misalnya, hampir selalu dapat disembuhkan tanpa dampak yang signifikan terhadap kehidupan atau tenaga kerja jika didiagnosis dan diobati dengan benar dengan segera. Jika artritis reumatoid didiagnosis dan diobati sejak dini, tingkat kecacatannya juga sangat rendah. Meskipun tumor ganas adalah topik yang menakutkan, namun jika tumor ganas terdeteksi secara dini, didiagnosis dan diobati dengan benar, tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 90% atau bahkan 100%. Banyak di antara mereka yang bisa hidup selama 10 atau 20 tahun, atau bahkan lebih lama lagi. Dalam kasus infark serebral akut dan infark miokard akut, jika terapi trombolitik dimulai dalam waktu 2 jam setelah diagnosis tepat waktu, efeknya sangat baik; jika pengobatan dimulai dalam waktu 6 jam, efeknya juga sangat baik; jika pengobatan dimulai setelah 6 jam, efeknya berkurang secara signifikan; jika pengobatan dimulai setelah 12 jam, efeknya sangat buruk atau bahkan tidak efektif. Jadi bisa dikatakan bahwa untuk penyembuhan, obat terbaik adalah waktu, dan operasi terbaik juga adalah waktu. Karena pengobatan dini, baik pengobatan atau pembedahan (jika ada indikasi untuk pembedahan) bekerja dengan baik, jadi siapa yang akan mengulur waktu? —— diagnosis. Itulah sebabnya, mengapa diagnosis lebih penting daripada pengobatan. Tanpa diagnosis yang benar, tidak ada pengobatan yang efektif. Jadi, bagaimana kita bisa mencapai diagnosis yang benar? Untuk membuat sebagian besar pasien mengerti, mari kita bandingkan proses diagnosis dengan hakim yang memutuskan suatu kasus. Hakim membutuhkan bukti untuk memutuskan suatu kasus, dan bukti adalah jejak yang ditinggalkan oleh pelaku ketika dia melakukan kejahatan. Beberapa penjahat meninggalkan jejak yang lebih jelas, yang lebih mudah bagi petugas keamanan publik untuk menemukan dan mengumpulkan bukti, sementara beberapa penjahat sangat licik dan meninggalkan jejak tersembunyi, yang tidak mudah terdeteksi oleh detektif yang ceroboh atau detektif tingkat rendah, tetapi detektif yang baik (seperti Sherlock Holmes) sering kali dapat menangkap jejak-jejak yang halus tersebut. Berbagai penyakit yang disebabkan oleh etiologi yang berbeda dapat menghasilkan berbagai tanda, gejala, manifestasi laboratorium dan pencitraan pada pasien. Misalnya, pneumonia yang disebabkan oleh bakteri akan memiliki gejala yang jelas seperti demam tinggi, menggigil, batuk, dan perubahan lobus padat yang besar pada paru-paru, yang dapat didiagnosis dengan rontgen dada. Namun demikian, pada sebagian penyakit, seperti tumor ganas, khususnya yang berada di area tersembunyi, pasien sering kali tidak merasakan sesuatu yang tidak biasa pada tahap awal, atau tampaknya merasa tidak nyaman, tetapi tidak dapat mengatakan apa yang sebenarnya tidak nyaman. Pada titik ini, jika dokter tidak berkualifikasi tinggi atau bertanggung jawab, diagnosis sering kali terlewatkan atau salah didiagnosis. Tetapi bahkan penjahat yang paling licik pun tidak dapat lolos dari mata Sherlock Holmes, dan bahkan penyakit yang paling sulit pun akan tunduk di hadapan dokter yang baik. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ada beberapa penyakit yang dapat didiagnosis berdasarkan keluhan pasien saja, dan ada juga yang dapat didiagnosis tanpa tes apa pun setelah dokter melihat pasien. Beberapa penyakit seperti kebanyakan pneumonia dan tuberkulosis dapat didiagnosis dengan satu film, tetapi beberapa penyakit tidak dapat didiagnosis bahkan dengan pemeriksaan CT atau MRI rutin, belum lagi sinar-X. Dalam hal ini, prosedur pemindaian CT dan MRI, parameter dan pasca-pemrosesan gambar harus diubah sesuai dengan penyakit yang berbeda untuk mengetahui bukti yang halus, dan kemudian dikombinasikan dengan temuan klinis dan laboratorium, sebagian besar kasus yang sulit dapat didiagnosis dengan benar. ”Dokter, saya sudah pernah menjalani CT scan di rumah sakit ini dan itu, mengapa saya harus menjalani CT scan di sini?” Hal ini sering ditanyakan oleh pasien. Dapat dianalogikan, bahwa tidak ada pakaian yang dapat dibuat tanpa mesin jahit dan tidak ada perabot yang dapat dibuat tanpa alat pertukangan, tetapi mesin jahit yang sama membuat pakaian yang sangat berbeda untuk penjahit yang berbeda, dan alat yang sama membuat perabot yang berbeda untuk tukang kayu yang berbeda. Untuk membuat diagnosis medis, diperlukan banyak instrumen, termasuk peralatan modern yang sangat canggih seperti CT dan MRI, tetapi bahkan instrumen yang paling canggih pun hanyalah alat bantu bagi dokter. Karena instrumen ini cukup kompleks, produsen akan melakukan pelatihan yang biasa dilakukan ketika menjualnya. Namun demikian, tidak mudah untuk benar-benar menguasai kinerja instrumen ini dan menggunakan metode pemeriksaan yang berbeda, tergantung pada penyakitnya. Jika digunakan dengan baik, banyak dasar diagnostik dapat ditemukan dan diagnosis yang benar dibuat, sementara yang sebaliknya mungkin tidak demikian. Sebagian orang juga bertanya, mengapa tingkat kesalahan diagnosis lebih tinggi di rumah sakit ini dan itu, padahal peralatannya juga sangat canggih. Mengapa ada lebih sedikit kesalahan diagnosis ketika rumah sakit ini dan itu memiliki peralatan yang sama? Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, baik detektif maupun dokter memerlukan beberapa alat atau instrumen untuk memecahkan kasus, tetapi tingginya tingkat kasus Holmes tidak terutama ditentukan oleh instrumen, tetapi terutama oleh tingkat dan pengalaman detektif. Hal pertama adalah menemukan bukti dan juga mengidentifikasi bukti ini secara akurat. Jika sidik jari dan noda darah Zhang San disalahartikan sebagai sidik jari dan noda darah Li Si, maka hal itu akan mengakibatkan hukuman yang salah. Dibandingkan dengan diagnosis dokter detektif lebih kompleks, sehingga pengalaman diagnostik dokter merupakan prasyarat, peralatan canggih dapat memberikan bantuan yang lebih besar untuk diagnosis dokter, dokter harus terlebih dahulu menggunakan berbagai instrumen canggih untuk memeriksa berbagai manifestasi penyakit, tanda-tanda, pengenalan yang lebih akurat dari tanda ini milik penyakit mana yang unik, kesalahan dalam penilaian akan menyebabkan diagnosis kesalahan. Oleh karena itu, diagnosis penyakit yang lebih kompleks harus dilakukan di rumah sakit yang lebih tinggi.