Asam urat yang tinggi dapat menyebabkan nyeri pergelangan tangan, dan kondisi ini harus dianggap sebagai kemungkinan artritis gout. Garam asam urat dapat disimpan dalam kapsul sendi, bursa, tulang rawan, tulang dan jaringan lainnya, dan pengendapan akan menyebabkan lesi jaringan lokal dan reaksi inflamasi sampai batas tertentu, sehingga merangsang gejala lokal kemerahan, bengkak, panas dan nyeri, meskipun sering melibatkan sendi metatarsophalangeal pertama, tetapi juga dapat melibatkan sendi pergelangan tangan.
Perlu dibedakan lebih lanjut dari fraktur, dislokasi, osteoartritis, tendonitis, tenosinovitis, artritis reumatoid/rheumatoid, tumor tangan, infeksi pergelangan tangan bernanah, dan tuberkulosis.