Ada dua kemungkinan penyebab kondisi ini, yang pertama adalah peningkatan metabolisme anaerobik otot lokal dan jaringan lain selama push-up, di mana produk metabolisme seperti asam laktat terakumulasi, sehingga dapat menyebabkan rasa sakit, dan yang kedua adalah bahwa push-up dengan intensitas tinggi atau yang tidak benar dapat menyebabkan kerusakan eksternal, ketegangan, peradangan dan kompresi tulang, otot, tendon, dan saraf di sekitar pergelangan tangan, yang menyebabkan osteoartritis, tendonitis, tenosynovitis, dan bahkan patah tulang dan dislokasi yang menyebabkan nyeri.