Pengobatan kista sakral invasif minimal

  Kista akar saraf sakralis adalah kondisi klinis umum di mana pasien sering mengalami mati rasa yang menyakitkan di daerah lumbosakral atau bahkan di kaki, dan beberapa bahkan mengalami disfungsi saluran kemih dan feses. Metode pengobatan tradisional adalah dengan menggigit tulang lempeng vertebra dari belakang untuk mengungkapkan akar saraf, dan kemudian mengangkat kista melalui pembedahan. Metode ini sering kali memerlukan sayatan bedah lebih dari 10 cm, yang mengakibatkan banyak pendarahan dan sering kali memerlukan transfusi darah intraoperatif dan pascaoperasi. Masa pemulihan setelah operasi lama, dan jika tumornya besar dan perlu menggigit lebih banyak tulang yang menyebabkan penurunan kekuatan sakral, seringkali membutuhkan waktu sekitar 3 minggu untuk kembali bekerja secara bertahap; meskipun eksisi bedah umumnya lebih menyeluruh, masih ada kemungkinan kista kambuh setelah operasi. Selain itu, dalam beberapa kasus, kista bersembunyi di bagian depan atau samping sakrum, yang dapat menyebabkan lebih banyak masalah untuk paparan bedah kista.  Profesor Shao Zengwu, kepala kelompok tumor tulang Hubei Orthopaedic Society dan profesor Departemen Ortopedi di Concordia, telah menerapkan injeksi tusukan perkutan yang dipandu CT dari gel bioprotein untuk mengobati kista sakral sejak tahun 2006 dan telah mencapai hasil yang memuaskan. Ini adalah metode pengobatan invasif minimal: lokasi kista ditentukan oleh CT scan sebelum operasi, jarum tusukan dimasukkan ke dalam kista melalui lempeng vertebra, dan gel bioprotein disuntikkan setelah aspirasi cairan kista. Seluruh prosedur dikontrol dalam waktu satu jam, tidak ada sayatan bedah yang dibuat, hanya pintu masuk jarum tusukan seukuran mata jarum, tidak ada transfusi darah yang dipertimbangkan, tidak ada tulang yang digigit dan tidak ada stabilitas struktural tulang belakang yang hancur, tidak diperlukan paparan langsung saraf, dan sejauh ini tidak ditemukan kebocoran cairan serebrospinal yang serius. Setelah cairan di dalam kapsul diekstraksi dengan tusukan, ruang kista ditempati dengan mengisi dengan gel bioprotein, menghalangi bagian kista dan mencegah cairan serebrospinal memasuki rongga kista; rongga kista tersumbat oleh proliferasi fibroblast pasca operasi yang menyebabkan adhesi, sehingga mencapai tujuan untuk secara bertahap membuat kista lebih kecil atau menghilang. Metode ini juga dapat mengurangi ketegangan dan tekanan serabut saraf pada permukaan kista dan meredakan gejala kompresi saraf. Keseluruhan prosedur ini kurang invasif, aman dan efisien, memungkinkan pengobatan invasif minimal tersebut bahkan untuk kasus-kasus di mana pembedahan konvensional sulit dilakukan dengan kista yang terletak di depan sakrum.  Shao dalam empat tahun terakhir menunjukkan bahwa sebagian besar pasien mengalami perbaikan gejala yang jelas setelah pembedahan dan dapat kembali bekerja lebih cepat. Pengobatan kista sakral dengan injeksi gel bioprotein perkutan yang dipandu CT memiliki keunggulan trauma kecil, keamanan dan keandalan, kemanjuran yang tepat, waktu rawat inap yang singkat, dan biaya rendah.