Apa yang harus dilakukan bila kanker prostat bermetastasis di beberapa tempat di tulang

Kanker prostat adalah keganasan yang progresif secara perlahan-lahan, tetapi pasien yang telah menjalani pembedahan kanker prostat radikal atau terapi endokrin dapat mengembangkan metastasis jauh saat penyakit berkembang. Metastasis tulang tidak selalu bergejala secara klinis; beberapa pasien hanya memiliki temuan pemindaian tulang, sementara yang lain memiliki tanda-tanda klinis yang signifikan dari nyeri tulang dan gangguan metabolisme tulang. Metastasis tulang yang baru berkembang adalah bukti bahwa kanker prostat sudah lanjut. Pada saat ini, PSA harus diperiksa pada saat yang sama. Hal pertama yang harus diklarifikasi adalah apakah kanker prostat telah berkembang menjadi kanker prostat desmoresisten, dan apakah obat yang lebih baru seperti abiraterone harus segera diterapkan, atau obat anti-androgen asli harus diganti. Kedua, jika ada nyeri tulang yang signifikan secara klinis dan ketidaknyamanan lainnya, pereda nyeri (misalnya morfin, bupropion, dll.) dapat diterapkan. Osteotomi lokal dapat dilakukan jika kondisi fisik memungkinkan dan lesi terbatas. Karena sebagian besar metastasis tulang dari kanker prostat menyebabkan kerusakan osteolitik, maka penting untuk memperhatikan perubahan metabolisme tulang dan menerapkan obat-obatan seperti difosfonat pada waktu yang tepat, dan untuk mencegah patah tulang patologis pada pasien yang lebih tua. Dalam kasus metastasis tulang belakang, perhatian harus diberikan pada adanya kompresi sumsum tulang belakang dan dekompresi tepat waktu serta manajemen simtomatik. Penting untuk dicatat bahwa metastasis tulang dari kanker prostat adalah bentuk kanker stadium lanjut, jadi penting untuk memperhatikan perawatan humanistik dan mempertahankan sikap bahagia dan hormat terhadap kehidupan, yang juga akan membantu dalam pengobatan penyakit.