Sebagian besar tumor sel islet adalah lesi jinak, sedangkan karsinoma sel islet adalah tumor yang sangat ganas. Namun, menurut definisi saat ini, tumor sel islet diklasifikasikan sebagai tumor neuroendokrin pankreas dan semua tumor neuroendokrin memiliki potensi ganas, yaitu semua memiliki kecenderungan untuk kambuh atau bermetastasis. Penilaian patologis akan sangat membantu dan saat ini diklasifikasikan sebagai G1, G2 dan G3, dengan tumor tingkat tinggi (G3) yang memiliki kecenderungan lebih ganas. Bahkan tumor sel pulau kecil dengan kecenderungan patologis untuk menjadi jinak perlu ditindaklanjuti setelah pembedahan radikal.