Obat apa yang mempengaruhi kesuburan pria?

(1) Bekerja secara langsung pada gonad pria, memengaruhi fungsi sel spermatogenik testis yang memproduksi spermatozoa dan sel Leydig pada testis; (2) Bekerja pada poros hipotalamus-hipofisis-gonad, memengaruhi sekresi normal hormon dalam tubuh, yang menyebabkan perubahan kadar gonadotropin dan testosteron, dan pada akhirnya memengaruhi kesuburan; (3) Mengganggu fungsi ejakulasi dan ereksi penis, sehingga tidak memungkinkan air mani masuk ke dalam tubuh pasangan, yang menyebabkan disfungsi spermatozoa; dan (4) Dampak negatif pada libido pria dan kurangnya kehidupan seks yang normal di antara pasangan. Obat-obatan yang memengaruhi kesuburan pria meliputi: (1) Imunosupresan: efeknya terhadap kesuburan berkaitan dengan jenis obat, dosis, dan waktu penggunaan. Obat-obatan ini termasuk siklofosfamid, vinkristin, adriamisin, kontramisin, azelnidazol, mustard nitrogen, prokarbazida hidroklorida, cisplatin, dan etoposida. Siklofosfamid menyebabkan kerusakan pada sel germinal pria, yang sering kali menyebabkan penurunan kesuburan yang tidak dapat dipulihkan. Metotreksat tidak memiliki efek yang signifikan terhadap spermatogenesis, tetapi dapat menyebabkan infertilitas yang dapat dipulihkan; hentikan penggunaan 3 bulan sebelum kehamilan yang direncanakan. Leflunomide memiliki efek yang kecil terhadap kesuburan pria, dan karena kurangnya informasi yang memadai, saat ini direkomendasikan bahwa pria yang menggunakan leflunomide yang juga ingin memiliki anak dapat dirujuk ke rejimen kolestiramin 8 g 3 / d selama 11 hari. Azatioprin, siklosporin A, atau mertilmikosporin tampaknya tidak mengurangi kesuburan pada pria, tetapi siklosporin dapat menyebabkan penurunan kepadatan dan kelangsungan hidup sperma. (2) Obat antihipertensi: sebagian besar obat ini terutama mengganggu fungsi seksual, seperti diuretik tertentu yang dapat menyebabkan disfungsi ereksi dengan menurunkan resistensi pembuluh darah, yang menyebabkan suplai darah tidak mencukupi ke penis; beta-blocker Xindean dapat memengaruhi libido dan fungsi ereksi; andropause dapat memengaruhi kesuburan dengan memengaruhi fungsi ereksi dan libido serta potensi dampaknya terhadap kualitas air mani; dan penghambat saluran kalsium dapat menghambat proses pembuahan yang normal. (3) Obat hormon seks: obat anti-androgen memengaruhi fungsi fisiologis normal androgen dalam tubuh (penurunan libido dan gangguan spermatogenik), sehingga menyebabkan masalah kesuburan. Semakin banyak atlet yang menyalahgunakan steroid anabolik, seperti androgen anabolik dalam jumlah besar dapat menyebabkan hipogonadisme hipogonadotropik, dan fungsi gonad yang normal dapat dipulihkan dalam banyak kasus setelah menghentikan obat. (4) Obat-obatan lain: beberapa antimikroba seperti neomisin, eritromisin, gentamisin, dll. dapat menyebabkan penurunan kualitas air mani. Kolkisin dan allopurinol, yang digunakan untuk mengobati asam urat, juga memiliki efek buruk pada kesuburan pria. Furacilin, simetidin, salazosulfapiridin, kokain, nikotin, dan ganja dapat mengganggu spermatogenesis, tetapi spermatogenesis dan / atau fungsi sperma dapat kembali normal setelah penghentian obat. Liuzosulfapyridine dapat memengaruhi pematangan sperma yang terlambat, dan kualitas sperma dapat dipulihkan untuk pembuahan yang berhasil 2 hingga 3 bulan setelah penghentian obat. Paparan racun lingkungan seperti pestisida juga harus diperhatikan.