Penyebab Gejala Epistaksis

Epistaksis adalah mimisan, yang sangat umum terjadi dalam kehidupan sehari-hari dan dapat disebabkan oleh rangsangan eksternal atau penyakit sistemik. Untuk pekerjaan dan kehidupan normal orang telah membawa masalah besar, sehingga epistaksis muncul, harus pengobatan tepat waktu, pengobatan simtomatik premisnya adalah untuk menemukan penyebab epistaksis, hanya untuk memahami apa yang memicu epistaksis, dapat melakukan pengobatan yang lebih baik. Trauma Patah tulang hidung, rongga hidung, trauma sinus atau operasi hidung dapat merusak pembuluh darah dan terjadi epistaksis. Batuk yang hebat, membuang ingus yang berlebihan dan mengorek hidung yang berlebihan juga dapat menyebabkan pendarahan pada hidung. 1, septum hidung menyimpang: sebagian besar terjadi di sekitar punggungan atau proses talonavikularis dan permukaan menonjol yang menyimpang, karena selaput lendir di tempat ini lemah dan mudah terpengaruh oleh udara dingin dan dingin, dan aliran udara akan mengubah arah aliran di tempat ini, sehingga selaput lendir menjadi kering dan mudah pecah dan berdarah. 2, rongga hidung, sinus dan tumor nasofaring: yang paling mungkin terjadi pada perdarahan hidung terlihat pada hemangioma kapiler septum hidung (dikenal sebagai polip pendarahan), fibroma nasofaring dan rongga hidung atau tumor ganas sinus sering menyebabkan epistaksis yang parah. Penulis bertemu dengan seorang pasien wanita dengan epistaksis berulang kali, melalui tamponade rongga hidung, meskipun perdarahan berhenti sementara, tandu pengangkatan kasa tamponade setelah perdarahan lagi, dan akhirnya dikonfirmasi oleh patologi biopsi untuk kanker rongga hidung (karsinoma sel skuamosa septum hidung). 3 . Rinitis dan penyakit infeksi khusus rongga hidung: rinitis akut dan kronis, rinitis kering dapat terjadi epistaksis, tetapi biasanya pendarahan tidak banyak. Rinitis atrofi sering terjadi ketika mengeluarkan koreng hidung, menggali hidung atau meniup koreng dengan paksa. Benda asing di hidung dan difteri hidung, yang timbul pada anak-anak. Yang pertama adalah epistaksis satu sisi, yang kedua sering kali bilateral, dan sebagian besar berupa sejumlah kecil lendir berdarah. Hipertrofi tonsil faring merupakan salah satu penyebab perdarahan hidung pada anak-anak, sebagian besar akibat peradangan sekunder dan kongesti mukosa hidung, sinusitis, terutama infeksi streptokokus hemolitik pada sinusitis maksilaris akut yang disebabkan oleh perdarahan hidung lebih banyak. Epistaksis yang disebabkan oleh sinusitis kronis sering diabaikan. Pendarahan hidung yang disebabkan oleh penyakit sistemik disebut epistaksis simtomatik, yang dapat menjadi gejala pertama dan menonjol dari beberapa penyakit sistemik pada suatu waktu. Hal ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut: (1) Pembuluh darah yang terlibat dalam penyakit. ② Perubahan komposisi atau sifat darah. Perubahan tekanan darah. Pendarahan mungkin disebabkan oleh pecahnya arteri atau vena kecil pada pendarahan rongga hidung, mungkin juga pendarahan pecah kapiler multifokal pendarahan pada mukosa rongga hidung, atau mungkin pembuluh darah tidak pecah, tetapi darah merembes keluar dari dinding pembuluh darah (diapedesis) dan terjadinya pendarahan di banyak tempat. Ketiga, tempat perdarahan di rongga hidung dapat terjadi di bagian mana saja, tetapi kebanyakan terlihat di bagian bawah septum hidung anterior, yaitu daerah septum yang mudah berdarah. Karena pembuluh darah yang paling banyak di sini, tetapi juga sangat dangkal, cabang anastomosis, rentan terhadap trauma dan stimulasi aliran udara kering, dan bagian bawah septum hidung sebelum tulang rawan, jaringan lunak lemah, ketika selaput lendir terluka atau bengkak tidak mudah menghilang, dan dengan demikian mudah untuk memecahkan pembuluh darah. Kadang-kadang pendarahan dapat berasal dari bagian belakang rongga hidung dan bagian bawah rongga, pendarahannya besar, hebat dan sulit menghentikan pendarahan, sebagian besar disebabkan oleh pendarahan arteri atau pecahnya cabang-cabang yang lebih besar. Perdarahan vena dari rongga hidung bagian belakang dapat disebabkan oleh pecahnya pleksus vena hidung dan nasofaring, yang sering terjadi pada orang tua dengan sklerosis vena.