Beberapa wanita, yang memiliki hasil patologi serviks normal dan tes positif untuk human papillomavirus (HPV) berisiko tinggi, sangat cemas dan mencari nasihat medis di mana-mana. Saya harap artikel ini dapat menjawab pertanyaan Anda dan membantu Anda memahami infeksi HPV dengan benar. Human papillomavirus (HPV) risiko tinggi adalah faktor penyebab penting untuk neoplasia intraepitel serviks (CIN) dan kanker serviks. 20-30% dari populasi umum terinfeksi HPV. Meskipun tingkat infeksi HPV tinggi, kejadian CIN dan kanker serviks masih sangat rendah, hanya infeksi HPV yang “persisten”. Hanya infeksi HPV “persisten” yang “berisiko tinggi” yang dapat menyebabkan CIN dan dapat berkembang menjadi kanker serviks. Sebagian besar perempuan, terutama perempuan muda, memiliki infeksi HPV sementara, yang akan hilang dengan sendirinya dalam jangka waktu tertentu (umumnya 6-12 bulan). Ada banyak faktor yang memengaruhi regresi infeksi HPV, seperti: jenis HPV (infeksi HPV subtipe 16 dan 18 lebih mungkin membentuk infeksi persisten dibandingkan subtipe lainnya), koinfeksi HPV, usia, kehidupan seksual, metode kontrasepsi, dan status kekebalan tubuh. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tingkat pembersihan alami infeksi HPV adalah 55-70 persen untuk tipe berisiko tinggi dan 56-81 persen untuk tipe berisiko rendah. Dalam hal ini, beberapa jenis infeksi HPV pada saat yang sama meningkatkan waktu bagi HPV untuk hilang secara alami. Kehamilan dan persalinan merupakan kondisi fisiologis khusus bagi wanita yang juga memengaruhi pembersihan alami infeksi HPV serviks. Pembersihan alami infeksi HPV adalah sekitar 50 persen selama kehamilan dan hingga 70 persen setelah melahirkan. Infeksi yang terus-menerus dengan tipe HPV berisiko tinggi (terutama HPV16 dan HPV18) selama lebih dari 2 tahun secara signifikan meningkatkan risiko lesi serviks. Secara umum, waktu yang dibutuhkan untuk berkembang dari infeksi HPV menjadi lesi prakanker dapat mencapai 5 tahun, jauh lebih singkat daripada waktu yang dibutuhkan untuk berkembang dari lesi prakanker menjadi kanker (hingga 20 tahun). Di antaranya, infeksi HPV yang persisten merupakan kondisi kunci dan diperlukan untuk proses yang mengarah ke CINII, CINIII, dan kanker serviks. Oleh karena itu, wanita yang memiliki HPV positif berisiko tinggi perlu mewaspadai kondisi infeksi virus ini. HPV dapat dilawan dengan menggunakan kondom saat berhubungan seksual, menghindari hubungan seks yang tidak bersih, dan memperkuat tubuh sendiri; HPV juga dapat dibantu dengan beberapa obat topikal (misalnya, interferon), yang dapat efektif sampai batas tertentu. Dalam kasus positif HPV risiko tinggi yang menetap, terutama positif HPV16 dan HPV18, meskipun skrining TCT normal, kolposkopi harus dilakukan untuk menyingkirkan terjadinya lesi serviks. Vaksin quadrivalen profilaksis (HPV6, 11, 16, 18) tersedia secara internasional untuk melindungi dari keempat jenis infeksi virus ini, meskipun vaksin ini tidak bekerja pada orang yang sudah terinfeksi. Vaksin HPV profilaksis disetujui untuk dipasarkan di AS pada tahun 2006, dan vaksin HPV saat ini sedang dalam uji klinis di Tiongkok. Di antaranya, efek perlindungan vaksin HPV dicapai dengan mencegah infeksi HPV yang menetap. Vaksin ini sekarang tersedia di lebih dari 100 negara dan terutama digunakan untuk remaja putri dan perempuan muda (9-26 tahun); vaksin ini memberikan perlindungan lebih dari 90 persen terhadap HPV 16 dan 18, dan perlindungannya dapat bertahan hingga 20 tahun.