Infeksi saluran kemih berulang atau sistitis atau infeksi saluran kemih yang rumit biasanya memiliki tiga penyebab: 1) infeksi bakteri yang lebih ganas atau resistan terhadap obat, yang perlu dikonfirmasi oleh kultur bakteriologis. Jika serangan disertai demam tinggi atau nyeri punggung, infus intravena diperlukan untuk mengendalikan bakteremia diikuti dengan dua minggu antibiotik oral; perhatian juga harus diberikan pada adanya strain infeksi tertentu seperti tuberkulosis. Pergi ke klinik infeksi urologi rumah sakit biasa untuk pemeriksaan dan pengobatan standar. 2, resistensi rendah; penyebab paling umum pada orang tua adalah kontrol diabetes yang buruk; ada juga penyakit lain karena hormon steroid oral jangka panjang atau mengambil beberapa jenis imunosupresan. 3. Disfungsi saluran kemih. Pengambilan riwayat yang cermat dapat mengungkapkan bahwa sebagian besar pasien ini mengalami kesulitan buang air kecil atau tidak bisa buang air kecil dengan baik, dan ketika gejala seperti itu ditemukan, mereka dapat dianggap sebagai infeksi saluran kemih yang rumit dan memerlukan tes pengukuran laju aliran kemih dan volume urin residu atau tes urodinamik lebih lanjut. Infeksi saluran kemih berulang pada pasien dengan dispareunia hanya dapat dikurangi atau dihilangkan jika penyebab dispareunia dihilangkan; antibiotik infus intravena dan antibiotik oral jangka panjang saja hanya efektif sementara pada kelompok pasien ini dan akan segera kambuh.