Seorang wanita berusia 43 tahun datang dengan rasa sakit dan penuh di sisi kiri perut, diare dan konstipasi bergantian dengan kram anus, perasaan buang air besar yang tidak tuntas, kelelahan dan kelesuan selama enam bulan. Pasien datang ke klinik dengan rasa sakit dan konstipasi di sisi kiri perut dengan diare dan konstipasi bergantian dengan pembengkakan dubur, buang air besar, lemas dan kusam, serta kelelahan. Begitu pasien kembali ke klinik, dia bertanya: “Dokter mengatakan usus saya berwarna hitam, apa penyebabnya? Apakah bisa disembuhkan? Apakah akan menjadi kanker?” . Penulis harus meyakinkan pasien sambil mengejar riwayat medis. Ternyata pasien memiliki riwayat kebiasaan sembelit selama lebih dari 10 tahun, dan dia menggunakan daun senna dalam air sebagai pengganti teh ketika ususnya tidak mau berhenti, dan hanya baru-baru ini ketika dia mengalami sembelit. Saya kemudian mengatakan kepada pasien bahwa usus Anda yang menggelap adalah hasil dari konsumsi senna yang lama. Jadi, apa itu penghitaman usus besar? Apa yang bisa dilakukan untuk mencegahnya? Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Provinsi Qinghai, Fuxinshun Melanosis kolon (MC) adalah penyakit usus yang ditandai dengan pigmentasi mukosa kolon, yang bersifat non-inflamasi, jinak dan reversibel. Secara klinis ditandai dengan konstipasi, diare, nyeri perut, kembung dan pembengkakan anus. Studi saat ini kebanyakan menghubungkan MC dengan konstipasi kronis dengan penggunaan obat pencahar, terutama dengan penyalahgunaan obat pencahar berbasis antrakuinon stimulan. Selain itu, pemberian obat pencahar oral yang terbuat dari ekstrak daun senna, rhubarb atau lidah buaya yang mengandung antrakuinon, yang diklaim sebagai “detoksifikasi” dan “pencahar”, serta pencahar difenilmetana, juga dapat menyebabkan MC. obat pencahar volumetrik (misalnya magnesium sulfat, dll.) tidak cocok untuk digunakan pada mereka yang memiliki motilitas usus yang buruk. (tidak cocok untuk pasien dengan pergerakan usus yang lambat), obat pencahar stimulan (misalnya, misalnya, kloroform, minyak jarak, rhubarb, senna, dll., digunakan dalam kasus-kasus impaksi tinja dan mereka yang membutuhkan pencahar yang cepat, tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang), pencahar pelumas (misalnya, parafin cair, dll.), obat pencahar osmotik (misalnya, laktulosa), agen prokinetik (misalnya, mosapride, dll.) Dan agonis 5-HT4 (misalnya, tegaserod, polyethylene glycol, dll.). (misalnya tegaserod, polietilen glikol, dll.). Beberapa pasien dengan penyakit radang usus kronis juga dapat menderita MC bahkan tanpa menggunakan obat pencahar, dan pengamatan klinis telah menunjukkan bahwa mengonsumsi obat pencahar antrakuinon stimulan selama 1-4 bulan dapat menyebabkan kerusakan pada epitel kolon, yang difagositosis oleh fagosit di lamina propria, dan bahwa pigmen dalam sitoplasma fagosit ini dapat menggelapkan mukosa kolon. Kolonoskopi elektron menunjukkan mukosa kolon berwarna hitam, coklat atau abu-abu gelap dengan margin kuning atau merah muda atau lesi awal yang berkulit harimau, potongan buah pinang atau tambal sulam. Insiden polip kolon lebih tinggi pada pasien MC daripada populasi normal, dan polip kolon adalah lesi prakanker yang pasti. Meskipun tidak ada pengobatan farmakologis khusus untuk MC, bintik-bintik hiperpigmentasi MC dapat berkurang atau bahkan hilang sama sekali dengan penghentian obat pencahar. Oleh karena itu, selain mencegah penyalahgunaan obat pencahar berbahan dasar antrakuinon, kunci untuk mencegah dan mengobati MC adalah dengan mengobati sembelit dengan benar dan menemukan penyebab MC pada pasien yang tidak memiliki riwayat penggunaan obat pencahar. Pasien yang telah didiagnosis dengan MC harus melakukan kolonoskopi tindak lanjut secara teratur. Bedah listrik frekuensi tinggi dan biopsi harus dilakukan pada kolonoskopi jika terdapat polip kolon yang bersamaan. Jika diagnosis kanker usus besar sudah dipastikan, pembedahan harus segera dilakukan untuk pengobatan radikal. Oleh karena itu, saya menyarankan para wanita dan pria yang mencintai “kecantikan” dan ingin menjadi “tampan” untuk tidak secara membabi buta menyalahgunakan “detoksifikasi”, “pencahar penurunan berat badan”, “pencahar penurunan berat badan”, dan “pencahar penurunan berat badan”. “Sebaliknya, Anda harus menaruh harapan pada diet dan olahraga. Untuk pasien sembelit, mereka harus melakukan hal-hal berikut: ① makan lebih banyak sayuran, terutama yang memiliki kandungan serat tinggi, seperti lobak, seledri, kubis Cina, daun bawang, bayam, jamur putih, bibit bawang putih, kecambah kedelai, dll.; ② makan lebih banyak makanan berminyak jika tidak ada kontraindikasi khusus (seperti penyakit jantung koroner, arteriosklerosis, gangguan saluran empedu, dll.); ③ makan lebih banyak biji-bijian kasar (seperti jagung, dll.) dan lebih sedikit biji-bijian halus (seperti beras, gandum, dll.); ④ makan lebih banyak mentimun, pisang, pir (5) Jongkok di toilet sekali sehari untuk menyesuaikan jam biologis dan mengembangkan refleks terkondisi; (6) Obat-obatan dapat digunakan untuk menyehatkan yin dan meningkatkan cairan, melumasi saluran usus, dan memandu qi ke bawah, seperti ramuan Cina seperti biji rami api, yu hui ren, angelica, cistanches, atractylodes putih mentah, heliotrope, tanah mentah, yuan shen, dan maitong. (7) Obat Barat dapat digunakan dalam jangka pendek sebagai obat pencahar volumetrik, obat pencahar pelumas, obat pencahar lambat osmotik, obat motivasi dan agonis reseptor 5-HT4. (8) Metode keberuntungan ide untuk membantu buang air besar, yaitu, ketika Anda tidak dapat menyelesaikan tinja, untuk memusatkan perhatian, untuk mengecualikan pikiran, ujung lidah menempel pada langit-langit mulut, dengan hidung dengan tenang dan alami menghirup, buka mulut dalam, panjang, lambat, hembuskan napas ringan, sementara ide gas ini ke perut kecil, untuk mencapai rektum, langsung mendorong tinja di usus, sehingga ide konstan gas yang dihembuskan untuk mendorong tinja ke bawah, setelah beberapa menit, tinja dapat dikeluarkan. Pijatan perut membantu meningkatkan ketegangan dinding usus, yang sangat penting untuk pencegahan jangka panjang dan pengobatan kebiasaan sembelit. Ambil posisi duduk atau berdiri, letakkan telapak tangan kanan Anda di umbilikus dan telapak tangan kiri Anda di punggung tangan kanan Anda, pijat perlahan-lahan dan lembut di perut kecil searah jarum jam sebanyak 25 kali, kemudian pijat lagi dengan arah berlawanan arah jarum jam sebanyak 25 kali, sebanyak total 50 kali, setiap pagi dan sore hari, selama 2 sampai 4 minggu.