Dalam topik terakhir, saya menjelaskan kepada masyarakat umum apa itu terapi intervensi karsinoma hepatoseluler, dan dalam topik ini, saya ingin berbicara tentang empat jenis terapi intervensi karsinoma hepatoseluler yang biasa digunakan dalam praktik klinis. I. Kemoembolisasi arteri hepatik tradisional (c-TACE) Intervensi tradisional adalah intervensi yang paling banyak digunakan dalam praktik klinis, dan obat emboli yang digunakan terutama adalah minyak yodium super-cair dan partikel spons gelatin. Selama prosedur, kateter dimasukkan dari arteri femoralis atau arteri radial ke dalam arteri hepatik, arteriogram dilakukan untuk menunjukkan dengan jelas lesi hati dan suplai darahnya, dan kemudian sebagian agen kemoterapi seperti fluorourasil dan oksaliplatin diinfuskan setelah dimasukkan secara selektif ke dalam arteri suplai tumor, dan bagian lain dari agen kemoterapi dicampur dengan minyak yodium super-cair untuk membentuk emulsi untuk embolisasi untuk menginduksi nekrosis iskemik. Intervensi mikrosfer yang ditularkan melalui obat DC-Bead (DEB-TACE) Kemoterapi embolisasi mikrosfer yang ditularkan melalui obat (DEB-TACE) digunakan untuk mengobati tumor hati primer dan metastasis, termasuk kanker hati primer dan berbagai tumor hati metastasis. Epidriamisin (untuk kanker hati primer) atau Elitecan (untuk metastasis hati dari kanker usus besar) dimuat ke dalam mikrosfer DC-Bead dan secara perlahan-lahan disuntikkan dan didorong untuk memastikan bahwa mikrosfer secara tepat memblokir setiap arteri yang memberi makan. DEB-TACE membutuhkan perawatan injeksi lambat yang terstandarisasi, yang membutuhkan kesabaran dan perawatan lebih dari TACE konvensional dan membutuhkan waktu lebih lama dari TACE konvensional, biasanya 1-2 jam. Ini juga membutuhkan waktu lebih lama daripada TACE konvensional, biasanya 1-2 jam. Kemoterapi infus arteri hepatik (HAIC) bukanlah teknik baru dalam pengobatan intervensi kanker hati, pada awalnya digunakan terutama untuk pasien dengan metastasis hati dari kanker usus, tetapi dalam dua tahun terakhir, kemoterapi infus arteri hepatik untuk pasien kanker hati stadium lanjut telah banyak dilakukan di seluruh Tiongkok. Jenis kemoterapi yang paling umum dilakukan oleh pasien onkologi adalah kemoterapi intravena, di mana obat diteteskan melalui pembuluh darah di lengan. Obat kemoterapi pertama-tama akan masuk ke jantung dari vena perifer, kemudian dipompa oleh jantung ke dalam aorta, dan kemudian dialirkan melalui aorta ke berbagai organ dan jaringan di seluruh tubuh, termasuk jaringan tumor. Kita bisa melihat bahwa untuk mendapatkan obat kemoterapi dari vena ke jantung dan akhirnya ke organ dan akhirnya ke tumor, jalan memutar yang besar dibuat dan konsentrasi obat kemoterapi diencerkan berlapis-lapis di sepanjang jalan, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat dihindari pada organ dan jaringan lain yang tidak memiliki tumor. Kemoterapi infus arteri hepatik secara langsung menghindari jalan memutar dengan memompa obat kemoterapi secara perlahan ke dalam pembuluh yang memasok jaringan tumor, dan konsentrasi lokal obat dapat mencapai puluhan atau bahkan ratusan kali lipat dari kemoterapi intravena perifer, yang memberikan keuntungan dari tingkat kontrol lokal yang tinggi dan efek samping sistemik yang rendah. Radioembolisasi transarterial (TARE), juga dikenal sebagai terapi radiasi internal selektif (SIRT), adalah terapi baru yang melibatkan injeksi bola radioaktif (seperti yttrium-90) ke dalam pembuluh darah tumor hati untuk mencapai radiasi internal terlokalisasi pada tumor. Di satu sisi, radioembolisasi dicapai dengan embolisasi pembuluh darah tumor dengan mikrosfer, dan di sisi lain, melalui mikrosfer yang memasuki tumor, energi radiasi perlahan-lahan dilepaskan untuk membunuh sel kanker di dekatnya, sehingga jaringan tumor menerima dosis radiasi yang lebih tinggi sementara jaringan hati normal dan organ tubuh lainnya hanya menerima dosis radiasi yang lebih rendah, mencapai kemanjuran terapi dengan efek samping yang lebih sedikit. Terapi radiasi internal selektif sangat mahal, dan meskipun tersedia di beberapa negara asing dan Hong Kong, terapi ini belum disetujui oleh FDA dan belum tersedia di Tiongkok. Dalam beberapa tahun terakhir, teknologi pengobatan intervensi untuk kanker hati telah berubah dengan cepat, dan perubahan terjadi setiap saat. Departemen Onkologi Hati di Rumah Sakit Zhongshan Universitas Fudan telah menjadi yang pertama kali melakukan pengobatan intervensi untuk kanker hati di Tiongkok sejak tahun 1978, dan telah mengumpulkan pengalaman dalam pengobatan intervensi puluhan ribu kasus kanker hati primer dan metastasis hati, melakukan pengobatan intervensi 5.000 kali setahun, mengumpulkan sejumlah besar pengalaman dalam pengobatan intervensi untuk kanker hati. Kami berharap dapat meningkatkan prognosis pasien kanker hati.