Apa itu intervensi karsinoma hepatoseluler? Telah diketahui bahwa intervensi kanker hati adalah pengobatan yang banyak digunakan dalam pengobatan kanker hati. Di Tiongkok, lebih dari 70% pasien kanker hati telah menjalani pengobatan intervensi pada berbagai tahap tumor. Pengobatan intervensi menggunakan kateter tipis yang dimasukkan secara selektif atau super-selektif ke dalam arteri suplai darah tumor hati, di mana sejumlah obat kemoterapi dan agen emboli yang sesuai disuntikkan untuk memotong suplai darah dan nutrisi tumor, menyebabkan tumor menjadi iskemik dan nekrotik. Sejak diperkenalkan pada tahun 1978, terapi intervensi untuk karsinoma hepatoseluler telah digunakan secara luas dan telah menjadi strategi pengobatan utama untuk pasien dengan karsinoma hepatoseluler tingkat menengah hingga lanjut yang tidak dapat direseksi melalui pembedahan, sehingga memungkinkan pengendalian perkembangan tumor dan memperpanjang kelangsungan hidup. Kemoembolisasi arteri hepatik tradisional – pendekatan transfemoral Secara tradisional, arteri femoralis ditusuk melalui tungkai kaki (pangkal paha) dan dikanulasi ke dalam arteri hepatik, di mana obat kemoterapi dan agen emboli disuntikkan ke dalam pembuluh tumor untuk memblokirnya dan menginduksi nekrosis tumor. Arteri femoralis adalah akses vaskular yang paling umum digunakan dan sederhana, karena memiliki diameter yang tebal dan jalur yang lurus, yang memungkinkan akses mudah ke kateter dan kemudian ke pembuluh target di seluruh tubuh. Karena lokasi tusukan arteri femoralis terletak di sendi pinggul, yang sangat mudah bergerak, dan karena tekanan tinggi pada arteri femoralis, pasien harus tetap berada di tempat tidur dengan kompresi arteri femoralis selama lebih dari 8 jam setelah intervensi, sehingga menyulitkan mereka untuk makan dan buang air besar setelahnya. Selain itu, komplikasi seperti hematoma tempat tusukan dan pseudoaneurisma dapat terjadi dengan intervensi akses arteri femoralis, dan dalam kasus yang parah, perawatan bedah diperlukan untuk menjahit tempat tusukan yang gagal menutup. Pada pasien yang berisiko tinggi mengalami trombosis vena sebelumnya, istirahat di tempat tidur pascaoperasi dapat meningkatkan trombosis dan bahkan komplikasi serius seperti emboli paru. Sebaliknya, untuk pasien yang menggunakan obat antikoagulan/antiplatelet praoperasi, diperlukan periode penghentian obat praoperasi dan terapi penghubung heparin untuk menghindari perdarahan di lokasi pembedahan, sehingga memperpanjang masa rawat inap pasien di rumah sakit. Intervensi yang muncul – akses transradial (manual) Arteri radial pertama kali dipilih oleh Profesor Kiemeneij untuk intervensi koroner pada tahun 1992 dengan sukses. Sejak itu, intervensi vaskular akses radial telah menjadi pelengkap penting untuk teknik akses femoral dan telah banyak digunakan dalam intervensi jantung. Dalam beberapa tahun terakhir, intervensi vaskular perifer (selain kardiovaskular) melalui pendekatan arteri radial telah diperkenalkan secara bertahap di seluruh dunia. Departemen Hepatologi dan Onkologi di Rumah Sakit Zhongshan adalah yang pertama di Tiongkok yang melakukan intervensi untuk kanker hati melalui pendekatan arteri radial. Dibandingkan dengan pendekatan arteri femoralis, pendekatan arteri transradial memiliki keuntungan sebagai berikut: 1. 2. Tidak perlu istirahat di tempat tidur selama lebih dari 8 jam, pasien bergerak bebas setelah prosedur selesai dan tingkat kenyamanan meningkat secara signifikan. 3. Komplikasi yang terkait dengan tusukan arteri radial lebih jarang terjadi dibandingkan dengan akses arteri femoralis. 4. Risiko trombosis vena dalam/emboli paru berkurang karena tidak diperlukan pengereman pasca-operasi. 5. Teknik baru akses arteri radial untuk intervensi karsinoma hepatoseluler ditandai dengan kerusakan bedah yang lebih sedikit, kenyamanan pasca operasi yang tinggi, perawatan yang sederhana dan tidak mempengaruhi kualitas hidup pasien, mewujudkan penyempurnaan dan minimalisasi intervensi karsinoma hepatoseluler dan sepenuhnya mewujudkan konsep pengobatan untuk mempercepat pemulihan pasca operasi pasien dengan meningkatkan operasi bedah.