Apakah hidrosefalus adalah air di otak?

  Pasien: Halo!  Ayah saya berusia 62 tahun dan akhir-akhir ini ia sering lupa dan melupakan semua yang dikatakannya. Kadang-kadang dia tidak bisa berjalan dengan mantap, kakinya seperti tersedot oleh magnet, dia mengalami kesulitan untuk berbalik, dan ketika dia harus buang air kecil, dia bahkan tidak bisa sampai ke toilet tepat waktu. Ketika saya pergi ke rumah sakit terdekat, dokter mengatakan bahwa itu mungkin hidrosefalus, dan keluarga kami sangat cemas. Apakah hidrosefalus itu air di otak yang dibicarakan semua orang? Apakah ada solusi yang baik? Zheng Yan, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit Renji Shanghai: Halo!  Kondisi yang Anda sebutkan dalam surat Anda adalah tipikal hidrosefalus tekanan normal, yang kami sebut “hydrocephalus triad”. Gejala utamanya adalah: gangguan kognitif, gangguan motorik ambulatori dan inkontinensia urin.  Otak kita seharusnya terendam dalam air, yang berfungsi sebagai bantalan untuk mencegah kerusakan otak selama bergerak, tetapi ketika ada lebih banyak air di tengkorak, itu dapat menekan jaringan otak dan menyebabkan masalah. Hidrosefalus tekanan normal adalah sekelompok sindrom hidrosefalus dengan ventrikel yang membesar dari etiologi yang tidak diketahui, tetapi tekanan cairan serebrospinal relatif normal, dan pengobatan yang paling efektif saat ini adalah operasi shunt cairan serebrospinal. Saat Tiongkok memasuki masyarakat yang menua, insiden hidrosefalus tekanan normal terus meningkat.  Namun demikian, penting untuk dicatat, bahwa pasien dengan hidrosefalus tekanan normal sering kali perlu dibedakan dari tiga kondisi berikut ini: 1. Pasien dengan hidrosefalus tekanan normal memiliki keterbelakangan mental, tetapi pada tingkat yang lebih rendah daripada pasien dengan penyakit Alzheimer. Pasien dengan pikun sering kali tidak mengalami gangguan motorik dan berjalan seperti biasa; 2. Pasien dengan hidrosefalus tekanan normal mengalami kesulitan berjalan, seperti berjalan bebek atau gaya berjalan titik lebar. Mereka terlihat seperti penyakit Parkinson, tetapi pasien Parkinson memiliki gaya berjalan yang kecil dan tidak ada gangguan intelektual; 3. Sebagian besar pasien dengan hidrosefalus tekanan normal adalah orang tua, dan adanya inkontinensia urin juga perlu dibedakan sebagai sistem kemih.  Ahli bedah saraf kami, bersama dengan ahli saraf dan ahli radiologi kami, juga telah mengembangkan rutinitas medis yang memenuhi karakteristik populasi Tiongkok, dengan mempertimbangkan norma-norma asing untuk pengobatan hidrosefalus tekanan normal. Indikator khusus ditetapkan untuk menilai kecerdasan, ambulasi, dan fungsi kemih pasien dengan hidrosefalus tekanan normal, dan untuk memprediksi kemanjuran operasi shunt hidrosefalus tekanan normal melalui tes tambahan, meningkatkan efisiensi operasi invasif minimal. Skrining dengan penilaian gejala meningkatkan tingkat efektif operasi bypass dari 61% menjadi 73%; skrining dengan tes tambahan tes pelepasan cairan tusukan lumbal dapat meningkatkan tingkat efektif operasi bypass mereka menjadi lebih dari 90%. Penilaian dan perawatan yang terstandardisasi memungkinkan beberapa pasien hidrosefalus tekanan normal untuk secara signifikan meningkatkan ambulasi, manipulasi bicara dan memori mereka, meningkatkan kualitas hidup mereka dan sangat mengurangi beban kerja perawatan keluarga mereka.  Kesimpulannya, hidrosefalus tekanan normal adalah penyakit kronis yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien dan membebani keluarga, dan dengan munculnya masyarakat yang menua, menjadi semakin penting untuk mengobati penyakit ini secara rasional dan terstandardisasi.