Siapa yang akan mengalami perlemakan hati: Minum berlebihan: Secara umum diyakini bahwa rata-rata konsumsi alkohol harian tidak melebihi 30g etanol (wanita tidak melebihi 20g) ketika jumlah etanol berada dalam kisaran yang aman, jumlah perhitungan etanol: minuman beralkohol (mL, 1 tael untuk 50 mL) X kadar alkohol, 100 X 0,8. Obesitas: 22,5% -52,8% anak-anak yang mengalami obesitas dan 57,5% -74% orang dewasa yang mengalami obesitas akan mengalami perlemakan hati. 1, berat badan lebih dari 20% dari nilai maksimum berat badan standar: nilai maksimum berat badan standar (kg) = tinggi badan (m) dikuadratkan dikalikan 25. 2, rasio pinggang/pinggul: laki-laki lebih besar dari 0,94; perempuan lebih besar dari 0,9. 3, ketebalan lemak subkutan di dinding perut > 3cm, obesitas perut (mis,) “Perut buncit”). Apa saja manifestasi perlemakan hati: sebagian besar perlemakan hati tanpa rasa tidak nyaman, umumnya pada usia 41-60 tahun pada orang dewasa lebih banyak, wanita lebih banyak daripada pria. Manifestasi utama adalah: ketidaknyamanan perut, nyeri perut bagian kanan atas, kelelahan; pemeriksaan dokter dapat ditemukan: hati, limpa, nevus laba-laba. Perlemakan hati akibat alkohol yang disebabkan oleh peminum berat dapat berkembang menjadi sirosis; perlemakan hati yang tidak disebabkan oleh alkohol memiliki kemungkinan kecil terkena sirosis; perlemakan hati yang tidak disebabkan oleh alkohol pada wanita paruh baya yang mengalami obesitas, diabetes, dan hiperlipidemia lebih mungkin berkembang menjadi sirosis. Cara menemukan perlemakan hati secara dini 1, pada pasien dengan peningkatan ALT tanpa gejala yang tidak diketahui penyebabnya, 90% di antaranya adalah perlemakan hati yang tidak disebabkan oleh konsumsi alkohol. Ultrasonografi: ini adalah pilihan pertama untuk diagnosis, ketika kandungan lemak lebih dari 30%, ultrasonografi dapat menemukan perlemakan hati; ketika kandungan lemak mencapai lebih dari 50%, lebih dari 90% pasien dapat menemukan perlemakan hati dengan ultrasonografi. 3 . Biopsi tusukan hati: metode pemeriksaan yang paling sensitif, pada saat yang sama, dapat menilai tren perkembangan di masa depan, memprediksi kemungkinan fibrosis hati dan perkembangan sirosis, dan juga mengidentifikasi hati berlemak fokal dan tumor. Apa bahaya hati berlemak 28% kerusakan hati berlemak terus berkembang, 59% tidak mengalami perubahan substansial, 13% kerusakan hati dapat diperbaiki atau dihilangkan, beberapa kasus dari steatosis menjadi steatohepatitis, atau bahkan berkembang menjadi sirosis, sebagian besar hasil perkembangannya baik; konsumsi alkohol berlebihan dalam jangka panjang rentan terhadap sirosis hati. Cara mengobati Penurunan berat badan: tingkat penurunan berat badan cukup penting, yang memainkan peran kunci dalam perbaikan dan memburuknya kerusakan hati, termasuk kontrol diet dan terapi olahraga untuk pasien dengan hati berlemak parah, tingkat penurunan berat badan tidak boleh terlalu cepat: tingkat penurunan berat badan yang terlalu cepat dalam jangka pendek (> 5kg / bulan) dapat meningkatkan kerusakan hati dan kenaikan berat badan; tingkat penurunan berat badan yang disarankan adalah: 0,25-0,5Kg / minggu untuk anak-anak, 0,5-1,0Kg / minggu untuk orang dewasa. Hati berlemak mereda dan mengurangi transaminase; setiap 1% dari transaminase berat badan menurun 10%, penurunan berat badan 10% dalam waktu 4 ~ 6 bulan dapat membuat transaminase kembali normal. (I) Perawatan diet: perlemakan hati yang disebabkan oleh minum alkohol: berhenti minum alkohol, perbaiki malnutrisi: diet tinggi kalori dan tinggi protein, tambahkan sedikit vitamin, kurangi makanan manis, dan makan makanan berlemak dalam jumlah sedang. Hati berlemak yang berhubungan dengan obesitas: 1, rendah kalori: 20 ～ 25 kkal per kg berat badan. 2 . Batasi lemak dan gula, lemak lebih disukai daripada minyak nabati atau makanan yang mengandung asam lemak tak jenuh rantai panjang, seperti ikan. 3 . Protein tinggi: Pastikan sejumlah protein berkualitas tinggi setiap hari, seperti tahu, tahu buncis dan produk kedelai lainnya, daging tanpa lemak, ikan, susu skim, dan sebagainya. 4, untuk memastikan pasokan sayuran segar, terutama sayuran berdaun hijau, sayuran manis dan buah-buahan tidak boleh makan terlalu banyak. 5, pastikan air: minum tidak kurang dari 1 liter air per hari, dan minum 250 mL air hangat setiap hari setelah bangun untuk buang air kecil. 6, berikan prioritas pada millet, tepung gandum, biji wijen, pemerkosaan, bayam, kembang kol, bit, kerang kering, tamari, dan makanan lainnya. 7, hindari makanan pedas dan merangsang, seperti cabai, lada, kari dan alkohol: kurangi sup daging, sup ayam, sup ikan, dan makanan lainnya. (ii) Terapi olahraga: Orang yang cocok: perlemakan hati yang disebabkan oleh obesitas, diabetes, hiperlipidemia. Orang yang tidak cocok: Malnutrisi ganas, kekurangan nutrisi kalori berbasis protein (umumnya ditemukan pada orang yang minum dan tidak makan). Hati berlemak karena kehamilan, sindrom Reye. Olahraga harus dibatasi pada penyakit perlemakan hati yang kelebihan gizi dengan penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular, penyakit ginjal, atau sirosis. Obesitas yang disebabkan oleh penyakit tidak boleh berolahraga. Jika tingkat obesitas lebih dari 70%, obat harus diberikan untuk menurunkan berat badan terlebih dahulu, dan terapi olahraga harus dimulai setelah berat badan berkurang hingga kurang dari 50% dari tingkat obesitas. Cara berolahraga Jenis olahraga: jogging, lari sedang dan cepat, bersepeda, naik turun tangga, memanjat, bulu tangkis, menari, berenang. Intensitas Olahraga: Denyut jantung minimal 100 kali/menit, tidak lebih dari 180. Durasi Olahraga: Minimal 30 menit. Waktu olahraga: sore atau malam hari, sebaiknya 1-2 jam setelah makan. Frekuensi latihan: 3-5 hari per minggu. (iii) Obat: Bukan pengganti pantang alkohol Lesitin tak jenuh ganda: Ezetimibe. S-adenosylmethionine (Semtex): cocok untuk malnutrisi ganas, hepatotoksin, perlemakan hati akibat alkohol. Antioksidan: glutathione tereduksi, karotenoid, vitamin B, C, E, senyawa organik selenium, turunan steroid amino. Asam amino: Untuk malnutrisi ganas, malnutrisi makanan berbasis protein. Silymarin.