Waktu pembedahan Cacat bantalan endokard parsial biasanya dioperasi antara usia 2 dan 4 tahun. Pembedahan lebih awal diindikasikan jika terdapat regurgitasi mitral yang signifikan atau jika terdapat displasia struktural pada sisi kiri jantung, seperti penyempitan aorta, malformasi katup mitral, atau stenosis subaorta. Cacat bantalan endokard yang lengkap dengan gagal jantung kongestif yang parah pada usia 2 hingga 4 bulan harus dioperasi antara usia 3 hingga 6 bulan. Jika pembedahan ditunda hingga setelah usia 1 tahun, terdapat risiko peningkatan resistensi pembuluh darah paru yang tidak dapat dipulihkan. Waktu pembedahan untuk cacat bantalan endokard yang berlebihan tergantung pada ukuran cacat ventrikel, semakin besar cacatnya, semakin dini pembedahannya. Pasien dengan defek bantalan endokard yang dikombinasikan dengan tetralogi Fallot dan stenosis saluran keluar ventrikel kanan yang signifikan, yang sebelumnya dilakukan secara bertahap, sekarang lebih disukai untuk koreksi dini dalam satu operasi. Hipertensi arteri pulmonalis dan penyakit pembuluh darah paru yang tidak dapat disembuhkan merupakan kontraindikasi mutlak untuk pembedahan untuk kondisi ini. Perawatan bedah Anuloplasti arteri pulmonalis lebih sering digunakan di masa lalu ketika teknik bedah belum matang, tetapi hal ini memperparah regurgitasi mitral dan gagal memberikan perawatan paliatif. Prinsip pembedahan radikal adalah menutup defek septum ventrikel dan defek septum atrium, mengembalikan katup mitral tanpa stenosis atau regurgitasi, dan menghindari kerusakan pada berkas konduksi. Kunci keberhasilan pembedahan adalah efektivitas valvuloplasti atrioventrikular kiri dan menghindari stenosis saluran keluar ventrikel kiri. Pendekatan bedah untuk defek bantalan endokard yang lengkap meliputi pendekatan irisan tunggal, irisan ganda dan irisan tunggal yang dimodifikasi. Hasil dari ketiga pendekatan bedah ini secara luas sebanding dalam hal angka kematian operasi dan tingkat operasi ulang akibat regurgitasi mitral, implantasi alat pacu jantung, obstruksi saluran keluar ventrikel kiri, cacat septum ventrikel residual, atau cacat septum atrium. Sebagai perbandingan, defek bantalan endokard yang lengkap adalah yang paling kompleks dan memiliki risiko pembedahan tertinggi, dengan tingkat kematian sekitar 3-5% atau lebih. Secara keseluruhan, tingkat operasi ulang katup mitral jauh pada pasien dengan defek bantalan endokard adalah sekitar 10-15%.