Melasma adalah sesuatu yang tidak disukai oleh setiap dokter kulit dan ahli estetika, karena ini adalah perubahan warna yang keras kepala, tidak dapat diprediksi dan temperamental.
Tidak ada produk yang dapat dengan sangat jelas menyatakan bahwa ia dapat menghilangkan melasma, tetapi untuk melasma, dapat diperbaiki dengan perawatan yang sistematis dan komprehensif. Di bawah ini, diberikan pengenalan sistematis mengenai melasma.
Melasma
Melasma, juga dikenal sebagai bintik-bintik hati, adalah kondisi kulit hiperpigmentasi yang umum didapat yang terjadi pada wajah dan diperparah oleh paparan sinar matahari. Hal ini umum terjadi pada wanita muda dan setengah baya. Ini memiliki perjalanan kronis dan tidak memiliki gejala sadar diri yang jelas.
Kondisinya musiman, dengan musim panas yang berat dan musim dingin yang ringan. Kepadatan optik rata-rata area berpigmen lebih besar dari 20% dari kepadatan optik rata-rata wajah.
Gejala khas
Hal ini terjadi pada wanita, terutama selama kehamilan, pascamelahirkan dan pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral. Ruam ini terdistribusi secara simetris pada wajah, dahi, pipi, sisi belakang hidung, di sekitar bibir dan dagu, dan muncul sebagai makula coklat pucat atau coklat tua yang berbentuk tidak teratur, yang batas-batasnya berbeda atau tidak jelas dan dapat menyatu menjadi bercak besar. Tidak ada gejala yang disadari, dan bersifat kronis dan memburuk dengan paparan sinar matahari. Beberapa di antaranya mungkin memudar perlahan-lahan setelah melahirkan atau setelah menghentikan pil kontrasepsi.
Penyakit ini mudah didiagnosis berdasarkan adanya bintik-bintik kuning kecokelatan pada wajah, yang lebih sering terjadi pada wanita dan tidak memiliki gejala yang dirasakan sendiri.
1. Terjadi pada tulang pipi, dahi dan sekitar mulut wajah, dan sebagian besar simetris dan berbentuk kupu-kupu, maka dinamakan bintik kupu-kupu.
2. Warna awal seperti debu dan kotoran, yang semakin dalam seiring waktu dan berubah menjadi abu-abu muda-cokelat atau cokelat tua, tanpa kilau.
3.Ukuran bervariasi, tepi bintik-bintik yang jelas, permukaan halus, tidak ada reaksi inflamasi, tidak ada rasa sakit atau gatal.
4.Wanita yang sering menggunakan kontrasepsi oral dan wanita hamil akan memiliki stretch mark di wajah mereka, yang juga merupakan sejenis chloasma.
5.Wanita dengan melasma sering disertai dengan gangguan menstruasi, pembengkakan payudara pramenstruasi atau penyakit kronis.
6. Pria dengan melasma sering disertai dengan impotensi, diare dini dan gangguan gastrointestinal.
Penyebab
Kerentanan genetik, radiasi ultraviolet, dan perubahan kadar hormon seks adalah tiga faktor terpenting dalam perkembangan melasma, sementara hiperplasia vaskular, peradangan kulit, dan gangguan fungsi penghalang juga mungkin terlibat dalam perkembangan melasma.
1, kerentanan genetik adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan melasma, semua ras dapat menderita melasma, tetapi ada perbedaan ras dalam tingkat kejadian, tingkat kejadian ras berkulit gelap lebih tinggi, dan pasien dengan riwayat keluarga rentan terhadap resistensi pengobatan dan pengobatan yang tertunda.
2. Radiasi UV di bawah sinar matahari dianggap sebagai faktor utama yang menyebabkan terjadinya dan memperburuk melasma, tetapi itu bukan satu-satunya faktor dalam perkembangan melasma.
3. Kehamilan, pil kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon adalah faktor pemicu melasma yang paling umum.
4. peningkatan yang signifikan dalam jumlah dan volume pembuluh darah kecil di jaringan kulit di lokasi pigmentasi, dan peningkatan yang nyata dalam ekspresi faktor pertumbuhan endotel vaskular lokal (VEGF)
5. Penurunan fungsi penghalang epidermal, terkait dengan penuaan kulit akibat paparan sinar UV kronis, penurunan kandungan musin epidermal dan gangguan metabolisme asam lemak.
6. Penurunan fungsi penghalang epidermis, yang pada gilirannya menyebabkan fungsi penghalang pigmen melemah dan gangguan metabolisme melanin, sehingga terjadi pengendapan partikel melanin dalam epidermis.
Subtipe melasma
1. Tipe berpigmen (M): tipe yang didominasi oleh melanin (Melanin).
2.Tipe vaskular (V): tipe di mana kapiler (Vaskular) meluap, retak dan melebar.
3. Tipe pigmen-dominan (M>V): baik M dan V hadir, tetapi M lebih besar dari V.
4. Tipe dominan vaskular (V>M): efek dari M dan V ada, tetapi M lebih besar dari M.
M adalah konsekuensi dari peradangan dan V adalah tanda bahwa peradangan sedang terjadi. Ketika peradangan terjadi, penggunaan perawatan seperti laser dapat memperburuk peradangan, yang pada gilirannya membuat melanosit lebih aktif.
Ketika ada campuran peradangan yang terjadi, peradangan harus dikontrol terlebih dahulu (berurusan dengan V) dan melanin dihilangkan kemudian (M). Sangat mudah untuk mengidentifikasi jenis melasma mana yang ada dengan menggunakan metode slide press.
Dan sebagian besar melasma sekarang merupakan jenis campuran. Melasma campuran sulit diobati, memiliki masa pengobatan yang panjang, dan memiliki banyak metode, tetapi tidak ada terapi yang khas. Berikut ini adalah pengenalan singkat mengenai pengobatan melasma.
Kita para dokter dan pasien harus memperhatikan peran mendasar dari fungsi penghalang kulit dalam pengobatan melasma.
Obat-obatan topikal
Obat-obatan topikal sangat penting untuk menghilangkan melasma. Misalnya, krim Qianbai hidrogen kun, krim bintik putih sutra, krim mutiara empat putih, krim atau cairan pemutih dan pelembab Winona arbutin, serum bercahaya astaxanthin Yifei, patch babu asam traneksamat, serum Ximax L-vitamin C, dll. Jika dikombinasikan dengan asam hyaluronic, vitamin C dan pengenalan arbutin dapat memperbaiki penghalang kulit dan dapat memberikan hasil yang lebih baik. Sebagai alternatif, pengelupasan kimiawi atau perawatan dasar dengan asam buah, yang dapat meringankan dan memudarkan pigmentasi.
Pengobatan internal
Konsumsi vitamin C dan vitamin E melalui mulut setiap hari di bawah pengawasan medis, dan ingatlah untuk tidak mengonsumsi vitamin E secara oral atau topikal di pagi hari (obat ini memiliki efek fotosensitisasi). Selain itu, tetesan glutathione intravena (sekali sehari selama 15 hari, kemudian seminggu sekali setelahnya) seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Glutathione adalah agen pereduksi yang dapat memiliki efek pencerahan dan pigmentasi karena kemampuannya untuk menghilangkan racun dan sisa metabolisme dari tubuh. Juga tersedia asam traneksamat (torsemid), obat herbal Tiongkok, obat-obatan Tiongkok, dll.
Perawatan Laser / Cahaya Berdenyut Intens
Banyak pasien melasma yang takut dengan laser, karena takut laser akan merangsang pigmentasi menjadi semakin parah, dan dalam praktik klinis, memang ada beberapa pasien yang melasma mereka semakin parah karena laser.
Bahkan, melalui perawatan yang komprehensif, hasil perawatan melasma juga baik. Menurut statistik klinis, tingkat efektifitasnya sekitar 77,5%.
Perawatan pengenalan kristal nano
Nanocrystalline adalah cara baru pemberian obat dengan cara memecah kulit, yang dengan cepat membuka puluhan ribu saluran kecil tanpa merusak penghalang keratin dan dengan cepat memperkenalkan bahan aktif, dan kedalaman pemberian obat sangat mudah dikendalikan, dan saluran akan ditutup sekitar 20 menit setelah memecah kulit tanpa menyebabkan masalah seperti infeksi dan kemerahan.
Nanomikrokristal untuk Formulasi Melasma.
Asam Traneksamat + Glutathione + EGF + Asam Hyaluronic
Perawatan harian untuk melasma
Perawatan melasma dan perawatan harian dapat dibagi rata dan harus dilakukan dengan kedua tangan. Secara khusus, banyak pasien melasma memiliki masalah emosional seperti kecemasan, depresi dan harga diri yang rendah, yang dapat menyebabkan insomnia dan fluktuasi mental, yang sangat merugikan pengobatan.
1. Perlindungan matahari: Perlindungan matahari yang efektif adalah kuncinya. Sinar matahari pasti akan memperparah melasma, sehingga perlu melakukan pekerjaan yang baik untuk perlindungan matahari yang efektif.
2.Mengurangi rangsangan: Kerusakan penghalang kulit dan terjadinya melasma sangat erat kaitannya. Untuk prosedur perawatan yang tidak berguna yang dapat disederhanakan, sederhanakanlah, sederhanakan produk perawatan kulit pasien dan gunakan metode pembersihan yang benar, yang dapat mempercepat pemulihan penghalang kulit dan banyak membantu dalam pengobatan melasma.
3. Obat-obatan Cina: Obat-obatan Cina seperti butiran Munizhi, pil Prozac dan Liu Wei Di Huang Wan dapat diberikan kepada pasien sesuai dengan hasil pengobatan dialektika pengobatan Cina untuk membantu pengobatan.
4.Pengaturan diet: Cobalah untuk mengkonsumsi makanan yang kurang fotosensitif, makanan obat dan teh obat memiliki efek tambahan tertentu pada perbaikan melasma.