Dalam praktik klinis, adalah hal yang umum untuk menanyakan kepada pasien, rumah sakit mana saja yang pernah mereka datangi dan obat apa saja yang pernah mereka gunakan, ketika menanyakan tentang riwayat medis mereka. Pasien biasanya akan mengatakan bahwa mereka telah ke rumah sakit ini dan itu untuk suntikan antiinflamasi, dan ketika ditanya suntikan antiinflamasi apa yang spesifik, pasien biasanya akan mengatakan “sefalosporin”, “levofloksasin”, dan sebagainya. Atau, berapa banyak dari kita, sebagai tenaga medis profesional, yang pernah berkata, “Ini, saya akan memberikan obat antiinflamasi, dan kemudian menuliskan nama-nama “sefalosporin”, “levofloksasin” dan ornidazol.
”Anti-inflamasi” dan “antibakteri” adalah dua konsep yang tampaknya tidak sama, tetapi dalam praktik klinis ada banyak orang yang saling mengacaukannya. Teks-teks berikut diambil dari “Clove Garden” untuk memberi Anda pemahaman yang benar tentang perbedaan antara anti-inflamasi dan antibakteri.
Tabel 1: Perbedaan antara obat anti-inflamasi dan antibakteri
Perbedaan 1: Definisi yang berbeda
Pertama-tama, istilah “obat anti-inflamasi” tidak akurat, karena tidak ada yang namanya “obat anti-inflamasi” dalam farmakologi. Apa yang sering kita sebut sebagai “obat anti-inflamasi” sebenarnya adalah obat anti-inflamasi.
Jadi menurut definisi, tidak ada korelasi antara obat anti-inflamasi dan obat antibakteri. Yang satu bekerja pada faktor inflamasi dan yang lainnya pada mikroorganisme patogen.
Jika ada hubungan, itu adalah kombinasi obat antibakteri dan anti-inflamasi yang diperlukan untuk respon inflamasi terhadap penyakit menular.
Perbedaan 2: Mekanisme kerja
Dalam hal mekanisme kerja, tidak ada persilangan antara obat anti-inflamasi dan obat antibakteri. Tanda-tanda peradangan adalah kemerahan, bengkak, panas, nyeri dan disfungsi, dan NSAID dapat meredakan panas dan analgesia dengan cepat.
Obat anti-inflamasi steroid, yaitu glukokortikoid, mengurangi eksudasi inflamasi, kongesti dan infiltrasi pada tahap awal peradangan dan mencegah pembentukan jaringan parut pada tahap peradangan selanjutnya.
Namun demikian, untuk infeksi bakteri, obat anti-inflamasi hanya bersifat simtomatik dan penggunaannya dapat mengurangi pertahanan tubuh, sedangkan obat antibakteri adalah pengobatan penyebab dan kunci untuk memberantas penyakit.
Perbedaan 3: Jenis-jenis obat
Tidak ada satu pun obat anti-inflamasi yang memiliki efek antibakteri dan tidak ada satu pun obat antibakteri yang memiliki efek anti-inflamasi, keduanya adalah dua entitas yang terpisah.
Sebagai gantinya, masing-masing obat yang mewakili keduanya ditunjukkan dalam bagan berikut.
Tabel 2, Jenis obat anti-inflamasi dan obat yang mewakili
Tabel 3: Jenis obat antibakteri dan obat yang mewakili
Perbedaan 4: Aplikasi klinis
Peradangan bukanlah penyakit, melainkan tanda, respons pertahanan tubuh terhadap faktor peradangan.
Peradangan infeksius
Peradangan infeksi adalah respons peradangan yang disebabkan oleh invasi mikroorganisme ke dalam tubuh. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan aliran darah lokal di lokasi invasi, peningkatan permeabilitas kapiler, eksudasi cairan jaringan dan cairan lainnya, dan peningkatan agregasi leukosit.
Inilah sebabnya mengapa obat anti-inflamasi yang dikombinasikan dengan obat antibakteri lebih efektif dalam pengobatan peradangan infeksi bakteri.
Aplikasi obat antibakteri di atas obat anti-inflamasi untuk mengendalikan respons inflamasi lebih efektif dalam membersihkan mikroorganisme patogen (selain virus). Kebalikannya juga benar dan keduanya bisa dikatakan memainkan peran yang saling menguntungkan. Misalnya, pada pneumonia berat, pemberian obat anti-inflamasi seperti indometasin dapat membalikkan sebagian vasokonstriksi paru hipoksia.
Penggunaan glukokortikoid yang tepat seperti deksametason, di sisi lain, memungkinkan beberapa ekspansi volume darah pada mereka yang sakit kritis dan yang tekanan darahnya tidak pulih dengan terapi rehidrasi. Hal ini memungkinkan obat antimikroba mencapai lokasi infeksi untuk membersihkan organisme sensitif.
Penyakit inflamasi non-infeksius
Untuk kondisi peradangan non-infeksius di mana jaringan tubuh tidak berfungsi, kita tidak perlu menggunakan antimikroba, tetapi hanya obat anti-inflamasi untuk mengobati kondisi tersebut.
Misalnya, untuk artritis, kita dapat memilih ibuprofen untuk meredakan rasa nyeri dan peradangan; untuk rinitis alergi, kita dapat memilih semprotan hidung hormonal untuk meredakan gejala.
Dokter harus berhati-hati dalam memilih obat antibakteri atau anti-inflamasi untuk mencegah penyalahgunaan. Untuk kondisi inflamasi non-infeksius, kita tidak perlu menggunakan obat antibakteri. Penggunaan obat anti-inflamasi juga harus digunakan dengan hati-hati, karena penggunaannya sebelum penyebabnya diketahui dapat menutupi gejala penyakit dan menyebabkan penyebaran infeksi.
Singkatnya, obat anti-inflamasi dan obat antibakteri adalah dua jenis obat yang sangat berbeda. Dan apa yang disebut ‘obat anti-inflamasi’ ≠ ‘obat antibakteri’.
Namun, penyalahgunaan obat antibakteri telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang utama di Tiongkok. Menurut Survei Kabinet Obat Rumah Tangga China 2010, 75,4% orang China memiliki kondisi peradangan atau flu.
orang Tionghoa mengonsumsi obat antibakteri ketika mereka mengalami kondisi peradangan atau pilek atau demam.
Hal ini mungkin sebagian disebabkan oleh kesalahpahaman publik tentang “obat antiinflamasi” ini yang tidak memiliki konsep medis yang jelas. Kesalahpahaman ini diperkuat oleh fakta bahwa beberapa dokter menggunakan obat anti-inflamasi sebagai sinonim untuk obat antibakteri agar dapat berkomunikasi lebih baik dengan pasien mereka.
Sebagai tenaga medis profesional, selain menyelamatkan nyawa dan menolong pasien, kita juga harus memberikan penjelasan yang tepat kepada masyarakat untuk menghindari kebingungan antara kedua konsep ini dan penyalahgunaan obat antibakteri.
Untuk semua pasien reumatologi, Anda sekarang harus memahami perbedaan antara “anti-inflamasi” dan “antibakteri”.
Singkatnya, “anti-inflamasi” adalah spesialisasi para ahli reumatologi, sedangkan “antibakteri” adalah strategi kemenangan para dokter pernapasan!