Kanker kardia (benmenai) adalah adenokarsinoma yang terjadi pada kardia lambung, yaitu sekitar 2 cm di bawah garis persimpangan esofagogastrik. Ini adalah jenis khusus kanker lambung, tetapi berbeda dari bagian lambung lainnya, dengan karakteristik anatomi-histologi dan manifestasi klinisnya sendiri, metode diagnostik dan terapi yang unik, serta hasil pembedahan yang lebih buruk. Di Tiongkok, tingkat kematian dan tingkat kejadian kanker pankreas menempati peringkat tertinggi di antara semua jenis tumor ganas. Beberapa data menunjukkan bahwa angka kematian kanker pankreas menyumbang sekitar 12% dari total angka kematian.
Diagnosis banding kanker kardia termasuk kejang kardia (kardia achalasia), stenosis yang disebabkan oleh peradangan kronis pada esofagus bagian bawah, dan tukak lambung di kardia.
1, kejang kardia: ciri klinis masih muda, riwayat medis yang panjang, riwayat disfagia yang lama, tetapi masih mempertahankan kesehatan sedang. Esofagogram sinar-x menunjukkan stenosis berbentuk corong halus simetris di atas kardia dan segmen proksimal kerongkongan yang sangat melebar.
2, esofagitis segmen bawah: sering disertai hernia hiatus dan refluks lambung, pasien memiliki riwayat mulas dan refluks asam yang panjang, pendek dan gemuk, peradangan dalam waktu lama yang dipicu oleh stenosis parut, gangguan menelan. Makanan barium X-ray menunjukkan stenosis kardia esofagus segmen bawah, mukosa bisa tidak beraturan, esofagoskopi melihat granulasi inflamasi dan bekas luka, terkadang tidak mudah dibedakan dari kanker. Biopsi multi-titik berulang dapat mengkonfirmasi diagnosis jika hasilnya selalu negatif.
3.Varietas vena di kerongkongan bagian bawah dan fundus lambung: varises jenis tumor dapat menyerupai kanker pada x-ray, terutama karsinoma skuamosa dapat menyebar ke atas dan ke bawah di sepanjang kerongkongan yang menunjukkan bayangan negatif seperti polip dengan ukuran yang berbeda, yang menyerupai mukosa bengkok varises ketika diperiksa dengan ribuan x-ray. Oleh karena itu, harus dibedakan berdasarkan riwayat klinis, hepatosplenomegali dan tinjauan pencitraan makanan barium jangka pendek, dll. Jika perlu, esofagoskopi dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis akhir.
4. Tumor pankreas: Karena letak anatomi pankreas, terutama ekor pankreas, yang berada di lateral fundus lambung. Oleh karena itu, tumor ekor pankreas sering dapat menyerang ujung bawah kerongkongan, kardia, dan bahkan menyusup ke dalam fundus lambung.
5.Hiatal hernia esofagus: Pelebaran mukosa dan kelainan pada kardia fundus lambung akibat herniasi mukosa lambung ke dalam kerongkongan sering menyebabkan kesulitan dalam identifikasi selama pemeriksaan sinar-x, dan kadang-kadang beberapa pasien dengan hernia hiatus esofagus dapat dikombinasikan dengan karsinoma.