Sebagian besar hipertensi portal sirosis di Asia, termasuk Tiongkok, berkembang secara kronis akibat infeksi virus hepatitis B. Jika penyakit ini berkembang setelah infeksi virus hepatitis B, kondisi pasien mungkin berada dalam salah satu dari tujuh kondisi berikut ini: (1) Pembawa hepatitis B ② Penanda hepatitis B fungsi hati abnormal positif (Hepatitis B) ③ Sirosis fungsi hati kompensasi hipertensi portal splenomegali dan hipersplenisme (ringan) WBC>4.0×108/L Plt>50×109/L ④ Sirosis fungsi hati kompensasi hipertensi portal splenomegali dan hipersplenisme (WBC <3.0×109/L) Plt <50×109/L (Anak A, B) ⑤ Hipertensi portal dekompensasi fungsi hati sirosis dengan splenomegali dan hipersplenisme dengan perdarahan saluran cerna bagian atas (Anak A, B) ⑥ Hipertensi portal dekompensasi fungsi hati sirosis dengan splenomegali dan hipersplenisme (Anak C) ⑦ Hipertensi portal dekompensasi fungsi hati sirosis dengan splenomegali dan hipersplenisme dengan perdarahan saluran cerna bagian atas (Anak C) Pada salah satu dari keadaan ini, sejumlah kecil pasien juga dapat mengembangkan kanker hati, yang memperumit kondisi ini. Perubahan patofisiologis yang kompleks dari sirosis, sirosis dan hemodinamik hati yang kompleks (termasuk sistem portal, sistem arteri hati dan regulasinya) memperumit kondisi hipertensi portal sirosis. Sirosis menyebabkan penurunan fungsi hati, gangguan fungsi cadangan hati dan ukuran hati yang mengecil (berkurangnya jumlah hepatosit yang berfungsi). Fungsi hati dan fungsi cadangan yang buruk serta ukuran hati yang kecil berarti bahwa pasien memiliki masa kelangsungan hidup yang terbatas. Pasien pada kondisi (i), (ii) dan (iii) di atas hanya memerlukan tindak lanjut rawat jalan atau perawatan medis. Pasien pada kondisi 6 dan 7 di atas perlu dipertimbangkan untuk transplantasi hati jika fungsi hati tidak kembali ke status Child B atau Child A setelah perawatan medis biasa. Transplantasi hati telah berkembang pesat di Cina dan merupakan satu-satunya pengobatan radikal untuk hipertensi portal pada sirosis hati, dan telah menjadi prosedur rutin di departemen kami untuk pengobatan penyakit hati stadium akhir. Indikasi transplantasi hati untuk hipertensi portal sirosis adalah: (i) dekompensasi hati dengan asites yang tidak dapat disembuhkan, yang tidak dapat dikontrol dengan terapi medis; (ii) varises esofagogastrik dengan dekompensasi hati, perdarahan yang pecah, atau perdarahan berulang; (iii) ensefalopati hati berulang, di mana kualitas hidup pasien menurun drastis; (iv) sindrom hepatorenal dengan oliguria yang progresif; dan (v) sindrom hepatopulmonal yang progresif. Setelah kondisi-kondisi ini berkembang, itu berarti kelangsungan hidup pasien hanya 6-12 bulan. Pada pasien dengan kondisi ④ dan ⑤ di atas, splenektomi konvensional dengan diseksi aliran dan/atau pirau tetap menjadi salah satu tindakan pengobatan yang disukai. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah operasi mencapai 90%. Ini juga merupakan prosedur rutin di departemen kami. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) juga merupakan pengobatan klinis yang umum untuk perdarahan varises yang pecah pada pasien dengan perdarahan varises akut yang telah gagal terapi medis, pasien dengan asites hati yang tidak dapat disembuhkan, dan perdarahan pada pasien yang sedang menunggu transplantasi hati.