Sering mendengar bahwa beberapa teman wanita dalam radiasi diagnostik, seperti rontgen dada, paparan rontgen mulut, atau paparan rontgen perut, menemukan bahwa kehamilan, atau selama kehamilan karena alasan penyakit harus menerima paparan sinar-X, sehingga di sekitar teman dan bahkan banyak dokter telah mengatakan kepadanya bahwa paparan selama kehamilan akan menyebabkan kelainan bentuk janin, mengakhiri kehamilan sebelum terlambat, menginduksi aborsi untuk mengakhiri masalah ini. Tidak ada yang ingin memiliki anak yang tidak sehat, sehingga kegembiraan dan kerinduan akan seorang bayi segera tergantikan oleh bahaya fisik dan psikologis. Sebuah kehidupan kecil dihabisi pada tahap embrio. Saya merasa patah hati setiap kali melihatnya. Apakah paparan selama kehamilan benar-benar dapat mempengaruhi janin? Tindakan diagnostik radiologi yang mungkin Anda terima selama kehamilan untuk tujuan diagnostik adalah penyinaran sinar-x, USG, MRI, CT scan, atau diagnosis kedokteran nuklir. Dari semua tindakan tersebut, paparan sinar-X adalah yang paling umum dan paling mengkhawatirkan bagi wanita hamil dan keluarganya. Hal ini berasal dari persepsi masyarakat umum bahwa paparan sinar-x dapat membahayakan janin atau bahkan menyebabkan teratogenesis. Kebijakan aborsi liberal di Tiongkok pada gilirannya menyebabkan praktik yang sangat umum di mana wanita hamil memilih aborsi untuk menghindari kemungkinan teratogenesis. Memang, radiasi ionik dosis tinggi seperti sinar-X dapat menyebabkan banyak cedera serius pada janin, seperti keguguran, gangguan pertumbuhan janin, mikrosefali, gangguan perkembangan mental, dan peningkatan risiko keganasan pada masa kanak-kanak. Apakah rontgen diagnostik berbahaya? Menurut pedoman klinis American College of Radiology, American College of Obstetricians and Gynecologists, dan U.S. Food and Drug Administration, sebagian besar pemeriksaan radiologi diagnostik tidak membahayakan janin, dan kalaupun ada, sangat kecil sekali. Dan American College of Radiology dengan jelas menyatakan bahwa satu kali rontgen diagnostik bahkan tidak mendekati dosis yang dapat membahayakan embrio atau janin. Jadi, satu rontgen diagnostik bukanlah alasan untuk aborsi. Saya menekankan kata diagnostik berulang kali karena ini adalah masalah yang berbeda jika dosis radiasi terapeutik jauh melebihi dosis radiasi diagnostik. Beberapa wanita ketakutan karena mereka telah terpapar radiasi untuk beberapa alasan sebelum mereka tahu bahwa mereka hamil. Ditambah dengan saran yang salah yang diberikan oleh beberapa dokter, para wanita ini tidak punya pilihan selain melakukan aborsi setelah mereka menggigit peluru demi seorang anak yang sehat. Setelah seorang anak dikandung, masih ada kemungkinan bahwa penyakit atau kecelakaan tertentu mungkin memerlukan penggunaan sinar-X untuk membuat diagnosis yang benar. Mari kita lihat data untuk melihat apakah tes diagnostik dapat menyebabkan kerusakan janin atau bahkan teratogenesis. Jika janin menerima radiasi sinar-X dengan dosis di bawah 50 mGy (gy adalah satuan dosis radiasi, 1 gy sama dengan 100 rad, dan 50 mGy adalah 5 rad, yang setara dengan 5.000 milirad), tidak akan ada efek kesehatan pada janin. Janin hanya dapat terpapar dosis yang lebih tinggi dari 100 mGy, terutama antara usia kehamilan 8 dan 25 minggu, yang merupakan periode waktu yang paling sensitif. 100 mGy adalah dosis yang tidak digunakan untuk rontgen diagnostik, kecuali untuk enema barium, pencitraan serial usus kecil, atau radioterapi. Menurut American Association of Radiology dan Society of Obstetricians and Gynecologists, dosis untuk janin dalam perut dari satu kali rontgen dada pada wanita hamil adalah 0,02C0,07 mrad. Ingatlah bahwa dosis yang lebih tinggi dari 5.000 mrad dapat menyebabkan kerusakan pada janin. Rontgen gigi rutin, rontgen kepala, rontgen ekstremitas, dan rontgen dada, termasuk mammogram, atau CT kepala dan dada, tidak membahayakan janin. Radiografi abdomen tunggal mengekspos janin hingga 100 mrad, pyelogram dapat mengekspos janin hingga lebih dari 1 rad, mammogram mengekspos janin hingga 7-20 mrad, barium enema atau pencitraan serial usus halus mengekspos janin hingga 2-4 rad, dan CT scan kepala dan dada mengekspos janin kurang dari 1 rad. CT scan tulang belakang lumbal dapat mengekspos janin hingga 3,5 rad. Jelaskan secara sederhana. Radiografi polos biasanya memaparkan janin pada dosis yang sangat kecil. Ketika rontgen dilakukan selama kehamilan, perut biasanya dilindungi dengan baju pelindung yang mengandung timbal, yang selanjutnya mengurangi dosis. Kecuali barium enema dan pencitraan serial usus halus, sebagian besar fluoroskopi kontras hanya memberikan dosis milirad pada janin, dan jumlah paparan radiasi dari CT bervariasi sesuai dengan jumlah pengambilan gambar dan jarak dari film. CT panggul dapat mengekspos janin hingga 1,5 rad, tetapi ahli radiologi dapat menguranginya hingga mendekati 250 mrad dengan menggunakan teknik dosis rendah. Pada akhir tahun 2013, American College of Obstetricians and Gynecologists menerbitkan pedoman baru tentang perawatan gigi selama kehamilan, dan untuk pertama kalinya, pedoman ini menyatakan dengan tegas bahwa perawatan kesehatan mulut dini, pembersihan mulut, termasuk rontgen gigi, direkomendasikan selama kehamilan. Jadi, dapat disimpulkan. Peningkatan risiko kanker pada masa kanak-kanak juga dapat diabaikan jika anak menyebabkan kerusakan. Silakan diskusikan dengan dokter Anda jika Anda memerlukan pemeriksaan perut. Jadi, jika Anda memang memerlukan rontgen selama kehamilan karena penyakit atau trauma dan tidak ada alternatif yang lebih baik, Anda tidak perlu menolaknya karena takut akan membahayakan janin. Kesehatan Anda sangat penting, tidak hanya untuk diri Anda sendiri, tetapi juga untuk anak Anda. Apakah paparan radiasi sebelum kehamilan dapat mempengaruhi janin? Jika seorang wanita terpapar sinar-X lebih tinggi dari 10 rontgen pada dua minggu pertama kehamilan, maka dapat membunuh embrio. Tetapi ini adalah masalah 0 atau 1, yang berarti bahwa jika janin selamat, tidak ada masalah. Tetapi memang benar bahwa ada wanita hamil yang telah menerima rontgen dada yang akhirnya melahirkan bayi yang cacat – apa yang salah dengan hal itu? Ingat, tanpa penyinaran, 4-6% bayi yang baru lahir akan mengalami berbagai macam kelainan bentuk, tetapi sebagian besar adalah kelainan kecil, seperti tanda lahir, jari tangan atau kaki tambahan, dll. Seorang anak dengan malformasi bukanlah hasil dari radiasi diagnostik. Apakah USG berbahaya bagi janin? Ultrasonografi menggunakan gelombang suara, bukan sinar pengion. Hingga saat ini, tidak ada laporan mengenai kerusakan janin akibat ultrasonografi diagnostik, termasuk ultrasonografi Doppler. Ultrasonografi aman selama kehamilan, itulah sebabnya mengapa departemen kebidanan dan kandungan modern secara rutin menggunakan ultrasonografi sebagai pengganti rontgen. Apakah MRI aman? MRI juga tidak menggunakan sinar pengion, melainkan menggunakan medan magnet untuk mengubah keadaan energi ion hidrogen di dalam tubuh. Oleh karena itu, tidak akan menyebabkan kerusakan pada janin. Oleh karena itu, MRI merupakan pilihan terbaik untuk memeriksa perkembangan sistem saraf pusat janin atau mendiagnosis kelainan plasenta seperti plasenta previa. Jadi, pedoman khusus yang diberikan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists mengenai rontgen selama kehamilan adalah: 1. Wanita hamil harus diberi tahu bahwa rontgen tunggal tidak berbahaya. Paparan sinar-x kurang dari 5 rad tidak akan menyebabkan kerusakan janin dan tidak akan menyebabkan teratologi. 2. Jika paparan sinar-X diagnostik diperlukan untuk tes diagnostik selama kehamilan, kekhawatiran tentang radiasi dosis tinggi tidak boleh menjadi alasan untuk mencegah atau tidak melakukan tes. Namun, jika memungkinkan, tes alternatif lain, seperti USG atau MRI, dapat dipertimbangkan sebagai pengganti pemeriksaan sinar-X. 3. Ultrasonografi atau MRI aman dilakukan selama kehamilan. 4. Jika diperlukan beberapa kali paparan sinar-X, konsultasikan dengan ahli radiologi untuk menghitung dosis total yang mungkin terpapar pada janin untuk memandu diagnosis. 5. Penggunaan isotop yodium radioaktif selama kehamilan merupakan kontraindikasi dan tidak boleh digunakan. 6, Agen kontras radioaktif harus dihindari jika memungkinkan. Penggunaannya hanya boleh dipertimbangkan jika dipastikan bahwa manfaat penggunaannya jauh lebih besar daripada kemungkinan kerusakan pada janin. Untuk wanita hamil, tindakan pencegahan berikut ini harus dilakukan: 1. Pertama, dan yang paling penting, jika Anda sedang hamil, atau dicurigai hamil, beritahu dokter Anda. Hal ini penting tidak hanya untuk paparan sinar-x, tetapi juga untuk pilihan pengobatan lainnya. 2, Jika Anda memerlukan rontgen selama kehamilan Anda, ingatlah untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda baru saja menjalani tes serupa. Mungkin tes tersebut dapat dilewati kali ini. 3, Singkatnya, jika Anda hamil, atau mencurigai kehamilan, konsultasikan dengan dokter Anda untuk aspek tes apa pun. Tetapi kekhawatiran yang tidak perlu bukanlah alasan untuk melakukan aborsi.