Gejala dan lokasi tuberkulosis pada orang tua terkait dengan urgensi timbulnya penyakit dan ada atau tidaknya penyakit yang mendasarinya. Gejala klinis sama seperti pada kelompok usia lainnya dan mungkin termasuk berbagai tingkat batuk, dahak, demam sore hari yang rendah dan keringat malam. Pasien TB yang lebih tua sering memiliki onset yang berbahaya, tidak ada riwayat onset penyakit yang jelas, atau riwayat pajanan TB. Gejala-gejala seperti demam, keringat malam dan batuk darah adalah hal yang umum terjadi pada pasien TB, tetapi kurang umum terjadi pada populasi lansia, dan lebih sering dikaitkan dengan hilangnya nafsu makan, kelelahan dan kelesuan, yang dapat disalahartikan sebagai perubahan alami pada usia tua. Pasien lansia sering memiliki penyakit pernapasan kronis, dan ketika TB berkembang secara aktif, sering dianggap sebagai akibat dari penyakit paru-paru kronis, dan pada saat akhirnya didiagnosis, penyakitnya lebih parah, paru-paru sangat rusak, dan lebih menular. Sebagian orang lanjut usia yang menderita TB hanya memiliki gejala seperti kelemahan umum, kehilangan nafsu makan dan gangguan pencernaan, dan TB jenis ini bahkan kurang mudah terdeteksi. Selain itu, kasus tanpa gejala juga ditemukan pada sebagian orang tua dengan TB, yang menyebabkan tingkat underdiagnosis TB yang lebih tinggi pada orang tua. Disarankan agar para lansia melakukan pemeriksaan kesehatan rutin tahunan untuk dapat mendeteksi TB secara dini dan mendapatkan pengobatan dini.