Karena tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pasien kanker paru-paru saat ini tidak tinggi dan sebagian besar dari mereka sudah dalam stadium lanjut ketika didiagnosis, hanya dengan meningkatkan tingkat diagnosis dini, prognosis dapat ditingkatkan secara signifikan. 1. Gejala dan tanda awal kanker paru-paru: Bagi perokok dengan ciri-ciri klinis berikut ini, terutama mereka yang berusia di atas 40 tahun, mereka harus segera melakukan pemeriksaan yang sesuai untuk diagnosis dini dan diagnosis banding: (1) batuk iritasi yang berlangsung selama lebih dari 2 minggu, yang tidak efektif dalam pengobatan; (2) penyakit pernapasan kronis yang sudah ada sebelumnya dengan perubahan sifat batuk baru-baru ini; (3) croup terbatas unilateral, yang tidak berubah karena batuk; (4) berulang kali pneumonia bagian yang sama, terutama pneumonia segmental; (5) abses paru yang tidak dapat dijelaskan tanpa riwayat inhalasi benda asing dan gejala toksik serta pengobatan antibiotik yang buruk; (6) nyeri sendi yang tidak dapat dijelaskan dan jari tangan / jari kaki alu; (7) Temuan pencitraan emfisema terbatas tanpa kenaikan lobus atau segmen paru-paru dan stenosis yang mencurigakan dari bronkus yang berkomunikasi; (8) lesi bulat yang terisolasi, lesi seperti bulat dan pembesaran dan penebalan bayangan hilar unilateral; (9) Lesi tuberkulosis paru asli yang stabil, lesi baru muncul di bagian tubuh lain, dan lesi malah bertambah besar atau membentuk rongga setelah pengobatan anti-tuberkulosis, dengan bakteri tuberkulosis dahak negatif; (10) flebitis tungkai bawah yang bermigrasi dan embolik yang tidak dapat dijelaskan. 2.Pencitraan: Ketika tumor tipe sentral tumbuh ke dalam lumen, dapat menyebabkan tanda-tanda obstruksi bronkial, dan ketika obstruksi tidak lengkap, itu menyajikan emfisema segmental dan lobar. Jika obstruksi tidak lengkap, itu menunjukkan atelektasis paru segmental dan lobar. Ketika atelektasis paru disertai dengan pembesaran kelenjar getah bening hilar, tepi bawah dapat menunjukkan gambar berbentuk S terbalik. Jenis kanker paru perifer pada stadium awal sebagian besar menunjukkan bayangan tambal sulam kecil yang terbatas dengan margin yang tidak jelas dan densitas yang ringan, yang dengan mudah salah didiagnosis sebagai peradangan atau tuberkulosis. Setelah tumor membesar hingga 2-3 cm, tumor tampak sebagai massa bulat atau bulat seperti dengan peningkatan kepadatan dan margin yang jelas. ke tampak lobulasi dengan cekung pusar atau bayangan seperti duri halus. CT resolusi tinggi dapat dengan jelas menunjukkan lobulasi tumor, marginal burr, tanda lekukan pleura, dan bahkan jenis distribusi kalsium, tanda inflasi bronkial dan tanda vakuolasi. Setelah nekrosis tumor dan komunikasi bronkial, CT menunjukkan rongga kanker berdinding tebal, eksentrik, dan berdinding eksentrik dengan tepi bagian dalam yang tidak rata. Radiografi dada konvensional memiliki resolusi dan ruang mati yang terbatas, sehingga sulit untuk mendeteksi lesi yang lebih kecil dari 6 mm. Oleh karena itu, bagi mereka yang tidak dapat menyingkirkan kanker paru-paru, pemeriksaan CT diperlukan pada waktunya. 3.Pemeriksaan sitologi: pemeriksaan sel dahak sangat membantu untuk kanker paru-paru. Jika spesimen dahak dikumpulkan dengan benar, lebih dari 3 seri spesimen dahak dapat meningkatkan tingkat diagnosis kanker paru-paru tipe sentral menjadi 80% dan kanker paru-paru tipe perifer menjadi 50%. 4.Fiber bronkoskopi: Telah banyak digunakan untuk diagnosis kanker paru-paru. Untuk lesi endobronkial yang terlihat oleh bronkoskopi serat optik, tingkat diagnostik pemeriksaan kuas dapat mencapai 92%, dan tingkat diagnostik biopsi dapat mencapai 93%. 5.Pemeriksaan sitologi jarum: Pemeriksaan sitologi aspirasi jarum dapat dilakukan secara perkutan atau melalui fibrinoskopi. Dapat juga dipandu oleh USG, X-ray atau CT, saat ini umumnya digunakan terutama untuk kelenjar getah bening superfisial dan pemeriksaan sitologi aspirasi jarum yang dipandu USG. 6 Biopsi lainnya: operasi pengangkatan kelenjar getah bening superfisial seperti kelenjar getah bening supraklavikularis dan serviks untuk pemeriksaan patologis dapat menentukan apakah ada metastasis tumor dan jenis selnya. Biopsi juga dapat dilakukan melalui mediastinoskopi, biopsi pleura dan torakoskopi. 7.Diseksi dada: Untuk kasus dengan kecurigaan tinggi kanker paru-paru, jika diagnosis tidak dikonfirmasi dengan semua metode di atas dan dapat mentolerir pembedahan, pembedahan dada harus dilakukan tepat waktu untuk menghindari kehilangan kesempatan pembedahan. 8.Pemeriksaan kedokteran nuklir: Positron emission tomography (PET) memiliki sensitivitas hingga 95% untuk kanker paru-paru, dan juga sensitif untuk mendeteksi lesi metastasis, dengan spesifisitas hingga 90%, dan dapat digunakan sebagai dasar referensi untuk staging kanker paru-paru, evaluasi kemanjuran pengobatan, dan kekambuhan dan metastasis. 9.Penanda tumor: Serum dan jaringan bedah beberapa pasien kanker paru mengandung satu atau lebih zat aktif biologis, yang dapat digunakan untuk diagnosis kanker paru, tetapi spesifisitas individu tidak kuat, dan tes gabungan dapat membantu diagnosis. Yang umum digunakan adalah carcinoembryonic antigen (CEA), neurospecific enolase (NSE), dan fragmen cytokeratin 19 (CYFRA21-1). Oleh karena itu, bagi mereka yang dicurigai menderita kanker paru-paru, mereka harus segera mengunjungi rumah sakit untuk meningkatkan pemeriksaan dan membuat diagnosis yang jelas pada tahap awal agar tidak kehilangan waktu untuk pengobatan.