Pengantar tentang hematoma subdural kronis

Ketika negara kita memasuki masyarakat yang menua, proporsi dan jumlah absolut lansia di China secara bertahap meningkat, dan berbagai penyakit geriatri meningkat secara diam-diam seiring dengan tren ini, tidak hanya mengikis tubuh pasien dan menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan bagi mereka dan keluarga mereka, tetapi juga menjadi masalah sosial yang besar, yang mempengaruhi stabilitas dan perkembangan masyarakat. Penyakit geriatri yang umum seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit jantung koroner memiliki siklus pengobatan yang panjang dan membutuhkan pengobatan seumur hidup, tetapi ada juga penyakit geriatri yang dapat diobati dengan baik dan dapat disembuhkan secara total jika terdeteksi tepat waktu dan diobati secara efektif. Hematoma subdural kronis adalah kategori cedera kraniocerebral yang umum terjadi pada lansia. Hal ini sering kali disebabkan oleh robekan pada pembuluh darah penghubung yang mengarah dari korteks serebral ke sinus vena, dengan sedikit perdarahan pada tahap awal cedera dan tidak ada gejala klinis langsung, yang baru terjadi setelah lebih dari 3 minggu karena jumlah darah yang terus meningkat. Tentu saja efusi subdural kronis juga dapat berangsur-angsur berkembang menjadi hematoma subdural kronis. Penyakit ini cenderung terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun dan memiliki perjalanan yang panjang, sebagian besar lebih dari 3 minggu, dan dalam beberapa kasus berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, dan karena riwayat medis yang panjang, sejumlah besar pasien tidak atau tidak dapat mengingat kembali riwayat trauma, dan bagi mereka yang memiliki riwayat trauma, mereka cenderung datang dengan riwayat trauma ringan, sehingga pasien sering kurang waspada. Seiring dengan pertumbuhan hematoma subdural, presentasi klinis pasien didominasi oleh peningkatan tekanan intrakranial, dengan nyeri kepala yang lebih menonjol dan beberapa memiliki gejala kejiwaan seperti demensia, apatis dan keterbelakangan mental, sementara beberapa orang mungkin memiliki gejala otak fokal seperti hemiparesis, afasia dan epilepsi. CT Kranial dan MRI Kranial dapat mendiagnosis penyakit ini secara akurat. Pengobatan hematoma subdural kronis dibagi menjadi pengobatan bedah dan konservatif, dengan pengobatan bedah dibagi menjadi drainase lubang bor dan operasi pengangkatan hematoma kranial. Praktik klinis menunjukkan bahwa karena patogenesis spesifik penyakit ini, pengobatan konservatif memiliki tingkat keberhasilan yang rendah dan terdapat risiko herniasi otak, yang menyebabkan henti napas dan henti jantung secara tiba-tiba, sedangkan operasi drainase lubang bor telah menjadi metode pengobatan yang lebih disukai untuk hematuria subdural kronik karena minim trauma, waktu operasi yang singkat, hasil yang akurat, dan biaya yang rendah. Operasi pengangkatan hematoma kranial terbuka hanya cocok untuk: 1) operasi drainase lubang bor yang gagal; 2) gumpalan darah yang tidak dapat dicairkan yang tidak dapat dikeringkan; 3) pengapuran dinding kista dan ketidakmampuan untuk menutup rongga sisa setelah drainase. dll. Pengingat: lansia harus segera mencari pertolongan medis begitu mereka mengalami kelainan seperti sakit kepala, pusing, demensia, apatis, tidak sadarkan diri, dan kelemahan dalam gerakan anggota tubuh. Hematuroma subdural kronis yang disebabkan oleh trauma kepala ringan dapat memakan waktu hingga beberapa minggu atau bahkan lebih lama hingga gejala yang jelas muncul. Oleh karena itu, sering kali sulit bagi pasien untuk mengingat trauma kepala ringan pada saat presentasi. Penanganan hematoma subdural kronis paling baik dilakukan dengan pembedahan dan memiliki prognosis yang baik.