Banyak pasien yang telah menjalani gastroskopi memiliki pengalaman bahwa setelah gastroskopi, perawat memberi Anda tabung reaksi kecil dengan sedikit cairan yang sangat dangkal, yang dibasahi dengan sepotong selaput lendir yang dijepit keluar dari perut Anda, ditambah formulir Permintaan Pemeriksaan Patologi, dan meminta Anda untuk mengirimkannya ke departemen patologi. Pasien tersebut sering tidak segera mendapatkan diagnosis dan perlu menunggu satu atau dua hari sebelum dapat diberikan bersama dengan laporan diagnosis patologi. Pekerjaan ini kita sebut biopsi, tidak hanya departemen gastroenterologi yang melakukan gastroskopi, tetapi juga departemen telinga, hidung dan tenggorokan, departemen pernafasan, dermatologi, kebidanan dan ginekologi, …… hampir semua departemen rumah sakit menggunakan biopsi ketika mendiagnosis penyakit. Biopsi dan diagnosis patologis, meskipun juga salah diagnosis, memiliki akurasi dan status yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan tes darah dan pemeriksaan pencitraan lainnya. Yang pertama menghasilkan diagnosis yang paling baik adalah diagnosis klinis, sementara hanya yang terakhir yang dapat dianggap sebagai diagnosis definitif. Jadi mengapa biopsi dan patologi perlu dilakukan? Dan mengapa mereka memiliki status yang begitu tinggi? Dimulai dengan pendekatan medis untuk diagnosis penyakit. Dalam diagnosis yang paling dasar, ada dua elemen: satu adalah lokalisasi, dari bagian tubuh mana penyakit itu berasal? Yang pertama adalah kualitatif, jenis penyakit apa itu? Melalui gejala pasien, pemeriksaan dokter dan tes tambahan, diagnosis lokal dapat dibuat, dan diagnosis kualitatif awal dapat dibuat. Mengapa diagnosis kualitatif ini bersifat awal? Karena memiliki banyak ketidakpastian. Misalnya, berdasarkan pola makan pasien yang tidak bersih baru-baru ini dan muntah serta diare, secara umum dapat ditentukan bahwa pasien menderita gastroenteritis akut, tetapi gastroenteritis akut ini mungkin virus atau bakteri, atau bahkan mungkin merupakan serangan pertama dari peradangan kronis. Contoh lainnya adalah, sementara kanker hati yang khas muncul sebagai massa pada CT, jenis kanker hati yang langka adalah nodul kecil yang menyebar ke seluruh hati di mana-mana. Karena diagnosis pada akhirnya dibuat oleh seorang profesional medis, bukti diagnostik terbaik berasal dari apa yang dilihat oleh profesional dengan matanya sendiri. Namun, demi keselamatan dan manfaat pasien, lesi umumnya tidak terlihat dengan mata telanjang kecuali untuk luka yang dangkal. Selain itu, meskipun mata telanjang saja jauh lebih akurat daripada CT dan MRI, namun tetap saja tidak dapat membuat diagnosis yang pasti. Misalnya, jika kanker akan diangkat atau diobati dengan radioterapi, diagnosis patologis harus diperoleh di bawah mikroskop. Diagnosis patologis bukanlah masalah menemukan lesi acak dan meletakkannya di bawah mikroskop, tetapi memotong jaringan manusia menjadi irisan yang sangat kecil, begitu tipis sehingga cahaya dapat menembus. Karena ini masalahnya, biopsi adalah pilihan optimal: tidak perlu mendapatkan seluruh lesi di luar tubuh, tetapi juga mampu memenuhi kebutuhan diagnosis patologis. Hanya sepotong kecil yang diperlukan untuk memahami sifat lesi. Biopsi menjadi semakin aman karena penemuan berbagai alat lumpektomi dan biopsi. Karena sebagian besar area yang akan dibiopsi terletak di organ dalam, yang tidak merasakan luka dan semacamnya, maka tidak ada rasa sakit tambahan yang terkait dengan biopsi, kecuali sensasi lumpektomi yang masuk ke dalam tubuh, atau jarum tusuk yang melewati kulit. Jaringan biopsi paling banyak berukuran beberapa milimeter dan tidak akan mempengaruhi fungsi organ. Jaringan epitel seperti mukosa lambung dapat diregenerasi sepenuhnya dalam beberapa hari dan efeknya bahkan dapat diabaikan. Tetapi penyakit ini juga sangat licik, begitu biopsi meninggalkan tubuh, akan seperti agen yang ditangkap untuk memulai mekanisme bunuh diri, dan bahkan kejam: sel-sel tanpa suplai oksigen segera mati, setelah kematian, bahkan seluruh tubuh tidak tersisa, pelepasan enzim autolisis di dalam seluruh sel mencair; denaturasi protein setelah seluruh jaringan juga menjadi benar-benar tidak dapat dikenali. Jadi setelah biopsi diambil, harus buru-buru dibuang ke dalam formalin, cairan dalam tabung reaksi kecil di awal, agar jaringan dan bentuk sel membeku. Setelah dikirim ke departemen patologi, jaringan biopsi kemudian didehidrasi, difiksasi, dan dipotong. Karena jaringan manusia tidak berwarna dan transparan, setelah diiris menjadi bagian tipis, tidak ada yang bisa dilihat, sehingga juga perlu diwarnai, sehingga jaringan yang tidak berwarna atau abu-abu menunjukkan warna merah-biru gelap atau terang, tubuh manusia dapat dilihat di dunia yang diperbesar. Gambaran histologis tubuh manusia normal adalah dunia yang beragam dan indah, bahkan saluran pencernaan, pemandangan setiap bagiannya berbeda, dari bagian bawah kerongkongan ke bagian bawah perut ke dataran air, dan kemudian ke dataran tinggi dan perbukitan sinus lambung, dan kemudian ke lapisan usus kecil, …… orang yang belum melihatnya tidak dapat membayangkan, tidak memahami histologi dan fisiologi manusia orang juga terlihat membingungkan. Tapi setelah memahami struktur dan fungsi tubuh manusia, bahkan orang idiot seni seperti saya pun bisa berlama-lama. Gambar mikroskopis dari penyakit ini adalah berbagai kerusakan pada keindahan pemandangan, dan ahli patologi adalah untuk menentukan sifat penyakit berdasarkan pemandangan kerusakan ini. Meskipun biopsi sangat penting dalam diagnosis penyakit, dibandingkan dengan tes darah dan pencitraan non-invasif, biopsi masih membawa beberapa risiko trauma dan komplikasi, seperti toleransi lumpektomi, perdarahan di lokasi biopsi, infeksi dan implantasi di lokasi tusukan, dan sebagainya. Meskipun kejadiannya sangat rendah, namun perlu digunakan secara seimbang. Untuk beberapa lokasi tumor, seperti kepala, hati dan pankreas, dll., diagnosis klinis sebagian besar cukup akurat tanpa risiko tambahan biopsi. Biopsi cocok untuk: pertama, jaringan biopsi relatif mudah diperoleh, seperti ketika pasien melakukan gastroskopi dengan cara; kedua, diagnosis sulit ditentukan, seperti penyakit hematologi yang dicurigai, selain apusan aspirasi sumsum tulang, kadang-kadang perlu melakukan biopsi sumsum tulang; Ketiga, kondisi pasien memungkinkan biopsi, jika pasien memiliki kecenderungan untuk berdarah, biopsi dapat menyebabkan lebih dari perdarahan, jika insufisiensi kardiopulmoner, proses biopsi dapat memperburuk Jika pasien memiliki kecenderungan untuk berdarah, biopsi dapat menyebabkan lebih dari perdarahan, dan jika fungsi jantung dan paru-paru tidak memadai, proses biopsi dapat memperburuk penyakit, yang tidak sebanding dengan kerugiannya.