Tentang USG jantung janin
Secara obyektif, sebagai teknik pencitraan diagnostik non-invasif, akurasi USG hampir tidak mencapai 100%. Selain itu, keakuratan diagnosis USG sangat dipengaruhi oleh pengalaman dokter yang memeriksa.
Oleh karena itu, jika USG rutin selama kehamilan menunjukkan adanya masalah atau kecurigaan adanya masalah jantung janin, pergilah ke rumah sakit spesialis untuk melakukan USG jantung janin dengan sonografer berpengalaman yang memahami penyakit jantung bawaan, jika memungkinkan. Laporan ekokardiogram janin yang komprehensif dan akurat merupakan dasar yang penting bagi dokter untuk memprediksi kondisi dan merumuskan rencana perawatan.
Berikut ini adalah beberapa masalah umum yang terkait dengan USG jantung janin.
1. Vena cava superior kiri abadi
Vena kava superior kiri permanen mengacu pada aliran vena dari sisi kiri kepala dan leher serta tungkai atas kiri, yang kembali langsung ke atrium kanan melalui vena kava superior kiri, yang merupakan varian anatomis normal yang tidak berpengaruh pada sirkulasi dan tidak memerlukan disposisi. Namun, vena kava superior kiri permanen relatif lebih mungkin terjadi pada kelainan jantung bawaan lainnya. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan USG jantung janin khusus untuk melihat lebih dekat struktur jantung dan menyingkirkan kelainan jantung lainnya.
2. Silau intraventrikular
Pada sebagian besar kasus, ini adalah struktur normal jantung seperti tendon selebaran dan otot papiler, yang mungkin tidak dapat diidentifikasi dengan jelas pada USG karena ukuran jantung bayi yang kecil. Pada kasus yang jarang terjadi, titik terang adalah tumor ventrikel, yang perlu dipantau secara dinamis untuk mengetahui perubahan ukuran dan jumlahnya.
3. Foramen ovale besar
Saat ini diyakini bahwa ukuran foramen ovale yang diamati pada USG selama kehamilan bukanlah prediktor yang akurat untuk mengetahui adanya defek septum atrium setelah lahir.
Namun, dengan teknologi medis saat ini, defek septum atrium adalah kelainan jantung bawaan sederhana yang dapat disembuhkan sepenuhnya dengan prosedur intervensi atau pembedahan, dengan tingkat keberhasilan 99% atau lebih tinggi.
4. Foramen ovale kecil dan duktus arteriosus yang terdistorsi
Menjaga foramen ovale dan duktus arteriosus tetap terbuka dan darah tetap mengalir selama kehamilan sangat penting untuk menjaga sirkulasi janin yang normal. Jika foramen ovale tertutup, atau menjadi terlalu kecil untuk memungkinkan aliran darah yang efektif, kelainan pada sirkulasi janin dapat terjadi, seperti edema dan denyut jantung yang cepat atau lambat. Oleh karena itu, jika semuanya dalam kondisi baik pada anak, kemungkinan besar pengukuran USG tidak aktif. Distorsi saluran arteri tidak memengaruhi aliran darah yang melaluinya dan tidak terlalu signifikan secara klinis.
Namun, sebaiknya Anda memantau jantung janin dan mengulangi USG jantung jika perlu.
5. Lengkungan aorta sisi kanan
Pada sebagian besar anak dengan lengkung aorta kanan sederhana tanpa kelainan lain pada jantung, tidak akan ada masalah di masa depan. Hanya pada sejumlah kecil kasus dengan gabungan duktus arteriosus kiri atau arteri subklavia kiri vagal, terdapat risiko kompresi trakea dan kerongkongan setelah lahir, yang mengakibatkan kesulitan menelan, kesulitan bernapas, dan infeksi saluran pernapasan berulang. Mereka yang memiliki gejala yang signifikan memerlukan perawatan bedah.
6. Penyempitan lengkung aorta
Secara keseluruhan, sulit untuk secara akurat mendiagnosis keberadaan dan tingkat penyempitan lengkung aorta dengan ultrasonografi selama kehamilan karena anatomi kardiovaskular janin dan karakteristik peredaran darah, pertumbuhan yang cepat dan perubahan perkembangan jantung janin, dan keterbatasan jendela ultrasonografi ibu. Bagi mereka yang dicurigai memiliki kelainan lengkung aorta selama kehamilan, USG jantung dan, jika perlu, CT jantung harus dilakukan sesegera mungkin setelah kelahiran anak untuk membantu diagnosis dan memfasilitasi pengembangan rencana perawatan. Anak-anak dengan penyempitan aorta yang parah atau lengkung aorta yang terputus memerlukan pemantauan dan perawatan segera setelah mereka lahir, sehingga konfirmasi diagnosis sangat penting.
7. Regurgitasi trikuspid
Pertama-tama, USG harus mencari kelainan pada struktur katup trikuspid jika memungkinkan. Jika katup trikuspid secara struktural normal, sejumlah kecil regurgitasi tidak berpengaruh pada jantung dan tidak perlu dibuang. Kondisi ini memungkinkan dilakukannya ultrasonografi ulangan dalam beberapa minggu untuk mengamati perubahan aliran regurgitasi.
Jika katup trikuspid tidak normal, atau jika terdapat regurgitasi dalam jumlah sedang atau lebih besar, ultrasonografi harus diulang secara berkala untuk memantau regurgitasi secara dinamis.
Regurgitasi trikuspid dalam jumlah besar dapat memengaruhi fungsi jantung janin dan memerlukan perhatian khusus untuk tindak lanjut secara teratur. Ultrasonografi harus diulang sesegera mungkin setelah kelahiran untuk memastikan diagnosis. Beberapa anak dengan penyakit parah mungkin memerlukan pemantauan dan perawatan sejak lahir.