Bocah laki-laki berusia 1 tahun dengan darah di dalam tinja, ternyata disebabkan oleh alergi susu dan telur!

(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Alergi susu dan telur adalah penyebab umum dari darah pada tinja bayi dan anak-anak, dan penting untuk menyingkirkan kemungkinan alergi ketika menemukan bayi yang mengalami darah pada tinja di lingkungan klinis. Kasus ini adalah seorang anak laki-laki berusia 1 tahun, ASI, yang datang ke klinik setelah ditemukannya darah dalam tinja dan dirawat dengan suplementasi anti infeksi dan probiotik di rumah sakit luar, tanpa ada kelegaan setelah setengah bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan di rumah sakit kami, ditemukan bahwa darah di dalam tinja berhubungan dengan alergi susu dan telur, dan sang ibu disarankan untuk menghindari makanan terkait, dan tinja berangsur-angsur kembali normal. Informasi dasar] Laki-laki, 1 tahun [Jenis penyakit] Darah dalam tinja, alergi susu dan telur, proktokolitis alergi [Rumah Sakit] Rumah Sakit Zhongnan Universitas Wuhan [Tanggal konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Tes alergen, menghindari alergen, menyusui [Siklus pengobatan] Berpuasa dari makanan terkait selama 2 hari, tinjauan alergen setelah setengah tahun [Efek pengobatan] Menghilangkan darah anak secara bertahap dalam tinja. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 1 tahun dan popok yang bernoda feses berwarna kuning ke klinik, ia mengeluh bahwa anaknya mengeluarkan darah pada fesesnya selama setengah bulan, dan jumlah fesesnya meningkat pada tahap awal. Sang ibu tampak cemas, dengan hati-hati menanyakan riwayat kesehatan sebelumnya: menyusui, tidak ada ruam, tidak ada demam, tidak ada sakit perut yang jelas dan menangis. Makanan pendamping ASI ditambahkan apel, pisang, telur, pasta beras. Pemeriksaan feses di luar rumah sakit sebelumnya ditambah darah samar menunjukkan: leukosit, eritrosit, darah samar positif, urin dapat dilihat pada darah yang jelas, keadaan proktokolitis alergi. Kami melakukan tes tusuk kulit dan serum IgE atopik pada anak tersebut, dan hasilnya menunjukkan hasil positif untuk telur dan susu, yang saat ini merupakan diagnostik sensitisasi alergi. Namun, karena mekanisme utama rektokolitis alergi mungkin dimediasi oleh non-IgE atau dimediasi oleh mekanisme campuran, dan apakah sIgE dan tes tusuk kulit positif dari susu dan telur memiliki hubungan yang pasti dengan tinja darah masih hanya disimpulkan, langkah selanjutnya adalah meminta ibu dan anak untuk tidak mengonsumsi makanan yang disebutkan di atas pada saat yang sama, dan melanjutkan menyusui tanpa menambahkan makanan pendamping ASI. Setelah 2 hari berpuasa dari makanan yang dimaksud, darah dalam tinja berkurang dan setelah 4 hari tidak ada darah dalam tinja, tetapi darah gaibnya positif. Hal ini pada dasarnya merupakan kesimpulan bahwa tinja berdarah pada anak berhubungan dengan alergi susu dan telur. Untuk lebih memastikan diagnosis, diperlukan tes provokasi makanan, yang berarti menambahkan telur atau susu ke dalam makanan anak selangkah demi selangkah, dan mengamati apakah tinja berdarah muncul kembali, karena tes provokasi makanan adalah standar emas untuk diagnosis alergi makanan, dan setelah tes provokasi makanan, alergi anak terhadap telur dan susu diklarifikasi. Setelah tes eksitasi makanan, alergi anak terhadap telur dan susu diklarifikasi, setelah alergen anak diklarifikasi dan makanan dihindari, fenomena darah dalam tinja berangsur-angsur berkurang dan menghilang, yang membuat dokter merasa senang untuk anak dan orang tuanya. Sebagai seorang dokter, saya sangat senang untuk anak dan orang tuanya. Setelah enam bulan tidak mengonsumsi telur dan susu, ibu anak tersebut mengatakan bahwa fenomena darah dalam tinja sudah tidak muncul lagi, dan tes lanjutan menunjukkan bahwa darah gaib yang positif telah hilang. Orang tua harus memperhatikan bahwa susu dan telur merupakan alergen yang umum terjadi pada alergi makanan pada bayi dan anak kecil, tetapi hal baiknya adalah sebagian besar dari kedua jenis makanan ini akan dapat ditoleransi seiring dengan pertumbuhan anak. Oleh karena itu, disarankan agar anak menjalani pemeriksaan alergen setiap enam bulan sekali, dan dapat menjalani tes provokasi makanan, sehingga anak dapat mengonsumsi makanan yang bersangkutan lagi setelah mengembangkan toleransi susu dan telur. Selain itu, ketika menambahkan makanan pendamping ASI di masa depan, harus memperhatikan penambahan dosis kecil secara bertahap, dan buku harian makanan yang baik harus disimpan. Penyebab umum tinja berdarah pada bayi antara lain infeksi saluran cerna, alergi makanan, intususepsi, fisura ani yang disebabkan oleh sembelit, mengonsumsi produk zat besi, dll. Orang tua tidak boleh terlalu cemas saat situasi seperti itu terjadi, tetapi harus pergi ke rumah sakit profesional pada waktu yang tepat untuk memperjelas penyebab spesifik penyakit tersebut dan kemudian melakukan pengobatan yang tepat. Dalam kasus pasien ini, misalnya, setelah diagnosis alergi makanan, menghindari jenis obat ini sesuai dengan petunjuk dokter dapat secara efektif mencegah kambuhnya penyakit.