Obstruksi duktus nasolakrimalis kongenital disebabkan oleh katup Hasner yang tidak terputus di ujung bawah duktus nasolakrimalis pada anak-anak saat lahir, dan merupakan kelainan yang umum ditemukan di klinik oftalmologi pediatrik. Manifestasi klinis utama dari obstruksi atau stenosis duktus nasolakrimalis kongenital adalah robekan dan peradangan yang berkepanjangan, dan ini merupakan penyebab utama robekan kronis pada masa bayi. MacEwen dkk. meneliti 4.792 bayi Skotlandia untuk mempelajari prevalensi dan perjalanan alami obstruksi duktus nasolakrimalis kongenital, dan mereka menemukan bahwa hampir 20 persen bayi mengalami kelainan pada sistem air mata di tahun pertama kehidupannya. Penyakit ini biasanya ditangani secara konservatif hingga usia 3 bulan, karena penyakit ini dapat sembuh dengan sendirinya. Caranya adalah dengan memeras cairan dari area kantung air mata terlebih dahulu, diikuti dengan obat tetes mata antibiotik, lalu memijat area kantung air mata setelah 5 menit, 3-4 kali sehari. Metode pemijatannya adalah dengan menekan kantung lakrimal dari atas ke bawah area kantung lakrimal di bawah tulang hidung canthus medial dengan ujung jari telunjuk. Anak-anak dengan sekret dari area kantung lakrimal yang diekstrusi harus menjalani kultur sekret dan tes sensitivitas obat untuk memahami organisme penyebab dan membantu memilih antibiotik yang efektif. Tingkat penyembuhan spontan obstruksi duktus nasolakrimalis menurun secara signifikan setelah usia 3 bulan, sehingga irigasi duktus air mata dan pemeriksaan duktus air mata dapat dilakukan lebih awal pada usia 3 hingga 6 bulan. Pemeriksaan saluran air mata dapat dilakukan jika pembilasan gagal, dan pemeriksaan dini dapat memperpendek durasi gejala, mengurangi beban ekonomi dan psikologis dari pengobatan konservatif, dan mengurangi kemungkinan infeksi sekunder. Lebih penting lagi, pada anak-anak yang berusia lebih dari 6 bulan, karena infeksi, proliferasi bekas luka saluran nasolakrimal terlihat jelas, dan resistensi terhadap pemeriksaan lebih besar, sehingga tidak hanya tingkat keberhasilan pemeriksaan saluran air mata yang berkurang, tetapi juga perlunya pemeriksaan berulang. Oleh karena itu, orang tua tidak boleh menunda diagnosis dan pengobatan, agar tidak melewatkan waktu terbaik untuk pemeriksaan saluran air mata.