【Nama】 Operasi Plastik untuk Atresia Choanal Bawaan 【Indikasi】 (1) Bayi baru lahir yang mengalami sesak napas secara berkala, gejala hilang saat menangis, dan kesulitan menyusui. (2) Siapa pun yang memasukkan selang silikon ke dalam rongga hidung dari lubang hidung anterior, dan terdapat sumbatan saat memasuki lubang hidung sebesar 3 cm, dan menunjukkan atresia lubang hidung posterior. (3) Atresia bilateral pada lubang hidung posterior, untuk menjaga jalan napas tetap terbuka dan mencegah asfiksia, harus segera mencoba menghilangkan atresia dan mengembalikan fungsi fisiologis rongga hidung. (4) Anak-anak dan orang dewasa dengan atresia lubang hidung posterior unilateral atau bilateral telah terbiasa bernapas melalui mulut, anak-anak tidak boleh terlambat dioperasi, karena pernapasan melalui mulut dalam jangka panjang akan mempengaruhi perkembangan fisik dan rahang atas anak. Kontraindikasi: Bayi dengan kondisi umum yang sangat buruk dan penyakit jantung bawaan. [Persiapan sebelum operasi] (1) pertama-tama buatlah jalan napas mulut, puting karet dapat dipotong di bagian atas 2 lubang akan ditempatkan di mulut bayi dan dipasang di kepala bayi dengan pita kain, sehingga terbiasa bernapas melalui mulut. (2) Pemeriksaan detail kondisi jantung bayi, apakah ada kelainan bawaan lainnya, perhatikan suplai gizinya. (3) Periksa apakah itu atresia lubang hidung posterior unilateral atau bilateral. (4) Jika atresia lubang hidung posterior unilateral, sisi yang tidak mengalami atresia dapat dimasukkan ke dalam selang makanan hidung. (5) Siapkan darah. [Anestesi dan posisi] (1) Intubasi trakea dilakukan dengan anestesi umum. (2) Kapas epinefrin 1:1.000 ditempatkan pada dinding anterior atretik dalam rongga hidung. Lidokain 1% dengan sedikit epinefrin 1:1.000 di dalamnya disuntikkan di persimpangan langit-langit keras dan lunak untuk mengendalikan perdarahan. (3) Ambil posisi terlentang, kepala menengadah ke belakang. Prosedur pembedahan: anestesi umum, intubasi trakea, lalu periksa atresia lubang hidung posterior apakah ada penutupan membran atau tulang dan ketebalannya, lalu tentukan metode pembedahan. Metode rute transnasal: kikir melengkung melalui interval atresia rongga hidung, juga dapat digunakan untuk menggigit tang atau mengebor untuk mengangkat jaringan atresia dan bagian posterior septum hidung, untuk memastikan bahwa perforasi sudah jelas, metode ini sederhana dan efektif untuk penutupan membran. Osgurthorpe akan menjadi atresia insisi vertikal mukosa lubang hidung posterior, pada atresia pengangkatan permukaan rongga hidung, dibagi menjadi 2 flap internal dan eksternal, dan kemudian pada atresia sayatan melintang permukaan rongga nasofaring dibagi menjadi 2 flap atas dan bawah, 4 flap terhuyung-huyung dipasang, lubang anterior dan posterior yang terhubung ke lubang anterior dan posterior dari lubang anterior hidung ke dalam trocar, flap ke belakang, untuk menunggu penyembuhan selaput lendir, jalan nafas terbentuk dan kemudian mengambil trocar (Gambar 2). Untuk atresia tulang, Bose menembus septum dengan jarum tusukan sinus maksilaris dari rongga hidung ke belakang, dan kemudian memperbesar septum dengan probe uretra, mengambil ukuran yang sesuai dari tabung plastik yang dimasukkan ke dalam nasofaring melalui rongga hidung, dan memasangnya di kolumela hidung dengan benang sutra, dan memeriksanya dengan anestesi umum dalam 3 minggu, melepas tabung plastik, dan masih memperbesar septum dengan probe uretra, atau menggunakan tang untuk menggigit dan mengangkat tulang di sekitarnya, dan membuatnya membesar.