Perlekatan pleura adalah masalah yang umum terjadi di klinik kami, tetapi pasien sering kali tidak menyadarinya. Di masa lalu, adhesi pleura merupakan kontraindikasi relatif terhadap operasi torakoskopi TV, yang secara langsung akan memengaruhi bidang bedah, meningkatkan waktu operasi dan perdarahan, serta meningkatkan kesulitan operasi. Saat ini, dengan pesatnya perkembangan ilmu kedokteran, dapatkah pasien dengan perlekatan pleura menyelesaikan operasi di bawah torakoskopi TV? Pertama-tama, kita perlu memahami apa itu adhesi pleura. Yang disebut adhesi pleura adalah adhesi dua lapisan pleura bersama-sama, yang disebabkan oleh tuberkulosis, radang selaput dada dan cedera dada. Alasannya adalah bahwa sering ada cairan eksudat di rongga pleura pasien-pasien ini, dan begitu fibrin dalam cairan disimpan di pleura, itu akan menyebabkan penebalan pleura, dan jika fibrin terus diendapkan, dua lapisan pleura secara bertahap akan saling menempel. Jika timbunan fibrin terus berlanjut, kedua lapisan pleura secara bertahap akan saling menempel, atau jika terjadi granulasi pada rongga pleura, yang dapat menyebabkan penebalan pleura hingga terjadi adhesi. Perlekatan pleura sangat umum terjadi, dan beberapa orang tidak memiliki gejala, sementara yang lain mungkin mengalami nyeri dada. Persyaratan dasar untuk bedah torakoskopi yang disiarkan televisi adalah atrofi paru intraoperatif untuk memungkinkan pemaparan bidang operasi secara penuh. Namun, adhesi pleura dapat menghambat atrofi paru, dan strip adhesi berserabut tersebar di seluruh rongga dada seperti jaring laba-laba. Prioritas pertama adalah pelepasan adhesi pleura untuk memisahkan dua lapisan pleura yang saling menempel. Kontraindikasi relatif ini tidak lagi menjadi faktor pembatas untuk torakoskopi TV dengan terus berkembangnya torakoskopi TV dan bertambahnya pengalaman para operator. Torakoskop TV saat ini memiliki lensa baji 30 derajat dan dapat diputar, sehingga memberikan tampilan hampir 360 derajat. Hal ini memberikan keunggulan visual pada torakoskopi TV dibandingkan bedah jantung terbuka, dan pembesarannya memungkinkan operator untuk melihat setiap pembuluh darah untuk mengetahui hemostasis secara menyeluruh. Profesor Liu Hongxu dan asistennya telah menyelesaikan sejumlah besar operasi torakoskopi televisi dengan perlekatan pleura dan telah mengumpulkan banyak pengalaman. Operasi kanker paru radikal torakoskopi televisi dengan perlekatan pleura yang luas dapat dilakukan dengan sayatan 3-5 cm, dan sayatan jarang diperpanjang karena perlekatan pleura. Semua pasien pulih dengan baik setelah operasi dan biasanya dianjurkan untuk beranjak dari tempat tidur pada hari pertama pasca operasi. Tentu saja ada sedikit peningkatan waktu operasi, tetapi hal ini sepadan dengan upaya yang dilakukan jika dibandingkan dengan pemulihan yang cepat yang dapat dilakukan oleh pasien setelah operasi invasif minimal.