Seperti kata pepatah, “tiga bagian pengobatan, tujuh bagian perawatan”. Dapat dilihat bahwa pengobatan dan perawatan tidak dapat dipisahkan, dan latihan fungsional adalah bagian terpenting dari perawatan ortopedi. Perawatan psikologis pra operasi penyakit ini biasa terjadi pada orang tua, sebagian besar kebugaran biasa, karena kecelakaan mendadak, mengakibatkan gangguan aktivitas anggota tubuh bagian bawah, hidup tidak dapat mengurus diri sendiri, mengakibatkan kecemasan dan depresi serta ketakutan, beberapa khawatir menjadi cacat setelah operasi, kepada keluarga dan kerabat membawa beban, kurang percaya diri dalam perawatan bedah. Depresi setelah patah tulang pinggul merupakan hambatan untuk pemulihan patah tulang. Bertujuan untuk karakteristik psikologis yang berbeda, pengalaman, kualitas budaya, kebiasaan hidup, hobi profesional pasien, mengambil cara percakapan yang berbeda, dengan sabar menjelaskan kepada pasien tentang pengetahuan medis dan perawatan rehabilitasi teknologi perawatan dan peralatan canggih, dan menyenangkan operasi setelah efek yang baik, pasien yang cepat sembuh untuk memperkenalkan pengalaman pribadi, untuk memahami proses operasi dan efek dari operasi, untuk meringankan tekanan psikologis dan kekhawatiran mereka, secara aktif bekerja sama dengan perawatan, dan membangun kepercayaan diri untuk mengatasi rasa sakit. Pasien harus diminta untuk menceritakan pengalamannya untuk memahami proses dan efek pembedahan, meringankan tekanan psikologis dan kekhawatirannya, secara aktif bekerja sama dengan perawatan dan membangun kepercayaan diri dalam mengatasi rasa sakit. Prognosis dan perawatan rehabilitasi Pengamatan penyakit Pembedahan biasanya dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi epidural. Setelah operasi, setelah kembali ke bangsal, pergi ke bantal dan berbaring dengan kepala dimiringkan ke satu sisi selama 6 jam, secara rutin mengukur suhu tubuh, denyut nadi, pernapasan, tekanan darah, jika pasien mengeluh sesak dada dan panik, dan pada saat yang sama terjadi peningkatan denyut nadi, pucat, dan berkeringat dingin, meskipun tekanan darahnya normal, kita juga harus memperhatikan apakah ada tanda-tanda syok dini. Pada saat yang sama, secara aktif melakukan pekerjaan yang baik untuk membuka pembuluh darah perifer, menghirup oksigen, dan menyiapkan obat-obatan darurat. Pasien perawatan traksi kulit kembali ke bangsal yaitu traksi kulit 1 ~ 2 minggu, berat 3kg, berlebihan mudah menyebabkan dislokasi, untuk mempertahankan penculikan posisi netral, bagian fosa bulan sabit dari bantalan bantal lembut, sehingga fleksi lutut 15 ° atau lebih. Selain memperhatikan arah traksi, sudut, berat badan, harus memberi perhatian khusus pada aktivitas anggota tubuh yang terkena, perasaan, seperti kekuatan otot ekstensor dorsal jari kaki atau punggung kaki, mati rasa sensorik kulit lateral betis, harus tepat waktu dan dekat dengan perawatan yang komprehensif. Pengamatan dan perawatan tabung drainase setelah operasi sendi panggul, tabung drainase tekanan negatif dapat ditempatkan, tempat sayatan keluar, drainase darah, untuk mencegah darah dan infeksi pada sendi, sehingga pasien kembali ke bangsal, perawat harus memastikan lokasi tabung drainase, dipasang dengan benar, untuk mencegah pencabutan, pelipatan, penyumbatan, peras tabung drainase untuk memastikan cairan lancar, dan pada saat yang sama, setelah operasi, amati dengan seksama jumlah drainase dan sifat drainase, jika aliran drainase kecil, kepenuhan atau pembengkakan sendi pinggul, perawatan yang tepat harus dilakukan tepat waktu, dan pasien harus segera diobati. Jika aliran drainase kecil, sendi panggul penuh atau bengkak, tindakan keperawatan yang sesuai harus dilakukan tepat waktu, seperti menyesuaikan posisi anggota tubuh yang terkena dan mengganti saluran pembuangan tekanan negatif. Latihan fungsional (I) Tahap awal: 2-7 hari setelah operasi, pertahankan tungkai yang terkena dalam posisi netral dengan abduksi 15-30 derajat, kenakan sepatu “T” untuk mencegah dislokasi pinggul. 1, latihan kontraksi isometrik otot, yang disebut kontraksi isometrik adalah kontraksi aktif otot tetapi tidak menyebabkan gerakan sendi. Latihan kontraksi isometrik otot paha depan dimulai pada hari kedua setelah operasi. Metode: Perawat berdiri di sisi pasien yang terkena, letakkan tangan kanan di fossa N pada tungkai yang terkena, dan tangan kiri di sendi lutut, telapak tangan saling berhadapan. Minta pasien untuk meluruskan sendi lutut, tungkai yang terkena tekanan ke bawah pada tangan kanan perawat setelah relaksasi, tangan kiri perawat dengan jelas merasakan patela naik dan turun satu kali. Jadi tindakan relaksasi tekanan ke bawah yang berulang-ulang, paha depan bisa mendapatkan kontraksi isometrik yang lebih baik. Umumnya, setelah menginstruksikan pasien sebanyak 2 ~ 3 kali, pasien dapat menguasai gerakan dengan baik, dan kemudian melakukan latihan aktif. Ulangi 20 kali / kelompok, secara bertahap tingkatkan menjadi 40 kali / kelompok, 2 ~ 3 kelompok per hari. 2, latihan fleksi dan dorsofleksi jari kaki: terutama untuk memaksimalkan fleksi dan ekstensi sendi kecil tungkai yang terkena, dan mendorong gerakan otot betis. Hindari rotasi internal dan eksternal sendi pinggul. Tahan setiap gerakan selama 10 detik, ulangi 20 kali / kelompok, 2 ~ 3 kelompok per hari. 3, latihan kontraksi pinggul: pasien berbaring, kontraksi otot gluteal untuk menahan 10 detik, rileks; kedua tangan fokus pada aksi mengangkat pinggul, tahan selama 10 detik, ulangi 20 kali / kelompok, 2 ~ 3 kelompok per hari. 4 . Latihan mengangkat kaki lurus (utama aktif, suplemen pasif): naikkan ≤ 30 °, tahan waktu 10 detik untuk secara bertahap meningkat menjadi 20 detik. Latihan pernapasan dalam harus dilakukan pada waktu yang sama. Frekuensi dan intensitas latihan umumnya 5-10 menit untuk setiap interval 1 ~ 2 jam, sejauh Anda tidak merasa sangat lelah. Pada hari ketiga setelah operasi, Anda dapat duduk di bawah bimbingan dokter dan melakukan latihan fleksi pinggul ringan, yang tidak boleh terlalu lama, umumnya dibatasi hingga setengah jam. Memulai latihan fungsional sedini mungkin adalah langkah mendasar untuk mencegah trombosis vena dalam. (ii) Jangka menengah: 8-15 hari setelah operasi, lanjutkan latihan fungsional awal. 1, latihan fleksi pinggul terlentang dan fleksi lutut: satu tangan bertumpu pada lutut, satu tangan bertumpu pada tumit, tekuk pinggul ≤ 90 ° tanpa menyebabkan rasa sakit yang tidak normal, dan larang rotasi internal sendi panggul, jika tidak maka akan menyebabkan dislokasi pinggul. 2, berbaring ke latihan posisi duduk: dukung tempat tidur dengan kedua tangan, lenturkan kaki yang sehat dan rentangkan kaki yang terkena, gunakan kedua tangan dan kaki yang sehat untuk menopang kekuatan kaki yang terkena secara alami tergantung di bawah tempat tidur, 2 ~ 3 kali sehari. 3, pelatihan titik posisi duduk ke berdiri: pasien pertama kali duduk di tempat tidur, tidak ada pusing dan gejala lainnya, duduk di tepi tempat tidur, pertama di bawah anggota tubuh yang sehat dan kemudian di bawah anggota tubuh yang terkena, tangan memegang tepi tempat tidur, dan berangsur-angsur bangun dari tempat tidur. Tidak ada pusing, jantung berdebar dan gejala lainnya dan kemudian mulai berdiri di samping tempat tidur dengan bantuan kruk selama 10 detik / kelompok, 2 ~ 3 kali sehari. 4, bantu kruk latihan berdiri di samping tempat tidur berjalan: berjalan harus membantu kruk tidak membebani berjalan, seseorang di samping untuk melindungi. 20 detik setiap kali, 2 ~ 3 kali sehari. Setelah 6-8 minggu setelah operasi, Anda dapat menanggung sebagian berat badan. Kaki yang sehat melangkah lebih dulu, kaki yang terkena mengikuti, dan kruk mengikuti. Langkah memegang kruk adalah fokus pendidikan: postur yang benar dalam menggunakan kruk: ketinggian kruk harus disesuaikan dengan tinggi badan pasien, tinggi umum tangan pasien untuk memegang kruk, bagian atas kruk dari ketiak ketiak 5 ~ 250px, lebar yang sama dengan bahu. Karena kekuatan memegang kruk di kedua tangan daripada mengandalkan ketiak untuk menopang tubuh, jika tidak mudah menyebabkan kelumpuhan saraf pleksus brakialis, begitu terjadi, meskipun dapat dipulihkan setelah istirahat, tetapi akan mempengaruhi suasana hati pasien dan proses latihan fungsional. Cara berjalan yang benar: setelah berdiri dengan baik, pertama-tama keluarkan kruk kiri, melangkah dengan kaki kanan, keluarkan kruk kanan, melangkah dengan kaki kiri. Postur tubuh yang benar saat naik dan turun tangga: Saat naik tangga, anggota tubuh yang sehat naik terlebih dahulu. Saat menuruni tangga, tungkai yang sakit turun terlebih dahulu. (iii) Periode pasca operasi: 3 minggu – 3 bulan setelah operasi, pasien pada periode ini biasanya diperbolehkan pulang, terus melakukan latihan fungsional pada periode pertengahan, dan secara bertahap meningkatkan waktu dan frekuensi latihan. Dalam waktu 6 minggu setelah operasi, “enam hal yang tidak boleh dilakukan”: 1, jangan menyilangkan kaki; 2, jangan berbaring di sisi yang sakit (jika Anda berbaring di sisi yang sakit, Anda harus meletakkan bantal empuk di antara kedua kaki Anda); 3, jangan memiringkan kaki Anda; 4, jangan mencondongkan tubuh ke depan saat duduk; 5, jangan membungkuk untuk mengambil sesuatu; 6, jangan duduk dengan lutut ditekuk di tempat tidur. Pengabaian kruk bervariasi dari orang ke orang, biasanya setelah berjalan dengan mantap dan tanpa rasa sakit saat berjalan. Setelah sembuh total, Anda dapat melakukan aktivitas fisik yang sesuai, seperti berjalan, menari, bersepeda, dll. Anda harus menghindari pekerjaan berat dan olahraga berat. Posisi jongkok tidak boleh digunakan untuk buang air besar. Tujuan dari kunjungan tindak lanjut pada 1 bulan, 2 bulan, 3 bulan, 6 bulan dan 12 bulan setelah operasi, dan setiap tahun setelahnya, adalah untuk memandu pasien dalam latihan rehabilitasi lebih lanjut dan untuk melindungi penggunaan sendi artifisial untuk mencapai hasil terbaik dari operasi.