(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang orang tua datang dengan bayi berusia 3 bulan. Orang tua tersebut menjelaskan bahwa bayi tersebut mengalami sesak napas disertai dengan tangisan 3 jam sebelumnya. Setelah pemeriksaan, rontgen dada dan saturasi oksigen, diagnosis hernia diafragma kongenital dikonfirmasi. Setelah 14 hari pengobatan dan perawatan, gejala dispnea dan sesak napas menghilang dan bayi dipulangkan dari rumah sakit.
Informasi dasar】 Perempuan, 3 bulan
Jenis penyakit】 Hernia diafragma kongenital
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Kunming
Tanggal Konsultasi】 November 2021
Rencana Perawatan】 Terapi Oksigen + Pembedahan (Perbaikan Hernia Diafragma)
Masa Pengobatan】 14 hari rawat inap dan 2 bulan masa tindak lanjut
Hasil】Perbaikan hernia diafragma berhasil, dan anak tersebut keluar dari rumah sakit dengan gejala dispnea dan sesak napas.
I. Konsultasi awal
Suatu hari, seorang wanita yang cemas dan lelah datang ke klinik dengan menggendong bayinya yang berusia 3 bulan. Orang tuanya menjelaskan bahwa bayinya mengalami sesak napas tiga jam yang lalu dan menangis, tetapi tidak bisa dibujuk. Pada pemeriksaan lebih dekat terhadap bayi, ditemukan bahwa bayi memang memiliki gejala sesak napas, napas pendek dan napas cepat, tanpa sianosis atau muntah. Berdasarkan gejala pernafasan, dianjurkan untuk melakukan radiografi dada, yang menunjukkan pergeseran mediastinum ke kanan, kompresi paru, kelainan dada kiri dan insufisiensi diafragma.
II. Pengobatan
Setelah anak tersebut dirawat di rumah sakit, tes rutin seperti tes darah, glukosa darah, lipid darah, fungsi hati dan ginjal, elektrolit dan saturasi oksigen selesai dilakukan dan saturasi oksigen ditemukan di bawah normal. Setelah berkonsultasi dengan keluarga, keputusan dibuat untuk meningkatkan saturasi oksigen bayi dengan terapi oksigen untuk meringankan gangguan pernapasan bayi sesegera mungkin, dan kemudian melakukan perbaikan hernia diafragma setelah situasinya stabil. Setelah perbaikan hernia diafragma, gejala bayi berangsur-angsur membaik dan dispnea berangsur-angsur menghilang. Bayi dipulangkan pada hari ke-14 masuk rumah sakit tanpa kelainan yang signifikan dalam indikator.
Hasil pengobatan
Setelah masuk rumah sakit, gejala dyspnoea bayi dengan cepat dikontrol dan diredakan dengan pengobatan simtomatik aktif, dan perbaikan hernia diafragma berhasil dilakukan. Pada hari ke-14 masuk rumah sakit, pasien kembali ke keadaan sehat, dengan laju pernapasan normal, tidak ada sesak napas dan tidak ada sesak napas. Anak dipulangkan pada hari ke-14 setelah masuk rumah sakit. Dia ditindaklanjuti dalam waktu 2 bulan setelah keluar dari rumah sakit dan selama masa tindak lanjut, keluarga melaporkan bahwa anak tersebut sehat dan tidak memiliki kelainan.
IV. Catatan
Sebagai dokter yang merawat, kami senang bahwa anak tersebut telah pulih setelah 14 hari menjalani perawatan aktif dan perawatan yang cermat, dan tidak lagi menderita sesak napas dan sesak napas. Selain tindak lanjut secara teratur, orang tua harus memperhatikan perubahan pada pernapasan, detak jantung, tangisan dan warna wajah bayi. Ibu harus mengikuti prinsip pemberian makan yang kecil dan sering untuk menghindari tersedak dan batuk yang dapat memicu peningkatan tekanan di perut atau menyebabkan infeksi paru-paru. Hindari pergi ke tempat ramai, lindungi diri Anda ketika Anda pergi keluar dan desinfeksi diri Anda di rumah untuk mencegah infeksi pernapasan.
V. Wawasan pribadi
Hernia diafragma kongenital, yang dapat didiagnosis secara prenatal dengan ultrasonografi, biasanya dapat dideteksi pada minggu ke-24 kehamilan. Oleh karena itu, dianjurkan agar ibu hamil menjalani pemeriksaan antenatal secara teratur selama kehamilan untuk memahami perkembangan janin, mendeteksi kelainan secara dini dan mengembangkan rencana darurat dini. Dianjurkan juga untuk menghindari paparan terhadap faktor-faktor yang dapat menyebabkan kelainan janin, seperti tembakau, alkohol dan radiasi selama kehamilan. Hernia diafragma kongenital kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti hipertensi pulmonal dan asidosis metabolik, yang dapat membahayakan nyawa anak. Oleh karena itu, penting bagi para orang tua untuk lebih memperhatikan kondisi bayi mereka dan segera mencari pertolongan medis segera setelah kelainan apa pun terdeteksi, sehingga waktu terbaik untuk pembedahan dapat diperoleh dan gejala sisa serta penderitaan anak dapat dikurangi.