Apa yang dimaksud dengan penilaian pra-operasi untuk inkontinensia urin stres

  Inkontinensia urin karena stres adalah kebocoran urin yang tidak disengaja saat mengedan, berolahraga, bersin atau batuk, yang sering kali menyebabkan ketidaknyamanan dan memengaruhi kualitas hidup pasien. Diperkirakan sekitar 15,7% wanita dewasa terkena kondisi ini. Dari wanita yang mengalami inkontinensia stres, 77,5% menderita kondisi ini dan 28,8% menderita tekanan sedang hingga berat. Tingkat kesusahan berkorelasi dengan tingkat keparahan inkontinensia.  Perawatan konservatif untuk inkontinensia stres meliputi latihan otot dasar panggul saja, atau kombinasi fisioterapi, latihan beban vagina, dan kateterisasi. Pilihan perawatan bedah untuk inkontinensia urin meliputi suspensi leher kandung kemih retropubik, suspensi fasia luas autologus, bantalan uretra, dan suspensi miduretra.  Dalam hal pengobatan, penekanan pertama adalah pada pengobatan konservatif. Untuk wanita dengan inkontinensia urin karena stres, dokter harus menilai pasien dengan setidaknya 6 cara sebelum melakukan suspensi miduretral: 1. Dapatkan riwayat medis termasuk riwayat urologi, riwayat medis yang mendetail, riwayat gangguan neurologis, dan riwayat pengobatan seperti obat yang dijual bebas.  2. Lakukan tes urine untuk menyingkirkan infeksi saluran kemih.  3. Lakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan faktor-faktor yang mengganggu atau memengaruhi, termasuk divertikula uretra, keputihan, atau inkontinensia ekstra-uretra. Prolaps organ panggul adalah suatu bentuk inkontinensia stres yang kompleks, karena prolaps dapat menyebabkan obstruksi relatif pada lubang uretra, sehingga mencegah pengosongan kandung kemih.  4, Lakukan tes batuk untuk menunjukkan inkontinensia stres.  5, Menilai urodinamika dengan tes kapas, metode stadium kuantitatif untuk prolaps organ panggul, inspeksi visual, palpasi atau ultrasonografi. Pasien dengan perubahan urodinamik yang tidak normal memiliki prosedur inkontinensia yang lebih berhasil.  6. Ukur volume urin sisa. Pada wanita dengan inkontinensia stres sederhana, volume urin yang terlibat biasanya kurang dari 150 ml. Peningkatan volume urin residual menunjukkan bahwa pasien mengalami gangguan pengosongan kandung kemih atau inkontinensia urin yang berhubungan dengan retensi urin kronis.