Stres mental dan perubahan suasana hati juga memainkan peran penting dalam perjalanan nyeri punggung bawah.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa faktor psikososial seperti stres kerja dan hubungan keluarga yang disfungsional lebih erat kaitannya dengan nyeri tulang belakang daripada kelainan struktural yang terungkap oleh sinar-X dan tes pencitraan medis lainnya.