Nyeri perut pada lansia untuk waspada terhadap penyakit usus iskemik

  Prevalensi enteropati iskemik meningkat seiring dengan populasi yang menua dan meningkatnya insiden penyakit terkait aterosklerosis. Penyakit usus iskemik tidak memiliki presentasi klinis yang khas dan salah didiagnosis dan kurang didiagnosis.  Enteropati iskemik dibagi menjadi iskemia mesenterika akut, iskemia mesenterika kronis dan kolitis iskemik.  Pasien dengan iskemia mesenterika akut memiliki onset yang cepat, dengan nyeri perut yang parah, sering muntah dan diare sebagai gejala utama, beberapa pasien mengalami tinja berdarah dan obstruksi usus, dan dalam kasus yang parah, perforasi usus dapat terjadi; pasien dengan iskemia mesenterika kronis hadir dengan nyeri perut setelah makan kenyang, sehingga pasien takut makan dan secara bertahap menurunkan berat badan, diare kronis, nyeri perut sebagian besar nyeri tumpul, lokalnya tidak jelas, perut bagian bawah kiri di sekitar umbilikus sering terjadi, sebagian besar terjadi 15-30 menit setelah makan, dan kemudian mencapai puncaknya dalam 1 hingga 2 jam. Pasien dengan kolitis iskemik cenderung mengalami nyeri perut, yang terletak di perut kiri bawah, yang memburuk setelah makan, dan nyeri perut sering kali disertai buang air besar dan dapat disertai anoreksia, mual dan muntah, serta demam ringan. Diagnosis pasti bergantung pada arteriografi mesenterika dan kolonoskopi.