Nyeri perut pada anak-anak terjadi secara tiba-tiba atau dalam episode kronis yang berulang. Karena penyebab nyeri perut pediatrik dapat bersifat fungsional atau disebabkan oleh patologi organik, maka penting untuk mengesampingkan apakah nyeri perut pediatrik merupakan keadaan darurat bedah terlebih dahulu untuk menghindari perkembangan kondisi lebih lanjut dan penundaan pengobatan. Penyebab nyeri perut pediatrik dapat ditentukan dengan cara-cara berikut ini: Faktor usia Penyebab nyeri perut bervariasi sesuai dengan usia anak. Sebagai contoh, kejang usus lebih sering terjadi pada neonatus; intususepsi dan hernia yang tidak dapat disembuhkan sering terjadi pada bayi dan balita; dan nyeri perut fungsional pada anak-anak prasekolah disebabkan oleh ascariasis usus, komplikasi ascariasis, dan gangguan vegetatif. Sifat nyeri Nyeri perut pada anak-anak biasanya disebabkan oleh kolik paroksismal, yang disebabkan oleh obstruksi organ kavernosa atau kejang otot polos, seperti askariasis usus atau empedu, jebakan usus, enterokolitis nekrosis hemoragik akut, batu ureter, dll. Dalam kasus nyeri tumpul yang persisten, sering disebabkan oleh pembengkakan organ substansial yang melibatkan peritoneum, misalnya hepatosplenomegali, stasis hati pada gagal jantung kanan, dll. Nyeri okultisme lebih sering terlihat pada ulkus peptikum. Nyeri hebat yang persisten paling sering terlihat pada perforasi gastrointestinal dan peritonitis. Jika nyeri disertai kolik paroksismal, mungkin terdapat peradangan dengan obstruksi, misalnya ascariasis bilier dengan infeksi saluran empedu. Di klinik pediatrik, adalah umum untuk melihat anak-anak dengan nyeri perut paroksismal berulang sebagai keluhan utama. Sebagian nyeri perut yang parah, sebagian samar-samar, sebagian lagi berkepanjangan, dan sebagian lagi mungkin disertai muntah-muntah. Diare dan gejala gastrointestinal lainnya sering terjadi. Penyebab umum nyeri perut berulang pada anak-anak adalah sebagai berikut: (1) Menelan udara yang berlebihan Sebagian besar terlihat pada bayi dan anak kecil selama periode menyusui, karena dot atau puting ibu tidak sepenuhnya menghalangi mulut anak selama menyusui, terlalu banyak udara yang dihirup saat menghisap payudara, karena efek stimulasi udara dingin, yang dapat menyebabkan peristaltik gastrointestinal anak meningkat dan kejang usus, yang menyebabkan tangisan pada anak-anak yang tidak dapat berbicara, dan sebagian besar tangisan paroksismal, ketika menangis Kedua kaki sering melengkung dan melolong melengking sering menunjukkan nyeri perut yang parah, beberapa di antaranya mungkin disertai muntah, dengan interval yang benar-benar lega dan anak berperilaku seperti biasa. (2) Kejang saluran cerna, juga dikenal sebagai nyeri perut fungsional, sebagian besar disebabkan oleh konsumsi makanan dingin yang biasa, dengan konsumsi nasi dingin. Air dingin adalah yang paling umum; diikuti oleh sensasi atas. Gangguan pencernaan. Kejang usus alergi (purpura alergi). Menyebabkan nyeri perut yang bersifat paroksismal, dengan muntah sesekali, tidak ada tekanan perut atau ketegangan otot yang tetap, dan perut yang lunak. Tidak buncit dan suara usus normal atau hiperaktif. Nyeri perut berhenti dan anak berperilaku seperti biasa. (3) Ascariasis Usus Episode nyeri perut yang berulang biasanya tidak parah, sebagian besar terletak di sekitar atau sedikit di atas umbilikus, dan tidak teratur serta durasinya bervariasi. Anak senang menekan perut selama sakit perut, sebagian besar tanpa rasa sakit tekanan atau ketegangan otot, dan beberapa anak mengalami kehilangan nafsu makan. Mual. Muntah, dll. Beberapa anak memiliki pola makan parsial atau preferensi untuk ampas kompor. Beberapa anak adalah pemakan sebagian atau lebih suka makan remah-remah, gumpalan, dll. Dalam hal sensasi. Nyeri perut bisa diperburuk oleh gangguan pencernaan atau pemberian obat cacing yang tidak tepat. Diagnosis penyakit ini terutama didasarkan pada riwayat cacingan dan deteksi telur dalam feses, tetapi penyakit ini tidak dapat dikecualikan jika tidak ditemukan telur. Perlu dicatat bahwa cerita rakyat menunjukkan bahwa anak-anak dengan ascariasis sering memiliki “bintik-bintik putih” di wajah. Terdapat titik-titik biru berbentuk tidak beraturan pada sklera. Titik-titik putih pada kuku jari telah dipelajari secara ilmiah dan terbukti tidak unik untuk ascariasis dan tidak boleh digunakan sebagai dasar untuk mendiagnosis penyakit ini. (4) Gastritis kronis atau ulkus peptikum pada anak-anak Penyakit ini sering kambuh dan paroksismal, sebagian besar tidak teratur, dengan nyeri supraumbilikal atau periumbilikal yang dominan, sering disertai dengan tekanan epigastrium. Anoreksia. Kekurusan. Muntah, kurang bersendawa pada orang dewasa. Manifestasi khas seperti pantothenia. Sebagian besar anak memiliki pola makan yang buruk. Riwayat rasa lapar dan kenyang yang tidak merata atau preferensi untuk makanan dingin dan mentah. Gastroskopi fibreoptik awal harus dilakukan untuk memastikan diagnosis. Kesimpulannya, ada banyak penyebab nyeri perut pada anak-anak, hingga beberapa lusin, yang dapat disebabkan oleh gangguan ekstra-abdominal selain penyakit perut; mereka bisa berupa lesi organik organ internal atau kelainan fungsional, dan jenis penyakit yang menyebabkan nyeri perut bervariasi berdasarkan usia. Sebagian nyeri perut memerlukan penanganan bedah atau bahkan penanganan darurat. Yang telah kami daftarkan hanya beberapa dari yang paling umum terlihat dalam praktik klinis. Oleh karena itu, nyeri perut pediatrik harus diberi perhatian yang memadai oleh orang tua dan dokter.