Dia dikirim ke Rumah Sakit Pusat Wuhan untuk perawatan darurat oleh keluarganya, di mana pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan bahwa kantung empedunya tidak meradang atau membesar, tetapi aorta perutnya melebar secara signifikan, membentuk aneurisma aorta perut. Segera setelah dirawat di rumah sakit, dokter mengendalikan tekanan darahnya dan nyeri perutnya berangsur-angsur mereda. Setelah menjalani prosedur pembedahan yang dikenal sebagai perawatan endovaskular selama dirawat di rumah sakit, sakit perut Pastor Zhang benar-benar hilang dan dia berhasil dipulangkan seminggu kemudian. He dari departemen bedah vaskular rumah sakit, diameter aorta abdominalis pada orang normal adalah sekitar 2 cm. Jika diameter internal aorta abdominalis lebih besar dari 3,5 cm, atau jika diameter internal lokal lebih besar dari 1,5 kali ujung distal, maka disebut aneurisma aorta abdominalis. Statistik menunjukkan bahwa insiden aneurisma aorta abdominalis adalah sekitar 8,8% pada orang berusia di atas 65 tahun. Kebanyakan orang yang mengalami aneurisma aorta abdominalis tidak memiliki gejala. Sebagian besar pasien menemukannya ketika mereka menjalani tes lain atau secara kebetulan. Presentasi tipikal adalah massa yang berdenyut-denyut di perut. Saat aneurisma tumbuh dan menekan jaringan atau organ di sekitarnya, ketidaknyamanan perut, nyeri perut, nyeri punggung bawah dan bahkan gejala obstruksi usus (kembung, nyeri perut dan muntah) dapat terjadi. Apabila aorta abdominalis berada di ambang ruptur atau diseksi, pasien mungkin mengalami nyeri perut atau pinggang yang signifikan atau bahkan parah, yang mungkin disertai syok dan sering salah didiagnosis sebagai pankreatitis akut dan kondisi perut akut lainnya yang menunda pengobatan. Jika aneurisma pecah secara tiba-tiba dan menyebabkan perdarahan, tingkat kematian bisa lebih dari 90%. Karena alasan ini, profesi medis menyebut aneurisma sebagai “bom waktu” dalam tubuh. Ahli geologi terkenal, Li Siguang dan fisikawan Albert Einstein, keduanya meninggal dunia akibat pecahnya aneurisma aorta perut. Tidak ada perbedaan antara aneurisma aorta abdominalis jinak dan ganas. Aneurisma aorta abdominalis tidak dapat disembuhkan dengan pengobatan dan pembedahan adalah satu-satunya cara yang efektif untuk mengobati aneurisma. Standar saat ini untuk melakukan intervensi bedah adalah 5 cm. Namun demikian, bahkan pada aneurisma kecil, ada kemungkinan pecah akut. Setelah terdeteksi, aneurisma aorta abdominalis perlu ditangani secara agresif. Pembedahan atau perawatan endoluminal direkomendasikan untuk yang berukuran di atas 5 cm, sedangkan yang di bawah 5 cm harus ditindaklanjuti secara teratur dan cermat untuk mengamati perubahan pada aneurisma. Untuk aneurisma aorta abdominalis yang memerlukan pengobatan, ada dua pendekatan utama: bedah dan intervensi. ü Metode pembedahan melibatkan pemotongan aneurisma dan mengganti pembuluh darah yang sakit dengan pembuluh darah buatan yang ditanamkan ke dalam tubuh untuk merekonstruksi aorta abdominalis. Dengan kemajuan teknologi medis, tingkat kematian untuk bedah aneurisma aorta abdominalis kini telah berkurang dan komplikasi pasca-operasi juga telah berkurang. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk perawatan bedah aneurisma aorta abdominalis sekarang lebih dari 60%, dengan penyebab utama kematian adalah penyakit jantung, keganasan dan kecelakaan serebrovaskular, daripada pembedahan pada aorta abdominalis. ü Meskipun hasil pengobatan bedah aneurisma aorta abdominalis sangat positif, namun bagi pasien yang tidak cocok untuk pembedahan atau tidak dapat menjalani pembedahan, pengobatan endoluminal adalah metode pengobatan invasif minimal baru yang kurang invasif, relatif tidak menimbulkan rasa sakit, dan memiliki pemulihan pasca operasi yang cepat. Alih-alih memerlukan sayatan bedah perut, penanganan endovaskular aneurisma aorta abdominal dilakukan melalui sayatan kecil pada akar paha, di mana stent di atasnya ditanamkan ke dalam pembuluh darah di bawah anestesi lokal atau semi-tubuh untuk memblokir aneurisma yang sakit dari pembuluh darah normal untuk tujuan terapeutik. Hal ini menghindari pukulan bedah besar, menyebabkan gangguan yang relatif kecil pada sirkulasi sistemik dan karenanya lebih aman, sehingga ideal bagi pasien yang terlalu tua dan lemah untuk mentoleransi pembedahan atau yang sangat takut akan perawatan bedah. Aneurisma aorta abdominalis adalah salah satu penyakit yang paling umum dari seluruh sistem vaskular dan penyebabnya terkait erat dengan perubahan pola gaya hidup kita dan sangat erat kaitannya dengan hipertensi dan aterosklerosis (penumpukan lipid di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, dikombinasikan dengan tekanan darah tinggi dan pelebaran aneurisma, yang mengakibatkan aneurisma aorta abdominalis). Merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol darah tinggi dan obesitas adalah faktor risiko untuk aterosklerosis. Oleh karena itu, hal-hal seperti berhenti merokok, kontrol tekanan darah yang efektif, diet seimbang dan olahraga adalah cara yang baik untuk mencegah aneurisma aorta abdominalis. Penting juga untuk memeriksakan diri ke dokter jika ada riwayat penyakit kardiovaskular dalam keluarga, dan melakukan pemeriksaan ultrasonografi atau CT perut secara teratur. Jika ultrasonografi mengkonfirmasi aneurisma aorta abdominalis, penting untuk menindaklanjuti setiap enam bulan dan jika aneurisma tumbuh secara bertahap dan melebihi 5 cm, maka diperlukan perawatan bedah. Pasien yang telah didiagnosis menderita aneurisma aorta abdominalis harus menghindari peningkatan tekanan perut secara tiba-tiba, seperti batuk yang hebat, mengejan untuk buang air besar, buang air kecil dan gerakan tubuh yang signifikan, untuk menghindari pecahnya aneurisma, dan harus menghindari cedera yang merusak, seperti jatuh. Kunci untuk mencegah aneurisma aorta abdominalis adalah menjaga tekanan darah di bawah kontrol yang ketat untuk mencegah hipertensi dan untuk meredakan aterosklerosis. Jika Anda mengalami nyeri perut atau nyeri punggung, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis di rumah sakit besar untuk menghindari pecahnya aneurisma yang mengancam jiwa.