Wang menemukan benjolan di payudara kanannya ketika dia sedang mandi. Setelah pemeriksaan di bagian bedah payudara, dia disarankan untuk melakukan biopsi benjolan payudara. Wang khawatir: mengapa dia harus menjalani biopsi benjolan dan apakah karena benjolan itu ganas? Biopsi jenis apa yang harus menjadi pilihan terbaik? Faktanya, kebutuhan untuk biopsi tidak selalu berarti bahwa benjolan tersebut ganas, karena biopsi benjolan payudara adalah standar emas untuk mengidentifikasi kasus jinak dan ganas, jadi Wang tidak perlu terlalu gugup ketika dia diberitahu bahwa dia perlu melakukan biopsi benjolan. Biopsi benjolan payudara melibatkan aspirasi benjolan, atau pengangkatan beberapa atau semua bahan jaringan dari lesi, untuk pemeriksaan patologis. Biopsi benjolan payudara dapat mengidentifikasi apakah benjolan tersebut jinak atau ganas, dan jika ganas, dapat diperiksa lebih lanjut untuk pementasan dan penilaian untuk membantu dokter Anda mengembangkan pilihan pengobatan lebih lanjut. Metode biopsi payudara yang paling umum digunakan adalah: aspirasi jarum halus, aspirasi jarum kasar, sistem aspirasi vakum, dan operasi terbuka. Aspirasi jarum halus dilakukan dengan anestesi lokal, menggunakan jarum halus untuk menembus massa secara perkutan. Jika dilakukan di bawah panduan ultrasonografi, hal ini meningkatkan akurasi biopsi. Kelemahannya adalah spesimen hanya dapat diperiksa secara sitologis dan tidak secara histologis di lokasi lesi, sedangkan pemeriksaan histopatologis lebih akurat dan dapat diandalkan. Metode utama yang digunakan untuk biopsi benjolan payudara di rumah sakit internasional dan domestik terkemuka adalah aspirasi jarum kasar untuk mengklarifikasi diagnosis patologis sebelum operasi. Prosedur ini juga dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal, sayatan kecil dibuat di kulit dengan pisau tajam, dan jarum yang lebih tebal dimasukkan ke dalam benjolan, yang dapat dipandu oleh ultrasound atau MRI. Hal ini dapat dilakukan di bawah panduan USG atau MRI. Aspirasi jarum kasar memungkinkan pengambilan potongan-potongan jaringan untuk pemeriksaan histopatologi lebih lanjut. Banyak pasien mungkin memiliki kekhawatiran bahwa biopsi aspirasi jarum kasar dapat menyebabkan metastasis sel tumor. Faktanya, berbagai rangsangan pada tumor, termasuk kompresi mekanis umum dan pembedahan, dapat menyebabkan sel-sel tumor terlepas dan masuk ke dalam sirkulasi, tetapi hal ini tidak serta-merta menyebabkan metastasis, karena sistem kekebalan tubuh akan membunuhnya dengan cepat. Sedangkan untuk implantasi kanker pada saluran tusukan, hal itu juga tidak perlu dikhawatirkan, karena tumor tidak dapat tumbuh dalam jangka pendek dan pembedahan akan mengangkat saluran tusukan dan jaringan kulit di lokasi tusukan. Setelah biopsi jarum memastikan adanya kanker, pasien harus secara aktif bekerja sama dengan dokter untuk pengobatan yang tepat waktu dan teratur, dan tidak boleh menunda pengobatan dengan menghindari pengobatan. Sistem tusukan vakum adalah teknik baru yang dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir dan memiliki kecenderungan untuk menggantikan metode biopsi bedah terbuka. Metode biopsi dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum. Sayatan sekitar 0,3cm dibuat di kulit dengan pisau tajam dan pemotong putar ditempatkan di bawah bimbingan USG atau MRI untuk memutar dan mengaspirasi lesi untuk pemeriksaan histologis patologis. Sistem ini memungkinkan potongan jaringan yang lebih tebal dan area biopsi yang lebih besar daripada aspirasi jarum kasar. Sistem tusukan vakum juga memungkinkan eksisi benjolan payudara jinak tunggal atau multipel yang lebih kecil, mencapai hasil yang sama seperti operasi terbuka dan, karena trauma minimal, memenuhi persyaratan kosmetik pasien, pasien dapat kembali bekerja dan hidup normal pada hari berikutnya. Teknik ini diposisikan secara akurat dan hampir tidak mempengaruhi penampilan payudara, dan sangat cocok untuk pasien wanita muda. Kerugiannya adalah lebih mahal dan beberapa pasien tidak mampu membelinya karena kendala keuangan. Bedah terbuka digunakan sebagai standar emas untuk biopsi benjolan payudara dan dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum, yang memungkinkan benjolan dipotong atau diangkat untuk pemeriksaan histologis patologis. Kerugian dari metode biopsi ini adalah lebih invasif dan bekas luka mungkin tidak menyenangkan secara estetika. Dampak jaringan parut dapat dikurangi sampai batas tertentu melalui sayatan areolar. Karena pesatnya perkembangan teknik biopsi invasif minimal, biopsi bedah terbuka semakin berkurang dan umumnya digunakan untuk biopsi massa payudara dengan kecurigaan keganasan yang tinggi untuk memfasilitasi perawatan lebih lanjut (mastektomi atau operasi konservasi payudara, diseksi kelenjar getah bening aksila, dll.) segera setelah konfirmasi patologis. Kesimpulannya, biopsi benjolan payudara adalah operasi yang relatif aman. Satu-satunya sensasi menyakitkan selama anestesi lokal adalah tusukan jarum ketika anestesi disuntikkan, setelah itu tidak ada rasa sakit, dan ketidaknyamanan selama anestesi umum minimal. Anda mungkin mengalami memar, rasa tidak nyaman, bengkak, dan sedikit efusi setelah prosedur. Anda dapat makan dan minum secara normal, mengenakan bra olahraga dan minum obat penghilang rasa sakit atau mengompres es untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak jika perlu. Jika ada kemerahan, panas atau peningkatan cairan dari lokasi biopsi dan obat penghilang rasa sakit gagal meredakan rasa sakit, Anda perlu mencari pertolongan medis. Namun demikian, pasien dengan lesi payudara yang telah menjalani biopsi tusukan dan temuan patologisnya tidak ganas tetap tidak boleh dianggap enteng, karena ada persentase yang sangat kecil dari pasien dengan lesi payudara yang masih akan didiagnosis keganasan ketika dibiopsi lagi. Oleh karena itu, temuan tusukan harus dikombinasikan dengan informasi klinis untuk membuat diagnosis yang lebih akurat.