Definisi menopause Ada berbagai definisi menopause yang digunakan dalam uji klinis kanker payudara. Menopause biasanya merupakan penghentian menstruasi secara permanen dan sebagai istilah yang digunakan dalam pengobatan kanker payudara termasuk pengurangan sintesis estrogen ovarium yang ekstrem dan terus-menerus. Kriteria yang masuk akal untuk menentukan menopause termasuk salah satu dari berikut ini: 1. Ooforektomi bilateral sebelumnya; 2. Usia ≥ 60 tahun; 3. Usia < 60 tahun dan amenorea selama 12 bulan atau lebih tanpa kemoterapi, tamoxifen, toremifene atau penekanan ovarium dan follicle stimulating hormone (FSH) dan estradiol berada dalam kisaran pascamenopause; 4. Jika menggunakan tamoxifen atau toremifene dan usia < 60 tahun 4. Jika menggunakan tamoxifen atau toremifene dan berusia <60 tahun, kadar hormon perangsang folikel plasma (FSH) dan estradiol berada dalam kisaran pascamenopause. Tidak mungkin untuk menentukan status menopause pada wanita yang menerima agonis atau antagonis hormon pelepas hormon luteinizing. Pada wanita pra-menopause pada awal kemoterapi ajuvan, amenorea bukanlah indikator status menopause yang dapat diandalkan karena fungsi ovarium mungkin masih utuh atau pulih setelah kemoterapi meskipun terjadi anovulasi/amenorea. Pada wanita dengan amenorea yang disebabkan oleh perawatan ini, jika inhibitor aromatase dipertimbangkan sebagai bagian dari terapi endokrin, ovariektomi atau pengukuran serial hormon perangsang folikel dan/atau estradiol diperlukan untuk memastikan status pascamenopause.