Dikatakan bahwa rata-rata orang mengalami lebih dari 200 pilek seumur hidup, sehingga menjadikannya penyakit yang paling umum di rumah sakit. Namun, selain dari “minum banyak air” yang serba guna. “Apakah saya perlu minum obat flu? juga berada di daftar teratas, dan tingkat keprihatinan terlihat jelas dalam keragaman pendapat. Jadi, pertanyaannya adalah, dapatkah Anda menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut ini dengan benar untuk penyakit klinis yang bisa dibilang paling umum?
Pertanyaan 1: Apakah ada perbedaan dalam pengobatan antara flu biasa dan flu?
Flu biasa: Sebagian besar flu disebabkan oleh virus, biasanya tanpa demam dan gejala sistemik, dan dapat disembuhkan secara spontan setelah 5-7 hari.
Influenza: disebabkan oleh virus influenza, kebanyakan disertai demam, batuk, sakit tenggorokan dan gejala pernapasan akut lainnya. Wabah mendadak dan penyebaran yang cepat. Komplikasi serius seperti pneumonia, ensefalitis atau miokarditis dapat terjadi.
Dalam hal pengobatan, pasien dengan diagnosis patogenik laboratorium atau kecurigaan tinggi terhadap influenza dan dengan faktor risiko komplikasi harus diobati dengan obat antivirus dalam waktu 48 jam setelah onset, terlepas dari penyakit yang mendasarinya.
Pasien dengan influenza yang memerlukan rawat inap juga harus diberikan obat antivirus jika spesimen mereka positif mengandung virus influenza 48 jam setelah timbulnya penyakit.
Pertanyaan 2: Apa penyebab paling umum dari flu biasa?
Sebagian besar disebabkan oleh virus: rhinovirus adalah penyebab paling umum dari flu biasa, bersama dengan virus korona, virus parainfluenza dan virus syncytial pernapasan.
Pertanyaan 3: Kelompok orang manakah yang paling mungkin mengalami komplikasi akibat pilek?
Pasien dengan penyakit yang mendasari memiliki gejala klinis yang lebih parah, yang bisa berkepanjangan dan rentan terhadap komplikasi seperti bronkitis bakteri, pneumonia bakteri, dan bahkan komplikasi pada organ jantung, ginjal dan otak lainnya, dan dalam beberapa kasus, asma. Dalam kasus wanita hamil, demam tinggi yang disebabkan oleh flu dapat menyebabkan risiko seperti teratogenisitas, keguguran, insufisiensi perkembangan saraf pusat janin dan penyakit kardiovaskular bawaan.
Pertanyaan 4: Haruskah diobati secara simtomatik, antivirus atau antibakteri?
Menurut Konsensus Pakar 2012 tentang Manajemen Standar Common Cold: Pada individu tanpa penyakit penyerta lainnya dan fungsi kekebalan tubuh normal, manfaat obat antivirus terbatas. Obat antivirus memiliki efek yang paling merugikan dan sulit untuk memerangi dengan tepat. Oleh karena itu, pengobatan simtomatik dan menghilangkan gejala flu masih menjadi andalan untuk mengatasi flu biasa. Obat antibakteri, di sisi lain, tidak efektif dalam mengobati flu biasa dan hanya dipertimbangkan bila dikombinasikan dengan infeksi bakteri, seperti sinusitis, otitis media dan pneumonia.
Namun, menurut laporan, lebih dari separuh pasien masih memilih untuk menggunakan obat antibakteri, sebagian besar tanpa bimbingan dokter, dan penyalahgunaan obat antibakteri ini lebih banyak merugikan daripada menguntungkan dalam memicu resistensi bakteri.
Obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan simtomatik antara lain sebagai berikut.
Antipiretik dan analgesik: untuk meredakan nyeri otot, demam dan gejala lainnya.
Dekongestan: menyempitkan vasokonstriksi sinus dan mengurangi hidung tersumbat dan pilek.
Antihistamin: Anti alergi, meringankan gejala alergi seperti pilek dan bersin-bersin.
Penekan batuk: efek penekan batuk.
Ekspektoran: dahak menjadi lebih encer dan lebih mudah untuk batuk.
Pertanyaan 5: Haruskah antibakteri digunakan pada pasien dengan demam?
Meskipun lebih dari 90% pilek disebabkan oleh berbagai virus pernapasan, namun infeksi bakteri juga dapat berkembang seiring dengan perkembangan penyakit. Sebagian orang mengatakan, “Bukankah peran obat antibakteri adalah untuk mengurangi demam ketika Anda menggunakannya? Alasannya adalah, demam terjadi ketika virus menyerang aliran darah dan merangsang sistem kekebalan tubuh. Demam biasanya hanya berlangsung selama tiga atau empat hari, dan bukan obat antibakteri yang mengurangi demam. Oleh karena itu, obat antibakteri tidak boleh disalahgunakan untuk virus pilek saja, karena dapat menyebabkan disbiosis dan resistensi bakteri.
Pertanyaan 6: Dapatkah saya mencampur beberapa jenis obat flu?
Sebagian besar obat flu yang ada di pasaran saat ini diracik, artinya satu obat mengandung beberapa bahan aktif. Obat-obatan flu yang umum di pasaran dirangkum di bawah ini: Seperti yang dapat Anda lihat dari tabel ini, obat-obatan flu yang diracik berbeda mungkin mengandung bahan aktif yang sama, meskipun memiliki nama yang berbeda. Misalnya, asetaminofen dan pseudoefedrin, yang terkandung dalam sebagian besar obat, rentan terhadap duplikasi dan overdosis bahan aktif yang sama jika diberikan pada waktu yang sama.
Pada tahun 2007, FDA memerintahkan penarikan semua obat flu yang diracik dari pasar untuk digunakan pada anak-anak di bawah usia dua tahun karena masalah duplikasi obat yang menyebabkan kematian pada anak-anak, yang berarti bahwa anak-anak di bawah usia dua tahun dilarang mengonsumsi obat flu yang diracik. Jadi, tampaknya, kecuali Anda memiliki pengetahuan khusus tentang bahan-bahan dalam suatu senyawa, lebih baik hanya meminum satu obat flu.
Pertanyaan 7: Apa tindakan pencegahan untuk anak-anak, wanita hamil, dan lansia?
Menurut Konsensus Pakar 2015 tentang Penggunaan Standar Obat Flu Biasa untuk Populasi Khusus: Anak-anak: Anak-anak di bawah usia 2 tahun perlu sangat berhati-hati dengan obat-obatan mereka. Aspirin dan salisilat lainnya harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak yang demam, karena dapat memicu sindrom Reye dan menyebabkan kematian.
Wanita hamil dan menyusui: obat flu dan pilek harus digunakan dengan hati-hati. Wanita hamil harus menahan diri untuk tidak menggunakan aspirin, natrium diklofenak, difenhidramin, ibuprofen, dan dekstrometorfan agar tidak mempengaruhi perkembangan janin atau memperpanjang kehamilan. Obat-obatan seperti Benadryl dan Amantadine dikontraindikasikan pada wanita menyusui karena dapat memengaruhi anak kecil melalui ASI.
Lansia: Umumnya, tidak ada kontraindikasi khusus untuk obat flu dan pilek bagi lansia. Namun demikian, karena lansia cenderung memiliki lebih banyak kondisi medis yang mendasari, maka perlu diperhatikan kondisi medis terkait dan interaksi obat.
Pertanyaan 8: Obat flu apa yang tidak boleh saya gunakan jika saya memiliki kondisi medis yang mendasarinya?
Asetaminofen direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular komorbid, tetapi NSAID tidak direkomendasikan. Hal ini juga tidak dianjurkan untuk pasien dengan riwayat perdarahan lambung, duodenum atau gastrointestinal. Penting untuk dicatat bahwa aspirin juga dapat menyebabkan alergi obat dan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat alergi terkait atau sensitivitas silang. Pseudoefedrin tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular komorbid karena memiliki struktur yang mirip dengan adrenalin dan memiliki efek agonistik pada jantung.
Selain itu, pseudoefedrin juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit tiroid, diabetes mellitus dan hipertrofi prostat.