Setelah penggantian katup, kontak antara katup prostetik dan darah dapat dengan mudah menyebabkan pembekuan trombosit dan pembentukan trombus, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan lepasnya trombus, yang menyebabkan emboli pembuluh darah organ, seperti emboli otak dan emboli arteri tungkai bawah; trombus yang terjadi di anulus dapat menjebak selebaran katup prostetik dan mencegah katup terbuka, yang menyebabkan gagal jantung atau kematian mendadak. Oleh karena itu, baik katup mekanis atau biologis, harus diantikoagulasi pasca operasi. Katup mekanis diantikoagulasi seumur hidup, sedangkan katup biologis diantikoagulasi selama 3-6 bulan, dengan antikoagulasi yang diperpanjang jika ada fibrilasi atrium dan penghentian obat di bawah pengawasan medis. Penting untuk memantau antikoagulasi secara teratur selama pengobatan dan menyesuaikan pengobatan secara tepat waktu. Antikoagulasi yang tidak memadai dapat dengan mudah menyebabkan tromboemboli dan konsekuensi negatif lainnya, sedangkan antikoagulasi yang berlebihan dapat menyebabkan perdarahan, seperti mimisan, perdarahan dari gigi, hematuria, dan menstruasi yang tidak teratur. Antikoagulasi adalah masalah yang mengancam jiwa dan harus ditangani melalui kerja sama yang erat dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Antikoagulan utama yang tersedia adalah warfarin. Dokter Anda akan melakukan penyesuaian yang tepat untuk Anda selama Anda tinggal di rumah sakit dan akan memberi tahu Anda tentang dosis dan waktu tes ketika Anda dipulangkan. Namun demikian, sensitivitas antikoagulan bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, sehingga tes darah rutin untuk waktu dan aktivitas protrombin diperlukan. Nilai normal untuk waktu protrombin adalah 12-14 detik dan aktivitas di atas 80%. Setelah penggantian katup, waktu protrombin harus dipertahankan pada 1,5-2,0 kali nilai normal (biasanya 19-24 detik) atau aktivitas 35-45%. WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) sekarang menganjurkan standar internasional untuk pengujian antikoagulan oral, yaitu International Normal Ratio (INR). INR harus dikontrol antara 2 dan 3 setelah penggantian katup. Waktu atau aktivitas protrombin harus diuji secara teratur setelah setiap penyesuaian dosis sesuai dengan rekomendasi dokter. Jika Anda mengalami kecenderungan pendarahan atau menunjukkan tanda-tanda infark serebral saat mengonsumsi obat, Anda harus segera mencari bantuan medis. Masalah lain yang harus diperhatikan setelah keluar dari rumah sakit adalah bahwa makanan, obat-obatan, dan penyakit lain juga memiliki tingkat pengaruh terhadap efek antikoagulan. Sebagai contoh, beberapa makanan yang kaya akan vitamin K dapat mengurangi efek antikoagulan, termasuk kembang kol dan kacang polong. Namun, selama Anda makan makanan yang seimbang dan melakukan pemeriksaan rutin dan teratur, Anda dapat menyesuaikan dosis antikoagulan Anda, sehingga tidak perlu dengan sengaja memilih atau menjauhkan diri dari makanan tertentu. Obat-obatan yang meningkatkan efek antikoagulan termasuk aspirin, kloramfenikol, metronidazol, salisilat, dan fenilefrin, sedangkan obat-obatan yang mengurangi efek antikoagulan termasuk kolestiramin, rifampisin, dan estrogen.