lipomatosis mesenterika



Gambaran Umum

Penyakit peradangan kronis non-spesifik pada jaringan adiposa mesenterika, yang sebagian besar tidak bergejala, tetapi beberapa orang mungkin memiliki gejala seperti nyeri perut yang tidak jelas dan massa perut. Penyebab pasti penyakit ini tidak jelas, dan dapat disebabkan oleh trauma perut, pembedahan, infeksi, atau penyakit tertentu.

Definisi

  • Lipomatosis mesenterika adalah penyakit inflamasi non-spesifik kronis yang jarang terjadi pada jaringan adiposa mesenterika.
  • Penyakit ini juga dikenal sebagai: lipogranuloma mesenterika, mesenteritis liposklerotik, dan lipodistrofi mesenterika.
  • Lebih dari 90% pasien memiliki lesi pada mesenterium usus halus, dan beberapa mempengaruhi mesenterium sigmoid.
  • Gambaran patologis: fibrosis, peradangan kronis, dan infiltrasi lemak mesenterika.
  • Sebagian besar pasien tidak menunjukkan gejala, beberapa mungkin datang dengan nyeri perut dan massa perut.
  • Penyakit ini tidak menular dan umumnya diobati dengan pengobatan yang dikombinasikan dengan pembedahan, umumnya dengan prognosis yang baik.
  • Patogenesis

  • Lipomatosis mesenterika adalah penyakit yang jarang terjadi, dengan prevalensi 0,6% pada penelitian CT abdomen di luar negeri yang melibatkan 7629 orang.
  • Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, dan paling sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia yang berusia 50-60 tahun.
  • Rasio pria:wanita adalah 1,5-1,8:1,0.
  • Penyebab

    Penyebab

    Penyebab lipomatosis mesenterika tidak jelas. Selain faktor kekebalan tubuh, hal ini mungkin terkait dengan respons non-spesifik terhadap cedera mesenterika yang disebabkan oleh trauma perut, pembedahan, infeksi, dan penyakit pembuluh darah mesenterika.

    Trauma abdomen, pembedahan, infeksi

  • 84% pasien dengan lipomatosis mesenterika memiliki riwayat trauma abdomen atau pembedahan.
  • Infeksi intra-abdomen, yang dapat menyebabkan peradangan dan infeksi mesenterium, menyebabkan lipomatosis mesenterika.
  • Penyakit pembuluh darah mesenterika

    Penyakit pembuluh darah mesenterika seperti peradangan pembuluh darah kecil mesenterika, trombosis mesenterika dan arteriopati mesenterika dapat menyebabkan iskemia lokal pada mesenterika, yang menyebabkan nekrosis iskemik pada jaringan mesenterika, yang pada gilirannya menyebabkan lipomatosis mesenterika.

    Faktor imunologi

    Lipomatitis mesenterika juga dikaitkan dengan reaksi hipersensitivitas yang disebabkan oleh penyakit autoimun.

    Tumor ganas

  • 30% kasus lipomatosis mesenterika dikaitkan dengan neoplasma ganas (50% di antaranya adalah limfoma).
  • Ini termasuk leukemia granulositik kronis dan mieloma, mesothelioma pleura, dan adenokarsinoma papiler plasma pada rahim.
  • Penyakit lainnya

    Lipomatosis mesenterika juga dikaitkan dengan pankreatitis, kebocoran empedu, kolelitiasis, sirosis hati, aneurisma aorta perut, tukak lambung, dan penyakit celiac.

    Faktor risiko

  • Usia lanjut: usia rata-rata 60 tahun.
  • Riwayat trauma abdomen, pembedahan, dan infeksi.
  • Menderita penyakit pembuluh darah mesenterika seperti vaskulitis pembuluh darah kecil mesenterika, arteriopati mesenterika, atau trombosis mesenterika.
  • Menderita penyakit seperti pankreatitis, kebocoran empedu, kolelitiasis, sirosis, aneurisma aorta perut, tukak lambung.
  • Gejala

    Sebagian besar pasien tidak menunjukkan gejala, dan beberapa yang menunjukkan gejala biasanya muncul dengan nyeri perut dan massa perut, yang mungkin disertai demam dan gejala lainnya. Pada kasus yang parah, komplikasi seperti obstruksi usus halus, trombosis mesenterika dan obstruksi limfatik usus dapat terjadi, yang mengakibatkan penurunan berat badan, mual, muntah, distensi abdomen, diare, berhentinya buang air besar, kelelahan dan kekurusan.

    Gejala Utama

    Nyeri perut

  • Lipomatosis mesenterika dapat menyebabkan peradangan kronis yang menyebabkan nyeri perut.
  • Nyeri perut terutama berupa nyeri samar-samar, atau nyeri spasmodik berulang, dan perjalanan penyakit ini dapat berlangsung selama beberapa tahun.
  • Nyeri perut sebagian besar terletak di sisi kanan pinggang, tetapi juga dapat menyebar.
  • Massa perut

  • Lipomatosis mesenterika dapat menyebabkan penumpukan kolagen dan fibrosis mesenterika, yang menyebabkan jaringan parut mesenterika dan pencabutan, yang diikuti dengan pembentukan massa perut.
  • 60% mungkin memiliki massa perut yang keras, tidak dapat digerakkan dengan baik, dan lunak, tetapi biasanya tanpa tanda-tanda iritasi peritoneum.
  • Demam

    Demam biasanya ringan dan terjadi pada 60% kasus.

    Gejala obstruksi usus halus

  • Jika lipomatosis mesenterika tidak diobati, penumpukan kolagen dapat menyebabkan jaringan parut dan retraksi mesenterika, yang diikuti oleh obstruksi usus.
  • Gejala-gejala seperti nyeri perut, muntah, distensi abdomen, dan terhentinya evakuasi anus dapat terjadi.
  • Gejala trombosis mesenterika

  • Penebalan mesenterium, melingkari pembuluh darah mesenterika, menyebabkan obstruksi pembuluh darah dan pembentukan trombosis mesenterika.
  • Dapat terjadi anoreksia, nyeri perut, muntah, perubahan kebiasaan buang air besar (termasuk diare, konstipasi dan darah pada tinja), penurunan berat badan dan kekurusan.
  • Gejala obstruksi limfatik usus

  • Penebalan mesenterium, melingkari pembuluh mesenterika, menyebabkan obstruksi limfatik.
  • Pada kasus yang parah, obstruksi pembuluh limfatik usus memengaruhi kembalinya cairan limfatik dan darah, sehingga terjadi penumpukan cairan di rongga perut, yang dimanifestasikan sebagai distensi abdomen, kembung, anoreksia, malaise, mual, diare, kekurusan, dan nyeri perut.
  • Komplikasi

    Perforasi usus

  • Jika lipomatosis mesenterika berlanjut ke tahap mesenteritis regresif, gejala obstruksi usus dapat terjadi, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada lumen usus, yang dapat menyebabkan perforasi usus.
  • Gejala-gejala seperti nyeri perut yang parah, distensi abdomen, demam, rasa tidak enak badan, menggigil, dan lain-lain, serta tiga serangkai iritasi peritoneum (tekanan perut, nyeri pantul, ketegangan otot perut) dapat muncul, dan bahkan syok dapat terjadi.
  • Kanker

    Mayoritas lipomatosis mesenterika bersifat jinak, sekitar 30% dapat menjadi ganas, di mana 15% lipomatosis mesenterika adalah limfoma ganas.

    Konsultasi

    Departemen Kedokteran

    Bedah Umum

    Jika timbul nyeri perut, massa perut, anoreksia, mual, perut kembung, demam, atau tidak dapat buang air besar, dianjurkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

    Gastroenterologi

    Anda juga dapat berkonsultasi dengan Departemen Gastroenterologi jika Anda mengalami gejala-gejala di atas.

    Persiapan

    Cara menuju ke klinik: pendaftaran, persiapan dokumen, masalah umum

    Kiat untuk dokter

    Beristirahatlah dan hindari olahraga berat sebelum pergi ke dokter.

    Daftar Periksa Persiapan

    Daftar gejala

    Berikan perhatian khusus pada waktu timbulnya gejala, manifestasi khusus, dll.

  • Apakah ada nyeri perut, dan di mana lokasi, derajat, pemicu, dan faktor pereda nyeri?
  • Apakah ada massa perut dan kapan muncul?
  • Apakah ada gejala seperti anoreksia, mual, kembung, demam, dll.?
  • Apakah Anda baru saja buang air besar atau buang air kecil dan apakah ada kelainan pada tinja?
  • Daftar riwayat kesehatan
  • Apakah ada riwayat trauma abdomen, pembedahan, infeksi?
  • Apakah ada penyakit pembuluh darah mesenterika, penyakit autoimun?
  • Pankreatitis, kebocoran empedu, kolelitiasis, sirosis, aneurisma aorta perut, tukak lambung, penyakit celiac?
  • Daftar periksa

    Hasil tes enam bulan terakhir, yang dapat dibawa ke kantor dokter

  • Tes laboratorium: tes darah rutin, protein C-reaktif, sedimentasi darah, biokimia darah, deteksi patogen, dan tes sensitivitas obat
  • Tes pencitraan: ultrasonografi abdomen, pencitraan barium barium sinar-X, CT abdomen, pencitraan resonansi magnetik (MRI), angiografi mesenterika.
  • Pemeriksaan patologis: pemeriksaan histologis patologis.
  • Daftar pengobatan

    Obat yang digunakan dalam 3 bulan terakhir, jika tersedia dalam kotak atau kemasan, bawalah ke kantor dokter

  • Obat penekan kekebalan: siklofosfamid, azatioprin, dll.
  • Glukokortikoid: prednison, dll.
  • Diagnosis

    Dasar diagnostik

    Lipomatosis mesenterika pada awalnya dapat didiagnosis berdasarkan riwayat, presentasi klinis, laboratorium dan studi pencitraan. Diagnosis definitif memerlukan pemeriksaan histologis.

    Riwayat medis

  • Riwayat trauma abdomen, pembedahan, dan infeksi.
  • Riwayat penyakit pembuluh darah mesenterika, penyakit autoimun.
  • Riwayat penyakit batu empedu, sirosis, tukak lambung.
  • Manifestasi klinis

  • Mungkin mengalami nyeri perut, massa perut.
  • Demam, nyeri perut, mual, muntah, anoreksia, kelelahan, kekurusan, perubahan kebiasaan buang air besar (termasuk diare, konstipasi, darah pada tinja).
  • Tes laboratorium

    Pemeriksaan laboratorium adalah normal pada sebagian besar pasien.

    Jumlah darah, protein C-reaktif, laju sedimentasi
  • Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan sel darah putih, protein C-reaktif (CRP), dan peningkatan laju sedimentasi.
  • Volume korpuskular rata-rata (MCV) <80fl, hemoglobin korpuskular rata-rata (MCH) <27Pg dan konsentrasi hemoglobin korpuskular rata-rata (MCHC) <32% dapat mengindikasikan anemia defisiensi besi.
  • Biokimia darah

    Keberadaan albumin <30g/L menunjukkan adanya hipoalbuminaemia.

    Deteksi patogen dan pengujian sensitivitas obat
  • Kultur patogen darah dapat digunakan untuk menentukan ada tidaknya infeksi patogen dan jenis patogen spesifik yang menginfeksi darah.
  • Tes sensitivitas obat menentukan sensitivitas mikroorganisme terhadap berbagai obat antimikroba. Obat yang tepat dapat dipilih untuk pengobatan berdasarkan tes sensitivitas obat.
  • Pencitraan

    Ultrasonografi abdomen, pencitraan sinar-X makanan barium
  • Pemeriksaan ini membantu menemukan massa perut dan hubungan antara massa dan saluran usus serta tanda-tanda abnormal seperti stenosis usus dan obstruksi usus, dan dapat membantu diagnosis lipofuscinosis mesenterika, tetapi nilainya terbatas.
  • Diperlukan puasa sebelum pemeriksaan untuk mencegah hasil pemeriksaan terpengaruh.
  • Jika terdapat gejala obstruksi usus, kontras barium barium meal tidak dapat dilakukan.
  • CT Abdomen
  • Pemeriksaan ini merupakan pilihan pertama untuk mendiagnosis lipomatitis mesenterika, yang dapat memperjelas luasnya lesi dan membantu mengidentifikasinya.
  • Tidak boleh ada benda logam pada pakaian selama pemeriksaan. Pemeriksaan ini dikontraindikasikan pada wanita selama kehamilan.
  • Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)
  • Pencitraan resonansi magnetik menunjukkan lemak, jaringan lunak dan pembuluh darah dengan lebih baik daripada CT dan dapat memperjelas luasnya lesi lipomatosis mesenterika, terutama jaringan fibrosa dan pembuluh darah, yang sangat membantu dalam menegakkan diagnosis pasti lipomatosis mesenterika.
  • Semua benda logam harus dikeluarkan dari tubuh sebelum pemeriksaan.
  • Jika pasien memiliki alat pacu jantung logam, stent, atau pelat baja di dalam tubuh, MRI tidak boleh dilakukan. Jika MRI diperlukan, staf harus diberitahu jenis logam apa yang ada di dalam tubuh untuk menilai apakah pemeriksaan dapat dilakukan.
  • Angiografi Mesenterika
  • Angiografi mesenterika dapat membantu diagnosis lipofuscinosis mesenterika dan memperjelas suplai darah ke massa.
  • Adanya massa dengan suplai darah yang banyak atau sedikit, atau distorsi, agregasi, atau oklusi yang tidak teratur pada ujung distal cabang intramural arteri ileocaecal menunjukkan adanya lipofuscinosis mesenterika.
  • Angiografi tidak boleh dilakukan pada pasien yang alergi terhadap media kontras atau anestesi.
  • Pemeriksaan patologis

    Pemeriksaan histologis patologis
  • Diagnosis dapat dipastikan dengan USG atau pungsi perkutan dengan panduan CT pada massa abdomen untuk pemeriksaan histopatologi.
  • Bagi mereka yang sulit mendiagnosis lipomatosis mesenterika, operasi caesar dapat dilakukan, dan spesimen diambil selama operasi untuk memastikan diagnosis dengan pemeriksaan patohistologis.
  • Jika satu atau lebih dari tiga perubahan patologis fibrosis, peradangan kronis, atau infiltrasi lemak mesenterika ditemukan pada pemeriksaan histologis, diagnosis lipomatosis mesenterika dapat dikonfirmasi.
  • Diagnosis banding

    Lipomatosis mesenterika harus dibedakan dari tumor karsinoid, karsinoma metastasis, limfoma, tumor otot polos, tumor fibrosa, dan tumor lipoid.

    Tumor karsinoid

  • Kesamaan: keduanya dapat terjadi pada usus, keduanya memiliki gejala seperti nyeri perut, diare, mual, muntah dan massa perut.
  • Perbedaan
  • Tumor karsinoid adalah tumor ganas yang terutama terjadi pada saluran cerna, tetapi dapat melibatkan sebagian besar organ tubuh.
  • Sindrom karsinoid (kemerahan pada kulit, diare, nyeri perut, asma) sering terjadi.
  • Pencitraan dan patologi dapat membantu membedakannya.
  • Karsinoma metastasis

  • Persamaan: keduanya memiliki gejala seperti nyeri perut, diare, dan massa perut.
  • Perbedaan: karsinoma metastasis adalah tumor ganas, riwayat tumor primer dan tidak adanya fokus kepadatan lemak pada massa pada pencitraan dapat membantu membedakannya.
  • Limfoma yang melibatkan mesenterium

  • Kesamaan: keduanya memiliki gejala seperti massa perut.
  • Perbedaan: Limfoma sebagian besar melibatkan ruang retroperitoneal, dan gejala klinis yang khas adalah pembesaran kelenjar getah bening yang tidak nyeri, seringkali disertai hepatosplenomegali, dan keganasan, demam, serta anemia pada stadium lanjut. Pencitraan dan pemeriksaan patologis dapat membantu membedakannya.
  • Tumor otot polos

  • Kesamaan: keduanya memiliki gejala seperti nyeri perut dan massa perut.
  • Perbedaan: sebagian besar berasal dari dinding saluran cerna dan tidak dapat dipisahkan dari organ dalam. Kontraksi otot polos yang tiba-tiba sebagai respons terhadap dingin atau kegembiraan emosional dapat menyebabkan rasa sakit yang parah. Pencitraan dan pemeriksaan patologis dapat membantu membedakannya.
  • Fibroma

  • Kesamaan: keduanya memiliki gejala seperti massa perut yang keras.
  • Perbedaan: Fibroma cenderung terjadi di tempat pembedahan dan trauma, tumbuh perlahan, dan biasanya tidak memiliki gejala seperti nyeri perut. Temuan patologis dan histologis dapat membantu membedakannya.
  • Tumor lemak

  • Kesamaan: Keduanya memiliki gejala seperti massa perut.
  • Perbedaan: Tumor lemak meliputi lipoma, liposarkoma, tumor meduler, angiomiolipoma dan teratoma, yang biasanya tidak memiliki gejala seperti nyeri perut, dan tidak mudah untuk membedakannya dengan CT, dan dapat diidentifikasi dengan temuan patologis dan histologis.
  • Pengobatan

  • Sebagian besar penyakit ini dapat disembuhkan secara spontan, dan tidak diperlukan pengobatan bagi mereka yang tidak memiliki gejala.
  • Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan gejala, mencegah dan mengurangi kekambuhan.
  • Prinsip pengobatan: pengobatan adalah pengobatan utama untuk pasien yang bergejala, dan pembedahan diperlukan.
  • Pengobatan

    Jika terjadi demam, mual, muntah dan diare, atau jika penyakit menyebar ke seluruh tubuh, pengobatan anti infeksi dan imunosupresan dapat diterapkan.

    Anti-infeksi

  • Ketika lipomatitis mesenterika disebabkan oleh infeksi, antibiotik dapat digunakan secara empiris terlebih dahulu, dan setelah organisme penyebab diidentifikasi dengan jelas, obat dapat dipilih sesuai dengan tes sensitivitas obat.
  • Obat yang umum digunakan: penisilin, sefalosporin.
  • Perhatian: Sebelum digunakan, dokter harus diberitahu tentang riwayat alergi obat apa pun.
  • Penggunaan imunosupresan

  • Pengobatan lipomatitis mesenterika dengan mengendalikan efek patogenik dari faktor imun inflamasi.
  • Obat yang umum digunakan: glukokortikoid (prednison), siklofosfamid, azatioprin.
  • Tindakan pencegahan untuk penggunaan
  • Siklofosfamid dikontraindikasikan pada hipersensitivitas terhadap produk, pada kehamilan dan menyusui, pada insufisiensi hati dan ginjal, dan pada mielosupresi berat.
  • Metabolit siklofosfamid memiliki efek iritasi pada saluran kemih, dan lebih banyak air harus diminum.
  • Prednison adalah glukokortikoid, dan umumnya dikontraindikasikan pada hipertensi, diabetes melitus dan tukak lambung dan duodenum, serta pada pasien bedah, untuk menghindari pengaruh terhadap penyembuhan luka.
  • Reaksi yang merugikan
  • Siklofosfamid: Penekanan sumsum tulang (leukopenia, trombositopenia), gangguan hati, reaksi saluran cerna (misalnya, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah), reaksi saluran kemih (iritasi kandung kemih, oliguria, hematuria, dan proteinuria), reaksi lain termasuk alopesia, stomatitis, hepatitis toksik, gangguan menstruasi.
  • Azatioprin: dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang (leukopenia, trombositopenia, dan anemia megaloblastik), gejala saluran cerna (mual, muntah), tukak lambung dan mulut, gangguan hati, dan alopesia. Mungkin ada peningkatan insiden infeksi dan tumor. Pengurangan sperma sesekali dan efek teratogenik pada pria.
  • Prednison: Dosis yang lebih tinggi rentan terhadap hiperglikemia, tukak lambung dan sindrom Cushing farmakologis (penambahan berat badan, wajah bulan purnama, punggung kerbau, obesitas sentripetal, dll.), yang sering kali diperumit oleh infeksi.
  • Pengobatan penyakit primer dan komplikasi

    Secara aktif mengobati penyakit primer dan komplikasi, seperti penyakit pembuluh darah mesenterika, penyakit autoimun, obstruksi usus, dll.

    Pembedahan

    Umumnya, lipomatosis mesenterika tidak memerlukan perawatan bedah, tetapi hanya jika terdapat komplikasi seperti obstruksi usus, perforasi usus, atau gejala yang serius.

    Indikasi untuk pembedahan

  • Pengobatan obat yang tidak efektif, komplikasi serius seperti obstruksi usus, perforasi usus, dll.
  • Dugaan penyakit bedah lainnya: nyeri perut yang jelas, massa perut, atau massa perut yang besar yang menekan lumen usus, yang mengakibatkan penyempitan lumen usus yang tinggi.
  • Mereka yang mengalami kesulitan dalam mengidentifikasi kanker usus besar, limfoma, dll., dan sulit untuk memastikan diagnosis tanpa pembedahan.
  • Metode pembedahan

    Metode pembedahan spesifik harus diputuskan sesuai dengan tingkat peradangan dan fibrosis mesenterika dan keterlibatan saluran usus.

    Pembedahan Pelepasan Adhesi Usus
  • Tujuan: untuk memisahkan perlengketan usus dan meringankan obstruksi usus.
  • Indikasi: Obstruksi usus adhesif tidak efektif dengan pengobatan non-bedah, atau kambuh lagi setelah sembuh dengan pengobatan non-bedah.
  • Kontraindikasi: pasien dengan distensi abdomen yang parah, perforasi usus, peritonitis.
  • Reseksi dan anastomosis usus
  • Tujuan: reseksi lesi, pencegahan difusi dan metastasis, menghilangkan perlengketan dan sumbatan, pengangkatan jaringan nekrotik.
  • Indikasi: mereka yang menderita tumor usus, nekrosis usus, perforasi usus, lesi radang usus, obstruksi usus adhesif.
  • Kontraindikasi: mereka yang memiliki gangguan pembekuan darah yang serius, kondisi fisik yang buruk, dan mereka yang tidak dapat menoleransi pembedahan.
  • Enterostomi
  • Tujuan: untuk meringankan obstruksi usus.
  • Indikasi: pasien dengan obstruksi usus parah yang tidak dapat diatasi dengan perawatan medis.
  • Kontraindikasi: pasien dengan asites.
  • Tindakan pencegahan

  • Aktivitas awal pasca operasi untuk meningkatkan gerakan peristaltik usus dan mencegah perlengketan usus baru.
  • Setelah operasi, ketika fungsi usus pulih (seperti buang air besar), makanan cair dapat dimakan.
  • Enterostomi memperhatikan perawatan stoma, membersihkan kotoran dan gas tepat waktu.
  • Prognosis

    Menyembuhkan

  • Lipomatosis mesenterika adalah penyakit jinak yang sebagian besar sembuh secara spontan tanpa pengobatan khusus dan memiliki prognosis yang baik.
  • Jika terdapat gejala atau lesi meluas ke seluruh tubuh, setelah pengobatan aktif, prognosis umumnya baik. Beberapa pasien dengan pengobatan yang tidak tepat waktu cenderung mengalami episode berulang dan memiliki prognosis yang buruk, yang memengaruhi kesehatan dan kualitas hidup mereka.
  • Bahaya

  • Jika terdapat gejala dan pengobatan yang tidak tepat waktu, komplikasi seperti obstruksi usus halus, trombosis mesenterika, obstruksi pembuluh limfatik usus, dan perforasi usus dapat terjadi.
  • Penyakit ini memiliki potensi kanker, dan 15% pasien adalah limfoma ganas.
  • Harian

    Manajemen Harian

    Manajemen diet

  • Menunggu sampai gas habis sebelum mulai makan, makan dalam porsi kecil dan sering, transisi dari makanan cair ke makanan umum.
  • Pengaturan pola makan yang wajar, gizi seimbang dan peningkatan kekebalan tubuh.
  • Makanlah makanan yang ringan, lembut dan mudah dicerna seperti bubur millet.
  • Hindari makanan pedas dan merangsang yang mudah membuat kembung.
  • Manajemen hidup

  • Kombinasi kerja dan istirahat, olahraga yang tepat selama masa pemulihan penyakit untuk meningkatkan kekebalan tubuh guna mempercepat pemulihan.
  • Perhatikan istirahat, jangan begadang, hindari aktivitas yang berlebihan dan olahraga berat.
  • Menjaga kebersihan diri dan kebiasaan hidup yang baik.
  • Dukungan psikologis

  • Karena durasi penyakit yang panjang dan mudah kambuh, penyakit ini rentan terhadap kecemasan, ketakutan, dan emosi lainnya.
  • Disarankan untuk berinisiatif mempelajari tentang lipomatosis mesenterika dari tenaga kesehatan profesional untuk mengurangi kecemasan.
  • Anggota keluarga harus menemani dan memberikan pencerahan kepada pasien untuk membantu pasien membangun kepercayaan diri dalam penyembuhan dan meringankan kecemasan pasien.
  • Pemantauan penyakit

    Pasien dengan lipomatosis mesenterika perlu dipantau secara ketat untuk mengetahui perubahan kondisinya, terutama apakah gejala-gejala seperti nyeri perut dan benjolan di perut telah membaik.

    Tindak lanjut

  • Tindak lanjut secara teratur harus dilakukan selama masa pemulihan agar dokter dapat menilai kondisi pasien, mencegah kekambuhan, dan mengatasi komplikasi.
  • Waktu tindak lanjut: Tindak lanjut rutin harus dilakukan sesuai dengan instruksi dokter yang dirumuskan oleh dokter spesialis sesuai dengan kondisi spesifik pasien.
  • Pemeriksaan yang diperlukan selama masa tindak lanjut: USG abdomen, rontgen barium, CT abdomen, pencitraan resonansi magnetik (MRI), angiografi mesenterika, dan sebagainya.
  • Pencegahan

  • Segera kendalikan infeksi akibat pembedahan perut atau trauma perut dan perkuat kekebalan tubuh.
  • Pengobatan tepat waktu dan terstandardisasi untuk penyakit yang dapat menyebabkan lipomatosis mesenterika, seperti kolelitiasis, sirosis, trombosis mesenterika, infeksi mesenterika, tukak lambung, tumor ganas.
  • Orang paruh baya dan lanjut usia harus memperhatikan apakah ada massa perut dan ketidaknyamanan lainnya, dan segera mencari perawatan medis jika ada ketidaknyamanan.
  • Pemeriksaan kesehatan rutin, USG perut, CT, dan tes lainnya dapat digunakan untuk menyaring lipomatitis mesenterika.