Pada wanita dewasa, bila puting susu cekung di bawah permukaan kulit areola dan tidak menonjol dari bidang areola, sehingga menghasilkan lubang yang besar, maka disebut invaginasi puting susu. Derajat invaginasi puting bervariasi dari puting yang surut pada beberapa kasus hingga puting yang tersembunyi atau bahkan puting yang terbalik pada kasus lainnya. Puting susu yang cekung tidak hanya menghalangi estetika payudara, tetapi juga menghalangi fungsi menyusui, dan sulit dibersihkan secara lokal. Invaginasi puting tidak hanya mempengaruhi keindahan payudara secara keseluruhan tetapi juga mencegah menyusui secara normal dan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan normal bayi; statistik menunjukkan bahwa kejadian kanker payudara lebih tinggi pada wanita yang tidak menyusui daripada mereka yang menyusui secara normal; puting susu yang invaginasi tidak mudah dibersihkan karena penumpukan kotoran dan menyebabkan erosi lokal dan infeksi atau mastitis. Wanita yang belum menikah atau sudah menikah harus siap untuk menyusui setelah melahirkan, sehingga wanita dengan puting terbalik harus dirawat sesegera mungkin. Penyebab lekukan puting susu bisa diklasifikasikan sebagai bawaan atau didapat. Penyebab spesifik dari lekukan puting susu bawaan adalah 1. Displasia otot polos puting susu dan areola: puting susu memiliki lubang untuk saluran susu dan serat otot polos di sekitar saluran susu, dan puting susu yang berlekuk ditarik ke dalam oleh kumpulan serat otot di sekitar saluran susu dan ke dalam dermis puting susu. Tekstur bundel otot ini sangat berbeda dari tekstur saluran susu. 2. Perkembangan yang tidak memadai dari saluran susu itu sendiri: Saluran susu yang tidak berkembang secara memadai gagal untuk duktalisasi dan berperilaku sebagai strip. 3. Kurangnya jaringan pendukung di bawah puting juga merupakan penyebab invaginasi puting. Penyebab spesifik dari lekukan puting yang didapat adalah 1. pakaian yang terlalu ketat. Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang pakaian dalamnya terlalu ketat selama perkembangan payudara, yang dapat dengan mudah menyebabkan lekukan puting. 2, penggunaan bra yang tidak tepat. Penggunaan bra yang terlalu kecil, terlalu ketat, dan terlalu dini dapat menyebabkan depresi puting susu. 3, penyakit payudara, tumor ganas, mastitis, infeksi puting susu, dll.