Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi penerima transplantasi jantung

  (i) Indikasi
1. Gagal jantung stadium akhir dengan atau tanpa aritmia ventrikel, yang tidak dapat disembuhkan dengan perawatan medis yang sistematis dan sempurna atau pembedahan konvensional, dengan perkiraan harapan hidup 1 tahun.
2. Tidak ada kerusakan permanen pada organ lain (hati, ginjal, paru-paru, dll.).
3. Pasien dan keluarganya dapat memahami dan secara aktif bekerja sama dengan perawatan transplantasi. <4. Kondisi umum yang cocok untuk transplantasi jantung:
(1) Kardiomiopati primer stadium lanjut, termasuk kardiomiopati dilatasi, hipertrofi dan restriktif, serta penyakit Creutzfeldt-Jakob kronis;
(2) Penyakit arteri koroner berat yang tidak dapat diobati dengan operasi bypass atau perforasi miokard laser;
(3) Penyakit jantung bawaan yang kompleks yang tidak dapat disembuhkan dengan bedah korektif, seperti displasia ventrikel kiri. <(4) Penyakit multivalvular stadium akhir yang tidak dapat diobati dengan operasi penggantian katup; (5) Trauma jantung dan tumor jantung lainnya yang sulit diobati dengan pembedahan; (6) Aterosklerosis koroner yang ekstensif dan fibrosis miokard pada jantung yang ditransplantasikan setelah transplantasi jantung.
(2) Kontraindikasi
1. Kontraindikasi absolut
(1) Lesi infeksi aktif di seluruh tubuh.
(2) Keganasan ekstrakardiak yang baru saja terjadi.
(3) Kegagalan paru-paru, hati dan ginjal yang tidak dapat disembuhkan.
(4) Gangguan sistemik yang parah (misalnya, penyakit jaringan ikat sistemik) dengan waktu kelangsungan hidup yang terbatas. <(5) Golongan darah ABO yang tidak konsisten antara donor dan penerima.
(6) Tekanan arteri pulmonalis rata-rata 8,0 Kpa (60 mmHg) dan resistensi pembuluh darah paru (PVR8Wood unit) yang diukur setelah perawatan medis lengkap.
(7) Serum HIV positif.
(8) Orang yang tidak patuh terhadap pengobatan atau menyalahgunakan obat-obatan terlarang atau alkoholisme.
(9) Orang dengan penyakit mental dan gangguan jiwa.
(10) Riwayat infark paru yang parah baru-baru ini.
2. Kontraindikasi relatif
(1) Orang yang berusia 65 tahun.
(2) Infark paru lama.
(3) Kombinasi diabetes melitus.
(4) Lesi pembuluh darah otak dan pembuluh darah perifer.
(5) Hepatitis kronis.
(6) Penyakit tukak lambung, divertikulitis.
(7) Miokarditis aktif miokarditis sel raksasa.
(8) Cachexia jantung (misalnya komposisi tubuh yang buruk, anemia, hipogammaglobulinemia, kurus, dll.).