Malformasi jantung yang jarang terjadi: perawatan bedah pada satu ventrikel

Jantung kita seperti mesin mobil. Normalnya, kedua ventrikel kiri dan kanan bekerja bersama, yang setara dengan mesin dua silinder dan kuat. Tetapi ada jenis kelainan jantung di mana jantung bekerja hanya dengan satu ventrikel, yang setara dengan mesin satu silinder. Anak yang kami operasi hari ini adalah seorang anak laki-laki berusia 3 tahun yang lincah, imut, dan sangat cerdas. Tetapi jantungnya hanya memiliki satu ventrikel. Ternyata katup trikuspid pada jantung janin belum berkembang selama kehamilan ibunya, dan ventrikel kanan juga belum berkembang. Namun, segera setelah lahir, bibir, kuku jari tangan dan kaki bayi berwarna ungu, sesak napas dan selalu berhenti menyusu. Jika kelainan jantung ini tidak ditangani dengan pembedahan, pertama, kekurangan oksigen akan berdampak serius pada perkembangan otak, dan kedua, satu ventrikel yang memiliki dua sirkulasi pasti akan menyebabkan gagal jantung dan kematian pada masa kanak-kanak. Jadi pada tahun 2012 kami melakukan operasi pertama pada bayi ini, menghubungkan vena cava superiornya ke arteri pulmonalis kanan, yang berarti darah vena dari bagian atas tubuhnya langsung kembali ke arteri pulmonalis untuk menukar oksigen dengan paru-paru. Kali ini kami menghubungkan darah dari vena yang lebih rendah ke arteri pulmonalis juga, sehingga menyelesaikan koreksi kelainan jantung, sianosis menghilang dan ventrikel kiri kembali ke tugas yang seharusnya untuk mengasumsikan sirkulasi tubuh. Faktanya, jenis prosedur ini telah dilakukan pada tahun 1950-an di negara maju seperti Amerika Serikat, dan prosedur Fontan, yang dinamai sesuai dengan nama ahli bedah jantung terkenal, Fontan, telah dikembangkan dan disempurnakan selama beberapa dekade untuk membentuk prosedur saat ini dengan hasil terbaik – saluran ekstrakurikranik untuk sambungan arteri pulmonalis vena cava total. Studi hasil jangka panjang telah menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam fungsi jantung dari keadaan normal dalam keadaan diam.