Sorotan imunoprofilaksis terhadap hepatitis B pada bayi baru lahir

1, wanita hamil perlu dites penanda serologis hepatitis B sebelum melahirkan: HBsAg positif, menunjukkan bahwa infeksi HBV, menular; HBeAg positif, sangat menular; anti-HBs positif, kekebalan hepatitis B. 2, ibu hamil HBsAg negatif: bayi baru lahir sesuai dengan program vaksinasi vaksin hepatitis B 0, 1, 6 bulan 3 kali, yaitu dalam waktu 24 jam setelah lahir, 1 bulan dan 6 bulan divaksinasi dengan 1 kali suntikan; tidak perlu disuntik HBIG. 3, ibu hamil HBsAg positif: bayi baru lahir dalam waktu 12 jam setelah lahir, suntikan intramuskular HBIG; pada saat yang sama, sesuai dengan program vaksinasi vaksin hepatitis B 0, 1, 6 bulan 3 kali. 4, menyusui ibu hamil HBsAg-positif: setelah pencegahan formal bayi baru lahir, terlepas dari apakah ibu hamil HBeAg negatif atau positif, dapat menyusui. 5, cara persalinan dan penularan dari ibu ke anak: persalinan dengan operasi caesar tidak dapat mengurangi tingkat penularan HBV dari ibu ke anak. Bayi prematur: Jika berat badan lahir ≥2000g, tidak diperlukan perawatan khusus. Jika berat badan <2000g, tunggu hingga berat badan mencapai 2000g untuk menyuntikkan vaksin pertama, lalu ikuti program 3 kali vaksinasi dalam 0, 1, 6 bulan dengan selang waktu 1~2 bulan. Jika hasil HBsAg negatif dan bayi prematur dalam keadaan sehat, lakukan penanganan seperti di atas; jika kondisi kesehatan tidak baik, tangani penyakit terkait terlebih dahulu, baru lakukan vaksinasi setelah sembuh. Wanita hamil dengan HBsAg positif, terlepas dari status kesehatan bayi prematur, suntikan HBIG intramuskular dalam waktu 12 jam, selang waktu 3 ~ 4 minggu perlu disuntik lagi; dalam waktu 24 jam setelah kelahiran, 3 ~ 4 minggu, 2 ~ 3 bulan, dan 6 ~ 7 bulan, masing-masing, vaksinasi, dan tindak lanjut. 7, anggota keluarga lain yang HBsAg-positif: jika bayi baru lahir dan anggota keluarga yang HBsAg-positif dalam kontak dekat, harus disuntik HBIG; tidak dalam kontak dekat, tidak perlu disuntik. Tindak lanjut bayi baru lahir dari ibu hamil dengan HBsAg positif: Pada usia 7-12 bulan, lakukan tes penanda serologis hepatitis B. Jika HBsAg negatif, bayi baru lahir harus disuntik HBIG; jika tidak, tidak perlu disuntik. Jika HBsAg negatif, anti-HBs positif, pencegahan berhasil, dengan resistensi; jika HBsAg negatif, anti-HBs negatif, pencegahan berhasil, tetapi perlu divaksinasi dengan 3 vaksin lagi; jika HBsAg positif, pencegahan gagal, dan menjadi terinfeksi secara kronis. 9, tindakan pencegahan lainnya: kerusakan pada kulit dan selaput lendir sebelum operasi, harus dibersihkan sepenuhnya, didesinfeksi sebelum melanjutkan. 10, wanita hamil HBsAg-positif apakah pengobatan anti-HBV untuk mengurangi tingkat penularan dari ibu ke anak: HBeAg-negatif, tidak perlu antivirus; HBeAg-positif, apakah pengobatan anti-HBV tidak meyakinkan, perlunya studi terkontrol multisenter yang ketat.